目的:超重患者因腹部脂肪堆積,術(shù)中視野受限,術(shù)中創(chuàng)傷大、術(shù)后疼痛明顯,嚴(yán)重影響該類患者的術(shù)后康復(fù)。目前超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯（transversus abdominis plane block,TAPB）聯(lián)合腹直肌鞘阻滯（rectus sheath block,RSB）已被廣泛應(yīng)用于腹部手術(shù)麻醉。本研究觀察了TAPB聯(lián)合RSB復(fù)合全身麻醉在超重患者行開腹全子宮切除術(shù)中的應(yīng)用效果,以期為臨床應(yīng)用提供參考。方法:選擇擇期全麻下行開腹全子宮切除術(shù)的超重患者60例作為研究對象,將患者隨機分為全身麻醉組（G組）、超聲引導(dǎo)下雙側(cè)腹橫肌平面聯(lián)合腹直肌鞘阻滯復(fù)合全身麻醉組（TR組）,每組各30例。兩組患者均常規(guī)進行全身麻醉,TR組在全麻后行超聲引導(dǎo)下行雙側(cè)腹橫肌平面阻滯（單側(cè)給予0.33%羅哌卡因15ml）聯(lián)合腹直肌鞘阻滯（單側(cè)給予0.33%羅哌卡因10ml）。G組全麻后不進行其他操作。兩組患者術(shù)后均連接按理想體重配制的自控式電子靜脈鎮(zhèn)痛泵（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）。分別記錄兩組患者出麻醉恢復(fù)室（post-anesthesia ca... 

【文章來源】：承德醫(yī)學(xué)院河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 超聲引導(dǎo)下 TAPB 聯(lián)合 RSB 的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹壁神經(jīng)阻滯對肥胖患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)后疼痛及炎癥因子的影響[J]. 韓飚,羅穎,占宇鋒,劉凌,李慶華,孫建良.  浙江醫(yī)學(xué). 2019(24)
[2]腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌鞘阻滯在老年腹股溝直疝修補術(shù)中的應(yīng)用[J]. 曹寅,胡亦瑋,李世鋒,黃自生,楊杰,余秀國.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2019(11)
[3]肝癌開腹手術(shù)病人術(shù)后早期下床活動狀況及影響因素分析[J]. 陳冬梅,陳似霞,李小娟,馮燕秋,莫新少.  護理研究. 2019(21)
[4]B超引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌鞘阻滯在腹膜透析置管術(shù)中應(yīng)用的臨床研究[J]. 姚筱,龍宏杰,曾慶義,姚立勇.  臨床腎臟病雜志. 2019(10)
[5]腹壁神經(jīng)阻滯聯(lián)合瑞芬太尼用于合并心血管疾病行腹膜透析置管術(shù)患者的效果[J]. 黃秀麗,黃增平,楊喜璇,虞雪融.  廣東醫(yī)學(xué). 2019(17)
[6]超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌鞘阻滯在結(jié)直腸癌根治術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 張軍,熊照東.  現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué). 2019(08)
[7]腹直肌鞘聯(lián)合腹橫筋膜平面神經(jīng)阻滯對脾切除患者術(shù)后恢復(fù)的影響[J]. 朱敬麗,王雪婷,龔婧,孫海彬,趙小晴,高偉.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2019(22)
[8]超聲引導(dǎo)下不同入路腹橫肌平面阻滯對婦科手術(shù)快速康復(fù)應(yīng)用效果評價[J]. 賀奕博.  中外醫(yī)療. 2019(10)
[9]雙側(cè)腹橫肌平面阻滯復(fù)合雙側(cè)腹直肌鞘阻滯聯(lián)合羥考酮用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)后鎮(zhèn)痛研究[J]. 王穎,郭富全.  中國藥物與臨床. 2019(06)
[10]超聲引導(dǎo)腹壁神經(jīng)阻滯的臨床應(yīng)用研究進展[J]. 簡偉蘭,鐘茂林.  贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2019(02)

博士論文
[1]腹橫肌平面阻滯范圍及機理的探討[D]. 馬劍鋒.蘇州大學(xué) 2017

碩士論文
[1]經(jīng)超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯對開腹子宮全切患者術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量研究[D]. 廖立冬.西安醫(yī)學(xué)院 2019
[2]超聲引導(dǎo)下雙側(cè)腹橫肌平面阻滯在全麻剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用[D]. 劉璐.山東大學(xué) 2019



本文編號：3480581