發(fā)布時間：2017-07-07 02:01

  本文關(guān)鍵詞：不同劑量七氟醚吸入麻醉用于肝移植患者的臨床評價

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【摘要】：目的比較不同劑量七氟醚吸入麻醉對肝移植患者的肝臟功能的影響。方法 40例肝移植患者分為4組,每組10例,用咪唑安定0.05 mg·kg~(-1)、芬太尼5μg·kg~(-1)、依托咪酯0.3 mg·kg~(-1)、維庫溴胺0.15 mg·kg~(-1)行麻醉誘導;麻醉維持用丙泊酚、七氟醚,丙泊酚組(P組):持續(xù)輸注丙泊酚4 mg·kg-1·h~(-1),七氟醚低劑量組(S1組)持續(xù)吸入七氟醚0.5最小肺泡濃度(MAC),七氟醚中劑量組(S2組)持續(xù)吸入七氟醚1.0 MAC,七氟醚高劑量組(S3組)持續(xù)吸入七氟醚1.5 MAC;記錄麻醉前、誘導后、插管后1 min、5 min、10 min的平均動脈壓(MAP)、心率(HR);分別于麻醉前(D0)、術(shù)后1 d(D1)、術(shù)后3 d(D2)、術(shù)后5 d(D3)和術(shù)后7 d(D4)5個時間點靜脈采血,測定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平。結(jié)果以中等劑量七氟醚用于吸入麻醉時其血壓和心率下降比其他兩組更為明顯;七氟醚組ALT、AST水平低于丙泊酚組,TBIL反應(yīng)稍慢,丙泊酚組在術(shù)后第3天達高峰,術(shù)后第7天也逐漸恢復正常。兩組TBIL在D1開始升高,D4時逐漸恢復正常。結(jié)論以中等劑量七氟醚吸入麻醉用于肝癌患者肝移植麻醉為宜;七氟醚麻醉與丙泊酚麻醉相比,對于活體肝臟移植患者的肝功能指標影響無顯著差異。
【作者單位】： 南京解放軍第八一醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 肝移植 七氟醚 吸入麻醉 劑量
【分類號】：R614
【正文快照】： 他兩組更為明顯;七氟醚組ALT、AST水平低于丙泊酚組,TBIL反應(yīng)稍慢,丙泊酚組在術(shù)后第3天達高峰,術(shù)后第7天也逐漸恢復正常。兩組TBIL在D1開始升高,D4時逐漸恢復正常。結(jié)論以中等劑量七氟醚吸入麻醉用于肝癌患者肝移植麻醉為宜;七氟醚麻醉與丙泊酚麻醉相比,對于活體肝臟移植患者

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本文編號：528455