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不同濃度羅哌卡因臂叢阻滯復(fù)合喉罩全身麻醉在肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2022-07-11 15:05
  目的探討分析肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中臂叢不同濃度羅哌卡因復(fù)合喉罩全身麻醉的效果及安全性。方法選取2016年7月至2018年7月南通大學(xué)第二附屬醫(yī)院行超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯復(fù)合喉罩全身麻醉肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的病人180例,采用隨機數(shù)字表法分為3組,每組各60例,分別給予羅哌卡因20 mL,羅哌卡因濃度分別為低劑量組(0.15%),中劑量組(0.25%),高劑量組(0.375%)。記錄麻醉阻滯后15 min、30 min臂叢各主要神經(jīng)的痛覺阻滯效應(yīng)、運動阻滯程度;記錄麻醉維持時間和運動阻滯恢復(fù)時間;比較麻醉阻滯后30 min及麻醉后監(jiān)測治療室(PACU)30 min時膈肌麻痹程度及肺功能;記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果注藥15 min后低、中、高劑量組肌皮神經(jīng)阻滯例數(shù)分別為25例、37例、48例,橈神經(jīng)阻滯例數(shù)分別為24例、36例、47例,正中神經(jīng)阻滯例數(shù)分別為20例、32例、44例,尺神經(jīng)阻滯例數(shù)分別為11例、22例、34例,低、中、高劑量組各神經(jīng)痛覺完全阻滯例數(shù)依次遞增;中、高劑量組神經(jīng)完全阻滯例數(shù)顯著高于低劑量組(P<0.05);高劑量組運動阻滯3級為32例顯著多于低劑量組16例(P<0... 

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 研究方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 三組病人注藥后痛覺阻滯情況
    2.2 三組病人注藥后運動阻滯程度
    2.3 三組病人持續(xù)鎮(zhèn)痛時間和運動阻滯恢復(fù)時間對比
    2.4 三組病人麻醉阻滯后30 min及麻醉后監(jiān)測治療室(PACU)30 min膈肌麻痹程度對比
    2.5 三組病人麻醉阻滯后30 min及PACU 30 min肺功能對比
    2.6 三組病人不良反應(yīng)發(fā)生情況對比
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]右美托咪定-羅哌卡因混合液頸神經(jīng)根阻滯在肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 林文新,柴彬,鄭輝利,侯雪琦,劉敏,馬保新.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2019(19)
[2]超聲引導(dǎo)下羅哌卡因鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯對老年患者膈肌功能的影響[J]. 秦朝生,李愛國,林澄,柳元銘.  老年醫(yī)學(xué)與保健. 2019(02)
[3]不同濃度和劑量鹽酸羅哌卡因?qū)Τ曇龑?dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯效果的影響[J]. 葉姣,薛榮亮.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2019(01)
[4]不同濃度羅哌卡因用于超聲引導(dǎo)下鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的阻滯效果及對心肌的影響[J]. 楊亞雯,金曉菲,朱國漢,金鑫.  臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2018(21)
[5]不同濃度羅哌卡因行肌間溝臂叢阻滯對膈神經(jīng)傳導(dǎo)的影響[J]. 胡煥盛,黃娟娟,安小鳳,張群英,王祥和.  浙江醫(yī)學(xué). 2018(20)
[6]噴他佐辛復(fù)合羅哌卡因臂叢阻滯對全麻下肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)和術(shù)后疼痛的影響[J]. 張代玲,馮樹全,邵安民.  安徽醫(yī)藥. 2018(11)
[7]超聲引導(dǎo)下不同濃度羅哌卡因?qū)夏昊颊弑蹍采窠?jīng)的阻滯效果比較[J]. 陸劍鋒,梁波,陳文策,梁志勁.  海南醫(yī)學(xué). 2018(19)
[8]不同濃度羅哌卡因用于超聲引導(dǎo)下肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果[J]. 王勇兵,卓秋貴.  中國醫(yī)院用藥評價與分析. 2018(08)
[9]超聲引導(dǎo)下臂叢與頸深叢聯(lián)合神經(jīng)阻滯在肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 謝淑華,丁玲,魏穎,耿立成,王國林.  天津醫(yī)藥. 2018(07)
[10]不同濃度羅哌卡因用于超聲引導(dǎo)下臂叢上干和頸淺叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果比較[J]. 孫世宇,郭建榮,趙宏程,陳明慧,常濤,胡超力.  同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2017(05)

碩士論文
[1]超聲引導(dǎo)鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯對膈肌電位及肺功能的影響[D]. 鮑秀霞.安徽醫(yī)科大學(xué) 2018



本文編號:3658384

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