老年慢性腎功能不全患者醫(yī)院感染的病原學(xué)分析與治療
本文選題:老年 + 慢性腎功能不全; 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年17期
【摘要】:目的探討老年慢性腎功能不全合并醫(yī)院感染的病原學(xué)診斷和治療方法,為臨床診治提供參考。方法選取2006年4月-2014年3月老年慢性腎功能不全患者3 793例,對(duì)其中發(fā)生醫(yī)院感染患者的體液標(biāo)本進(jìn)行病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),并根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查對(duì)其醫(yī)院感染情況及感染部位分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 3 793例患者中共發(fā)生醫(yī)院感染201例,感染率為5.30%;感染部位以泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)為主,分別占57.21%和20.40%;共分離出病原菌195株,其中革蘭陽(yáng)性菌125株占64.10%,革蘭陰性菌68株占34.87%,真菌2株占1.03%;金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌和表皮葡萄球菌對(duì)萬(wàn)古霉素的敏感率達(dá)100.00%,對(duì)替考拉寧的敏感率也較高,97.00%;對(duì)青霉素及磺胺甲VA唑/甲氧芐啶的敏感率較低,均18.00%,銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌及大腸埃希菌對(duì)亞胺培南和頭孢哌酮/舒巴坦較敏感,敏感率均90.00%,對(duì)氨芐西林的敏感性較低,敏感率4.00%。結(jié)論導(dǎo)致老年慢性腎功能不全患者醫(yī)院感染的病原菌以革蘭陽(yáng)性菌為主;通過(guò)病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可為患者制定個(gè)體化的治療方案,在早期經(jīng)驗(yàn)性治療時(shí)建議聯(lián)合用藥,在使用抗菌藥物的過(guò)程中應(yīng)對(duì)腎功能進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。
[Abstract]:Objective To study the etiology diagnosis and treatment of chronic renal failure complicated with nosocomial infection in elderly patients .
【作者單位】: 寧波市第二醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科;
【基金】:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃基金項(xiàng)目(2014KYA198)
【分類號(hào)】:R692;R446.5
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