本文關(guān)鍵詞：七氟烷吸入麻醉對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)和犬尿喹啉酸水平的影響

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【摘要】：目的:研究七氟烷吸入麻醉對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)和犬尿喹啉酸(KYNA)水平的影響,初步探討其作用機(jī)制。方法:48例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組(七氟烷吸入,n=24)和對(duì)照組(僅靜脈麻醉,n=24),分別檢測(cè)兩組患者在麻醉前(T1)、術(shù)后0h(T2)、術(shù)后第1天(T3)、術(shù)后第2天(T4)、術(shù)后第3天(T5)5個(gè)時(shí)間點(diǎn)的去甲腎上腺素(NE)、腎上腺素(E)、皮質(zhì)醇(Cor)、KYNA水平及嗜中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例(NLR),分析KYNA水平與NLR、Cor、NE和E水平的相關(guān)性。結(jié)果:對(duì)照組患者T2、T3、T4時(shí)的Cor、NE和E的水平明顯高于T1時(shí)的水平(P0.05),而觀察組患者各時(shí)點(diǎn)Cor、NE和E的水平基本無(wú)明顯變化(P0.05);且觀察組患者T2、T3、T4時(shí)的Cor、NE和E的水平均低于對(duì)照組患者同時(shí)點(diǎn)的水平(P0.05)。術(shù)后,觀察組患者T2、T3、T4、T5時(shí)血清KYNA水平較T1明顯降低,NLR值較T1明顯升高(P0.05);對(duì)照組T2、T3、T4、T5時(shí)的KYNA水平和NLR值均明顯升高(P0.05),且高于觀察組患者同時(shí)點(diǎn)的KYNA水平和NLR值(P0.05)。KYNA水平與NLR、Cor、NE和E的水平均呈明顯正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:七氟烷吸入麻醉能降低腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者血清犬尿喹啉酸水平和應(yīng)激反應(yīng),其作用機(jī)制可能與其抗炎作用有關(guān)。
【作者單位】： 臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 七氟烷 吸入麻醉 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 應(yīng)激反應(yīng) 犬尿喹啉酸
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 七氟烷是一種吸入麻醉類藥物,該藥對(duì)心率的影響較小,被譽(yù)為吸入麻醉里程碑式藥物,臨床應(yīng)用廣泛[1,2]。犬尿喹啉酸(kynurennic,KYNA)是色氨酸代謝支路的最終產(chǎn)物,能拮抗興奮性氨基酸(EAA)和煙堿受體,與某些神經(jīng)系統(tǒng)、眼科、腎臟、免疫性疾病都有關(guān)聯(lián)[3],但關(guān)于其終端產(chǎn)物KYNA在，

本文編號(hào)：559433