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分期多孔胸腔閉式引流術治療COPD并難治性氣胸的臨床研究

發(fā)布時間:2017-04-27 03:02

  本文關鍵詞:分期多孔胸腔閉式引流術治療COPD并難治性氣胸的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:采取分期多孔胸腔閉式引流術治療COPD并難治性氣胸,觀察該方法的臨床效果、并發(fā)癥發(fā)生情況和預后等,探討分期多孔胸腔閉式引流術治療COPD并難治性氣胸的可行性、安全性及其臨床意義。方法:回顧性分析2005年12月~2014年4月在江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院胸外科診斷為COPD并難治性氣胸的48例住院患者的臨床資料,分為單孔組和多孔組兩組,單孔組20人,多孔組28人。單孔組在氣胸發(fā)作后對患者進行單孔胸腔閉式引流術,多孔組分期局部麻醉下對患者進行3-4孔胸腔閉式引流術。對比分析兩組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率、不良反應、引流量、帶管時間、治愈率、住院時間及復發(fā)率等。結果:單孔組重大并發(fā)癥發(fā)生率(6/20)與多孔組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率(8/28)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);單孔組無菌性發(fā)熱發(fā)生率(2/20)低于多孔組患者無菌性發(fā)熱發(fā)生率單(16/28),差異有統(tǒng)計學意義(P0.001),單孔組中度以上的疼痛發(fā)生率(3/20)低于多孔組中度以上的疼痛發(fā)生率(23/28),差異有統(tǒng)計學意義(P0.001);未拔除胸管死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計,單孔組引流量多于于多孔組引流量((P0.05);未拔除胸管死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計,單孔組引流時間長于于多孔組引流時間(P0.001);單孔組治愈率(15/20)低于多孔組患者治愈率(25/28),差異有統(tǒng)計學意義(P0.001));死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計,單孔組住院時間長于多孔組住院時間(P0.05);單孔組治愈后復發(fā)率(7/15)高于多孔組患者治愈后復發(fā)率(1/24),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=12.115,P0.001)。結論:應用分期多孔胸腔閉式引流術治療COPD并難治性氣胸是一種非常有價值的治療方式。其在治愈率、引流時間,康復速度方面較單孔胸腔閉式引流術治療難治性氣胸方面更有優(yōu)勢,復發(fā)率低,值得推廣,為COPD并難治性氣胸患者帶來了福音。
【關鍵詞】:分期多孔 胸腔閉式引流術 COPD 難治性氣胸
【學位授予單位】:南昌大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R655
【目錄】:
  • 摘要3-5
  • ABSTRACT5-8
  • 中英文對照表8-9
  • 第1章 前言9-11
  • 第2章 資料和方法11-16
  • 2.1 臨床資料11
  • 2.2 研究方法11-14
  • 2.2.1 研究對象分組11-12
  • 2.2.2 多孔引流術前準備12-13
  • 2.2.3 麻醉方式13
  • 2.2.4 手術操作過程13-14
  • 2.3 引流術術后管理14-15
  • 2.4 觀察指標15
  • 2.5 統(tǒng)計學分析15-16
  • 第3章 結果16-21
  • 3.1 單孔組與多孔組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率的比較16
  • 3.2 單孔組與多孔組患者不良反應發(fā)生率的比較16-17
  • 3.3 單孔組與多孔組患者引流量的比較17-18
  • 3.4 單孔組與多孔組患者帶管時間的比較18
  • 3.5 單孔組與多孔組患者治愈率的比較18-19
  • 3.6 單孔組與多孔組患者住院時間的比較19
  • 3.7 單孔組與多孔組患者復發(fā)率的比較19-21
  • 第4章 討論21-26
  • 第5章 結論26-27
  • 致謝27-28
  • 參考文獻28-31
  • 綜述31-39
  • 參考文獻37-39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 熊國江;熊漢鵬;謝琰;劉小雄;;分期多孔胸腔閉式引流術治療難治性氣胸的效果觀察[J];當代醫(yī)學;2015年05期

2 ;慢性阻塞性肺疾病診治指南(2013年修訂版)[J];中國醫(yī)學前沿雜志(電子版);2014年02期


  本文關鍵詞:分期多孔胸腔閉式引流術治療COPD并難治性氣胸的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號:329745

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