目的：（1）探究能夠預(yù)測(cè)神經(jīng)外科手術(shù)病人預(yù)后的評(píng)估指標(biāo),便于今后更好的指導(dǎo)手術(shù)及麻醉的實(shí)施；（2）比較目前現(xiàn)有的術(shù)前評(píng)估系統(tǒng)預(yù)測(cè)神經(jīng)外科手術(shù)病人預(yù)后的能力。方法：采取前瞻性研究方法,針對(duì)2013年4月至5月于湘雅醫(yī)院實(shí)施神經(jīng)外科手術(shù)的505例病人的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,根據(jù)病人出院時(shí)格拉斯哥預(yù)后評(píng)分（GOS）評(píng)估預(yù)后。使用卡方檢驗(yàn)對(duì)于性別、年齡、手術(shù)類型、病因、高血壓、術(shù)前GCS評(píng)分、術(shù)前APACHE Ⅱ評(píng)分、ASA分級(jí)、麻醉分級(jí)、手術(shù)分級(jí)、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中CRE出現(xiàn)否、術(shù)中有無輸血、術(shù)后發(fā)熱共14個(gè)因素進(jìn)行單因素分析,以P<0.05的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)篩選出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量。使用二分類Logistic回歸分析影響預(yù)后的獨(dú)立因素,P<0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：手術(shù)類型、年齡、病因分類、既往有無高血壓、術(shù)前GCS、術(shù)前APACHE Ⅱ評(píng)分、ASA分級(jí)、麻醉分級(jí)、手術(shù)分級(jí)、術(shù)中出現(xiàn)CRE、術(shù)中輸血和術(shù)后發(fā)熱共12個(gè)指標(biāo)的差異與預(yù)后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二分類Logistic回歸分析得出,麻醉分級(jí)、ASA分級(jí)和APACHE Ⅱ評(píng)分是預(yù)測(cè)預(yù)后的獨(dú)立因素。麻醉分級(jí)的相對(duì)危險(xiǎn)度為3.333（CI1.45... 

【文章來源】：中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

按性別分類預(yù)后計(jì)數(shù)本研究收集的505例病例資料，按照年齡分段對(duì)比預(yù)后情況

GOS評(píng)分分布圖

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
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本文編號(hào)：3436477