本文關鍵詞：右美托咪定對剖宮產患者鎮(zhèn)靜程度的影響分析

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【摘要】：目的旨在探討不同劑量右美托咪定對剖宮產手術患者麻醉鎮(zhèn)靜效果。方法選擇該院于2016年1-6月收治硬膜外麻醉下擬行剖宮產產婦240例作為研究對象,隨機分為右美托咪定Ⅰ組、右美托咪定Ⅱ組、右美托咪定Ⅲ組和對照組,每組各60例。右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者分別給予右美托咪定0.6μg/kg、0.8μg/kg和1.0μg/kg,對照組患者給予同等量生理鹽水。記錄和對比各組患者麻醉誘導前(T_0)、麻醉誘導30 min(T_1)、麻醉誘導1 h(T_2)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)和血氧飽和度(SpO_2%);各組患者術后4 h(t_0)、8 h(t_1)和12 h(t_2)均接受焦慮視覺類比試驗(AVAT)、狀態(tài)焦慮問卷(SAI)測試、Ramsay鎮(zhèn)靜評分和視覺模擬評分(VAS)。結果右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1和t_2時HR值均顯著低于對照組(P0.05);右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者MAP值均顯著高于對照組(P0.05)。各組患者SpO_2%差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1及t_2時AVAT值均顯著低于對照組(P0.01),右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1及t_2時SAI值均顯著低于對照組(P0.01);右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1時Ramsay評分分別為(23.4±11.6)、(21.2±10.2)分和(16.3±9.3)分,均顯著高于對照組(1.89±0.58)分(P0.01);右美托咪定Ⅱ組和Ⅲ組患者t_2時Ramsay評分分別為(3.61±0.77)分和(4.62±0.62)分,均顯著高于對照組(2.52±0.37)分(P0.01);右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1和t_2時VAS評分均顯著低于對照組(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義。結論剖宮產手術麻醉過程中復合使用右美托咪定具有較優(yōu)的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛效果,可有效穩(wěn)定產婦血液動力學,但應重點監(jiān)測高劑量使用產婦。
【作者單位】： 江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 右美托咪定 剖宮產手術 麻醉鎮(zhèn)靜
【分類號】：R614
【正文快照】： 麻醉技術雖不斷得到改進和發(fā)展[1],但剖宮產產婦處于局麻狀態(tài)而意識清醒,可致其由于精神緊張而出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、心臟及血管危急事件發(fā)生[2],極大干擾其產后康復。右美托咪定作為一種新型α2-腎上腺素受體激動劑,具有較優(yōu)的鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛效果[3],對機體血液動力學影響較小,但關于該

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