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超聲引導下腹直肌鞘聯(lián)合腹橫肌平面神經阻滯在小兒日間腹腔鏡手術中的臨床應用

發(fā)布時間:2022-02-13 19:11
  目的探究超聲引導下腹直肌鞘聯(lián)合腹橫肌平面神經阻滯(TAPB)對小兒日間腹腔鏡手術術中及術后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法選擇行日間腹腔鏡下疝囊高位結扎手術的患兒90例,隨機分成A、B、C三組,每組30例。三組常規(guī)行氣管插管全身麻醉,并予泵注丙泊酚及瑞芬太尼維持全身麻醉,其中A組在超聲引導下行TAPB;B組在超聲引導下行腹直肌鞘阻滯(RSB)聯(lián)合TAPB;C組未行任何神經阻滯麻醉。比較三組術中用藥情況,停用全麻藥物后氣管導管拔除時間,術后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的疼痛評估量表(FLACC)評分和Ramsay鎮(zhèn)靜評分,以及藥物安全性。結果與A、C組相比,B組患兒瑞芬太尼、丙泊酚用量少,氣管導管拔除時間早,且術后1 h、3 h、6 h的FLACC評分低,術后1 h、3 h的Ramsay評分高(均P<0.05)。術后6 h,B組的Ramsay評分高于C組(P<0.05)。三組患兒術后12 h、24 h的FLACC和Ramsay評分差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。每組各有2例患兒出現(xiàn)不良反應情況,發(fā)生率為6.67%,組間對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)... 

【文章來源】:微創(chuàng)醫(yī)學. 2020,15(05)

【文章頁數(shù)】:4 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結 果
    2.1 用藥情況及氣管導管拔除時間比較
    2.2 術后不同時間段FLACC評分比較
    2.3 術后不同時間段Ramsay評分比較
    2.4 不良反應情況比較
3 討 論


【參考文獻】:
期刊論文
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[3]超聲引導下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌后鞘阻滯在婦科開腹手術術后鎮(zhèn)痛中的應用[J]. 龔濤武,趙楠,覃涵睿,朱宇航,朱昭瓊.  影像研究與醫(yī)學應用. 2018(19)
[4]超聲引導腹橫肌平面及腹直肌鞘阻滯聯(lián)合帕瑞昔布鈉用于腹腔鏡膽囊切除術后鎮(zhèn)痛的效果[J]. 周海東,郝在軍,冀安峰.  中國醫(yī)藥指南. 2018(22)
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[6]超聲引導下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合喉罩通氣全身麻醉在小兒疝囊高位結扎術中的應用效果[J]. 劉炯峰,李敬業(yè),黃志強.  吉林醫(yī)學. 2018(03)
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[8]超聲引導下雙側腹橫肌平面阻滯復合腹直肌鞘阻滯用于開腹結直腸癌術鎮(zhèn)痛效果觀察[J]. 羅瑤,楊笛,楊欽焱,魏新川,劉楊,馬丁,萬永靈.  實用醫(yī)院臨床雜志. 2017(02)
[9]超聲引導下不同入路腹橫肌平面阻滯用于小兒腹腔鏡腹股溝區(qū)手術術后鎮(zhèn)痛的對照研究[J]. 薛杭,趙平.  中國醫(yī)師雜志. 2016 (04)
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本文編號:3623759

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