目的分析麻醉深度對(duì)高齡患者全麻手術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)的影響及其作用機(jī)制。方法隨機(jī)選取高齡全麻手術(shù)患者60例,隨機(jī)分為深度麻醉組[腦電雙頻指數(shù)(BIS)值維持40～49,30例]和淺度麻醉組(BIS值維持50～59,30例),統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的生命體征、血清檢測(cè)結(jié)果、芬太尼、丙泊酚用量、麻醉時(shí)間、出血量、補(bǔ)液量及低血壓發(fā)生情況、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢測(cè)量表(MMSE)評(píng)分、POCD發(fā)生情況。結(jié)果切皮時(shí)(T1)、切皮后10 min(T2)、切皮后30 min(T3)、拔管后10 min(T4)時(shí)深度麻醉組心率(HR)均顯著低于淺度麻醉組(P<0.05)。T3、T4時(shí)深度麻醉組血清皮質(zhì)醇、β-內(nèi)啡肽水平均顯著低于淺度麻醉組(P<0.05)。深度麻醉組丙泊酚用量顯著高于淺度麻醉組(P<0.05)。術(shù)后1 d、3 d深度麻醉組MMSE評(píng)分均顯著高于淺度麻醉組(P<0.05),POCD發(fā)生率均顯著低于淺度麻醉組(P<0.05)。結(jié)論深度麻醉較淺度麻醉更能有效降低高齡患者全麻手術(shù)后POCD發(fā)生率,作用機(jī)制可能和皮質(zhì)醇、β內(nèi)啡肽等細(xì)胞因子相關(guān)。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 方法
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié) 果
    2.1 兩組不同時(shí)間點(diǎn)生命體征變化情況比較
    2.2 兩組不同時(shí)間點(diǎn)血清檢測(cè)結(jié)果變化情況比較
    2.3 兩組麻醉相關(guān)指標(biāo)比較
    2.4 兩組MMSE評(píng)分及POCD發(fā)生情況比較
3 討 論



本文編號(hào)：3968551