目的:比較地氟醚與異丙酚應用于兒童斜視手術(shù)麻醉維持,對兒童斜視手術(shù)麻醉蘇醒期的影響差異。方法:選擇我院2017年6月至12月擬于全麻下行斜視矯正手術(shù)患兒100例,ASAⅠ～Ⅱ級,年齡5～8歲,18～28kg,隨機分為兩組:地氟醚組（DES組,50例）,丙泊酚-瑞芬太尼組（TIVA組,50例）。麻醉誘導前患者均給予阿托品0.01～0.02mg/kg,甲強龍1mg/kg。兩組采用相同靜脈麻醉誘導方法:丙泊酚（2.5-3mg/kg）,羅庫溴銨（0.6～0.8mg/kg）、瑞芬太尼1ug/kg。麻醉維持:DES組患者術(shù)中持續(xù)吸入濃度為6～8%地氟醚;TIVA組患者術(shù)中持續(xù)泵注丙泊酚80-120ug/（kg·min）+瑞芬太尼0.2-0.4ug/（kg·min）。手術(shù)結(jié)束前5min,兩組患者給予曲馬多1-2mg/kg。手術(shù)結(jié)束時,術(shù)眼滴加表面麻醉劑0.4%鹽酸奧布卡因。術(shù)中維持BIS值在50～60范圍內(nèi),并根據(jù)BIS值調(diào)整麻醉藥物用量。手術(shù)結(jié)束時停藥。同時氧流量調(diào)整至4L/min。自主呼吸恢復后,給予新斯的明0.5mg+阿托品0.25mg,拔除氣管導管。轉(zhuǎn)入麻醉恢復室（PACU）。同時記錄患者進... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

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3.4 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較.4.1 兩組患者術(shù)中 OCR 發(fā)生情況DES 組 50 例中 7 例術(shù)中發(fā)生 OCR，TIVA 組 50 例患者中為 9 例，DES CR 發(fā)生率小于 TIVA 組（14% vs 18%），p>0.05，兩組差異無統(tǒng)計學意義， 3.4.1。表 3.4.1 兩組患者術(shù)中 OCR 發(fā)生情況比較DES n（%） TIVA n（%） P 值OCR 7（14.0%） 9（18.0%） 0.58

【參考文獻】：
期刊論文
[1]靶控輸注異丙酚和異丙酚復合瑞芬太尼鎮(zhèn)靜在小兒埋伏多生牙拔除手術(shù)中應用的比較[J]. 張昊,侯亞麗,李向軍,董福生,林瑞華.  華西口腔醫(yī)學雜志. 2017(04)
[2]等效鎮(zhèn)痛劑量瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼的鎮(zhèn)靜效應和不良反應的比較[J]. 閆琦,馮藝.  中華麻醉學雜志. 2012 (07)
[3]托烷司瓊與恩丹西酮對小兒術(shù)后惡心嘔吐的預防作用[J]. 莫利求,馮霞,黃文起,何廣芬,蕭穎.  中華麻醉學雜志. 2005(01)
[4]地氟醚對全麻病人血液動力學的影響[J]. 胡杰,傅文,王俊科,張明,侯會文,盛卓人.  中華麻醉學雜志. 1999(01)



本文編號：3432493