本文關鍵詞：小劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥預防小兒七氟烷麻醉術后躁動的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討小劑量芬太尼、右美托咪定和氯胺酮用于預防小兒七氟烷麻醉術后躁動對呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能和術后恢復質量的影響。方法選擇美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)麻醉風險Ⅰ~Ⅱ級,擬擇期于全麻下行斜視手術的患兒,隨機分成對照組(Ⅰ)、芬太尼(ⅡF)、右美托咪定(ⅡD)和氯胺酮(ⅡK組)3個觀察組。所有患兒均吸入8%七氟烷誘導并置入喉罩;3%七氟烷維持麻醉,保留自主呼吸。3個觀察組在手術開始前分別給予芬太尼1μg/kg(ⅡF)、右美托咪定0.5μg/kg(ⅡD)和氯胺酮0.5 mg/kg(ⅡK),I組則給予生理鹽水10 ml。記錄靜脈給予藥物或生理鹽水前(0 min)、給藥后5、10、15、20 min時的脈搏血氧飽和度(Sp O2)、潮氣量(VT)、呼吸頻率、呼氣末二氧化碳分壓(PET-CO2)。停藥30 min后記錄患兒躁動評分和惡心嘔吐發(fā)生率。記錄患兒在術后恢復室停留時間。結果 120例患兒納入本研究,每組30例。ⅡF組患兒躁動發(fā)生率20.0%,ⅡD組13.3%,ⅡK組10.0%,均顯著低于Ⅰ組發(fā)生率(46.7%,P均0.05)�；謴褪彝Ａ魰r間依次為,ⅡK組(37.5±18.4)min,ⅡD組(35.6±16.1)min,ⅡF組(31.1±16.2)min,Ⅰ組(29.4±14.6)min,其中ⅡK組和ⅡD組明顯長于ⅡF組和Ⅰ組(P0.05)。ⅡF組患兒的呼吸頻率和分鐘通氣量在給藥后5 min開始減慢,20 min時恢復至給藥前水平。結論 1μg/kg芬太尼、0.5μg/kg右美托咪定和0.5 mg/kg氯胺酮均可安全用于小兒七氟烷麻醉,降低躁動的發(fā)生率,提高恢復期質量。芬太尼更適合在短小手術中使用。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 芬太尼 右美托咪定 氯胺酮 七氟烷 躁動
【分類號】：R726.1
【正文快照】： 小劑量芬太尼、右美托咪定、氯胺酮均能降低小兒七氟烷麻醉術后躁動的發(fā)生率,但3種藥物的作用特點不盡相同,我們于2015年2~12月觀察3種藥物對小兒麻醉術后呼吸循環(huán)系統(tǒng)和術后恢復質量的影響,報告如下。對象與方法一、一般資料選擇美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)麻醉風險Ⅰ~Ⅱ級,擬擇期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊小霖;Edmond Eger;Manohar Sharma;;七氟烷在小鼠中的代謝研究[J];四川醫(yī)學;2012年11期

2 李麗;呂國義;鄧^

本文編號：443523