子宮切除術(shù)麻醉誘導前靜脈泵注右美托咪定效果觀察
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【摘要】:目的探討子宮切除術(shù)麻醉誘導前靜脈泵注右美托咪定的效果及安全性。方法選擇本院婦科2012年4月—2014年3月收治的120例擇期行全身麻醉腹腔鏡子宮切除術(shù)患者,采用隨機數(shù)字表法隨機分為觀察組和對照組各60例。兩組均常規(guī)手術(shù),觀察組在麻醉誘導前10 min內(nèi)靜脈恒速泵注右美托咪定1μg/kg,繼以0.5μg/(kg·h)恒速輸注維持至手術(shù)結(jié)束前30 min;對照組常規(guī)麻醉誘導,不輔助用藥。觀察兩組手術(shù)后即刻、手術(shù)后24 h、拔出氣管導管1 h后視覺模擬評分(VAS);術(shù)后72 h內(nèi)痛覺過敏反應發(fā)生率、追加鎮(zhèn)痛劑例數(shù)、鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù),以及觀察組藥物不良反應發(fā)生情況。結(jié)果觀察組手術(shù)后即刻、拔出氣管導管1 h、手術(shù)后24 h VAS評分均明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01);觀察組術(shù)后72 h內(nèi)痛覺過敏反應發(fā)生率低于對照組,追加鎮(zhèn)痛劑例數(shù)、鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)均少于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01);觀察組術(shù)后出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐等癥狀6例(10.0%),對癥處理緩解。結(jié)論子宮切除術(shù)麻醉誘導前靜脈泵注右美托咪定能減輕術(shù)中及術(shù)后患者疼痛,且安全性較高,值得臨床推廣應用。
【作者單位】: 涼山彝族自治州第二人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 麻醉誘導 右美托咪定 子宮切除術(shù) 麻醉痛覺過敏
【分類號】:R614
【正文快照】: 目前全身麻醉下腹腔鏡子宮切除術(shù)是子宮疾病手術(shù)治療的常用方法,但術(shù)中應用大劑量麻醉劑可能誘發(fā)嚴重的術(shù)后疼痛,甚至痛覺過敏[1-2],進而影響術(shù)后恢復。因此子宮切除術(shù)中酌情采用鎮(zhèn)痛措施減少麻醉劑致痛覺過敏的發(fā)生及減輕疼痛程度有助于圍術(shù)期安全。右美托咪定是一種相對選擇
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