目標(biāo)導(dǎo)向液體管理對(duì)胃腸道腫瘤患者炎性細(xì)胞因子和預(yù)后的影響
本文關(guān)鍵詞:目標(biāo)導(dǎo)向液體管理對(duì)胃腸道腫瘤患者炎性細(xì)胞因子和預(yù)后的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討目標(biāo)導(dǎo)向液體管理對(duì)胃腸道腫瘤患者圍術(shù)期內(nèi)炎性細(xì)胞因子的影響。方法選擇擇期胃腸道腫瘤手術(shù)的患者40例,隨機(jī)分為目標(biāo)導(dǎo)向液體管理組(S組)和中心靜脈壓液體管理組(C組)。記錄術(shù)后住院時(shí)間、排氣時(shí)間、進(jìn)食流食時(shí)間、晶體液量、膠體液量、液體總量、尿量及出血量。記錄術(shù)前(T0)、手術(shù)開(kāi)始(T1)、手術(shù)1 h(T2)、手術(shù)2 h(T3)、術(shù)畢(T4)的血壓(BP)、心率(HR)、中心靜脈壓(CVP)等情況。分別抽取T0、T2、T4、術(shù)后24 h(T5)中心靜脈血2 m L,血樣用于測(cè)定血清TNF-α、IL-6的濃度。結(jié)果 2組患者術(shù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食半流食時(shí)間、住院時(shí)間比較有顯著差異。S組T3時(shí)CVP顯著高于C組(P0.05)。術(shù)畢到術(shù)后24 h,S組血清TNF-α和IL-6水平顯著低于C組(P0.05)。結(jié)論利用目標(biāo)導(dǎo)向液體管理可以減輕胃腸道腫瘤患者術(shù)后炎癥應(yīng)激反應(yīng)。
【作者單位】: 河北省唐山市華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 目標(biāo)導(dǎo)向液體管理 每搏量變異度 胃腸道腫瘤手術(shù)
【基金】:2016年度河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)課題計(jì)劃項(xiàng)目(20160740)
【分類號(hào)】:R735
【正文快照】: 高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的并發(fā)癥大多與不恰當(dāng)?shù)囊后w復(fù)蘇和組織低灌注有關(guān)。目標(biāo)導(dǎo)向液體管理策略的實(shí)施可以很好地解決此類問(wèn)題的出現(xiàn)。每搏量變異(SVV)作為目標(biāo)導(dǎo)向液體管理的檢測(cè)指標(biāo),已廣泛應(yīng)用于圍術(shù)期內(nèi)液體的管理[1]。本研究比較胃腸道腫瘤手術(shù)中實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體管理和中心靜脈壓(
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本文編號(hào):321460
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