右美托咪定對鼻竇手術患者血流動力學及麻醉恢復質量的影響
本文關鍵詞:右美托咪定對鼻竇手術患者血流動力學及麻醉恢復質量的影響
更多相關文章: 右美托咪定 靜脈輸注 內鏡鼻竇手術 Narcotrend指數(shù) 血流動力學
【摘要】:目的觀察持續(xù)輸注不同劑量右美托咪定對內鏡鼻竇手術中血流動力學、麻醉復蘇質量的影響。方法選擇廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院2014年6月~2015年3月?lián)衿趦如R鼻竇手術成年患者60例,按照隨機數(shù)字表法分為三組,每組各20例,D1組、D2組于術前泵注右美托咪定負荷劑量0.5μg/kg,隨后分別予0.2、0.5μg/(kg·h)持續(xù)泵注至手術結束,C組給予同容量生理鹽水。記錄各組麻醉藥用量、血流動力學變化、復蘇時間、復蘇期Ricker鎮(zhèn)靜-躁動評分(SAS)、躁動評分(EA)及不良事件。結果 D1組及D2組丙泊酚用量少于C組(P0.05),D2組瑞芬太尼用量少于D1組及C組(P0.05)。D1組、D2組在氣管插管后即刻、術中及氣管拔管時收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)及心率(HR)均較C組降低(P0.05)。氣管拔管時D2組患者SAS、EA評分低于C組及D1組(P0.05)。D2組患者惡心、寒顫的發(fā)生率少于C組及D1組(P0.05)。結論內鏡鼻竇手術持續(xù)輸注0.5μg/(kg·h)右美托咪定,有利于維持血流動力學平穩(wěn),不延長麻醉復蘇時間,減少術中丙泊酚及瑞芬太尼用量。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】: 右美托咪定 靜脈輸注 內鏡鼻竇手術 Narcotrend指數(shù) 血流動力學
【基金】:國家自然科學基金資助項目(81402400) 廣東省廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目(2015A013010052)
【分類號】:R614
【正文快照】: 內鏡鼻竇手術由于視野清晰、利于精細操作而廣泛用于臨床,但鼻竇手術刺激較大,術中需要充分的鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛,維持術中血流動力學平穩(wěn),避免患者體 動、嗆咳影響手術操作,以減少術中出血,在麻醉恢復期能快速蘇醒,又能有恰當?shù)奶K醒后鎮(zhèn)痛,才能避免循環(huán)大幅波動、躁動等引起術野再次
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