醫(yī)藥廢水處理方法研究綜述
本文關(guān)鍵詞：嗜鉻細(xì)胞瘤病人的臨床特點(diǎn)及圍術(shù)期麻醉管理，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）05（a）-0159-01
實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)是一門將臨床醫(yī)學(xué)和實(shí)驗(yàn)室診斷聯(lián)系起來的橋梁學(xué)科，主要運(yùn)用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)等的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，通過各種項(xiàng)目的檢驗(yàn)，對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)后判斷提供重要的信息，以獲得反映機(jī)體的功能狀態(tài)、病理變化或病因等的客觀資料[1]。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，將教學(xué)內(nèi)容劃分為十章：概論，臨床血液學(xué)檢測，血栓與止血檢測，排泄物、分泌物和體液檢測，腎功能實(shí)驗(yàn)室檢測，肝功能實(shí)驗(yàn)室檢測，臨床常用實(shí)驗(yàn)化學(xué)檢測，臨床免疫學(xué)檢測，臨床感染性疾病檢測，臨床分子生物學(xué)檢測等。但由于其概念抽象、知識(shí)體系隱晦、需掌握內(nèi)容較多、且大都數(shù)院校的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)時(shí)間安排較短[2]，又難以理解記憶，同學(xué)普遍反映很枯燥，甚至有不少學(xué)生對(duì)該課程產(chǎn)生厭煩心理，這直接影響到他們對(duì)此門課程學(xué)習(xí)的的信心。因此想要獲得理想的教學(xué)效果，必須合理規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容，完善教學(xué)方法，提高學(xué)生的能動(dòng)性、積極性，讓學(xué)生所學(xué)知識(shí)能夠應(yīng)用于解決實(shí)際問題，提升教學(xué)質(zhì)量，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。
1 結(jié)合臨床進(jìn)展調(diào)整、更新教學(xué)內(nèi)容
實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)是一門重要的從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)到臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科[3]。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，通過學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)要學(xué)會(huì)從全局分析一張報(bào)告單并根據(jù)數(shù)據(jù)進(jìn)行疾病的診斷和病情分析，即培養(yǎng)臨床思維和對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的臨床應(yīng)用。而醫(yī)學(xué)研究日新月異，教材卻相對(duì)陳舊，往往造成所學(xué)知識(shí)與所用知識(shí)的脫節(jié)。因此要突破教材限制，不斷更新教學(xué)內(nèi)容，聯(lián)系臨床病例進(jìn)行講授，與基礎(chǔ)課程盡可能聯(lián)系起來學(xué)習(xí)，使講授內(nèi)容盡量與臨床實(shí)際緊密結(jié)合，并強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)分析對(duì)疾病診斷的意義，極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)學(xué)習(xí)的積極性。
2 豐富多媒體化教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性、提升教學(xué)氛圍和教學(xué)效果
傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)模式具有一定的直觀性，在實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)展中發(fā)揮一定的作用，但依舊存在局限性。多媒體技術(shù)能為診斷教學(xué)提供大量清晰、典型圖像，使教學(xué)過程“圖、文、聲”同時(shí)展示[4]。通過多媒體課件，可以將鏡下觀察到的細(xì)胞形態(tài)或管型等通過圖片、視頻或者動(dòng)畫來展示；在采血時(shí)，采血過程通過多媒體可以更直觀的演示，并結(jié)合語言講授能提升學(xué)生對(duì)課程的興趣，并使整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程有更加直觀的認(rèn)識(shí)。此外，多媒體教學(xué)還可以進(jìn)行回放、任意點(diǎn)暫停，即解決了標(biāo)本容易損壞、保存困難等問題，又能夠生動(dòng)形象的展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。所以，實(shí)行實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的多媒體教學(xué)勢在必行。
3 適量采用問題式教學(xué)方法
“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”PBL（problem-based learning），1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)，目前已成為國際上較為流行的教學(xué)模式[5]。實(shí)踐表明這一方法在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中得到成功應(yīng)用。在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，PBL法是指在臨床前期或臨床課中，以病人問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)。通常是6～7名學(xué)生1名老師，在整個(gè)教學(xué)過程中，老師只起導(dǎo)向作用。這種模式打破了傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)、以教師為中心、以課堂講授為主的教學(xué)模式，具有以疾病為基礎(chǔ)、教師為引導(dǎo)、以學(xué)生為中心、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，按照提出問題、分析問題、解決問題的思路對(duì)知識(shí)進(jìn)行講解。在PBL教學(xué)過程中，學(xué)生成為學(xué)習(xí)和教學(xué)的主體，教師只是學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者。這種PBL教學(xué)方式在實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)中的應(yīng)用使學(xué)生樂于探索，勤于思考、有助于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主觀能動(dòng)性的提高，增強(qiáng)分析問題和解決問題的能力，并使學(xué)生對(duì)理論知識(shí)深入理解和掌握，最終使教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果大幅度提高。
4 提高教職人員自身基本素質(zhì)
在整體教學(xué)過程中，其教師素質(zhì)是提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。目前，檢驗(yàn)科儀器趨于自動(dòng)化、智能化，因此，教師要適時(shí)更新觀念，改革教學(xué)內(nèi)容和方法。因?yàn)樯罨虒W(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量是每個(gè)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教師都追求的目標(biāo)[6]。一個(gè)合格的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教師應(yīng)具備臨床及檢驗(yàn)兩方面的知識(shí)，并能夠?qū)⑴R床實(shí)際病例與檢驗(yàn)結(jié)果緊密地結(jié)合，才能不斷適應(yīng)教學(xué)發(fā)展的要求，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)面對(duì)的是初涉臨床的學(xué)生，教師在教學(xué)活動(dòng)中的言傳身教、以及對(duì)病人的體貼關(guān)懷，會(huì)潛移默化影響學(xué)生，這就要求教師本身須不斷提高自身的綜合素質(zhì)。筆者所在教研室采取的方法有：集體備課、試講并點(diǎn)評(píng)、集體聽課并尋找典型病例、交叉帶教，學(xué)生打分并攝取學(xué)生的反饋意見等方式。
綜上所述，培養(yǎng)既有臨床思維和實(shí)踐能力，又具有專業(yè)特色，既有創(chuàng)新意識(shí)、又能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)人才是實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的教育目標(biāo)。以上是我們不成熟的經(jīng)驗(yàn)，希望同道們共同努力，與時(shí)俱進(jìn)，不斷改革，不斷探索，集思廣益，逐步總結(jié)出適合我國國情的高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)新形式，新方法。
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2015-10-30 fptdkjxtd
Structural forms and language transfer problems in translation of medical article titles from Chinese into English
【Abstract】 With the increasing international academic exchange' most of the medical journals require English titles attached to the medical articles to be published. The awkward translation of titles from Chinese into English sometimes will confuse the editors and consequently directly affect the adoption of the article. This paper aims at providing some advice to the Chinese medical researchers on the translation of medical article titles from Chinese into English by analyzing the main structural forms and some language transfer problems in the title translation.
【Keywords】 medical article titles; structural form; translation
【摘要】 隨著我國對(duì)外學(xué)術(shù)交流的日益加強(qiáng)，醫(yī)學(xué)刊物要求來稿附上英文標(biāo)題. 論文英文標(biāo)題表意不清'用詞不當(dāng)'往往使閱稿人費(fèi)解'直接影響稿件的采納. 本文我們從標(biāo)題的結(jié)構(gòu)形式和英譯醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題進(jìn)行了探討，旨在對(duì)廣大的學(xué)術(shù)研究者更好英譯自己的論文提供幫助.
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題；結(jié)構(gòu)形式；翻譯
0引言
標(biāo)題是論文的濃縮'它既要告訴讀者論文研究的是什么'又要滿足簡明扼要、突出重點(diǎn)、引人注目、便于編寫索引等要求. 好的標(biāo)題不僅能起到“畫龍點(diǎn)睛”的作用'還可以提高論文索引的利用價(jià)值. 通常讀者總是先瀏覽期刊的文章標(biāo)題'在對(duì)其感興趣后才會(huì)通讀全文. 據(jù)美國廣告專家的調(diào)查'看到標(biāo)題的讀者比閱讀全文的讀者要多出約5倍. 所以'要使學(xué)術(shù)論文標(biāo)題的英譯起到“一葉知秋”的作用便顯得十分重要［1］. 然而'眾所周知'中文與英文分屬于兩種不同語系'兩者之間存在著一定的差異'在表達(dá)上有著各自的要求與特點(diǎn). 因此'要譯好學(xué)術(shù)論文標(biāo)題并不是簡單的“對(duì)號(hào)入座”便能解決問題. 本文通過討論醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題常見的形式及英譯標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題，提醒作者、譯者、編者避免常規(guī)錯(cuò)誤，使論文標(biāo)題的英譯更加規(guī)范.
1常見論文標(biāo)題的類型及其英譯
1．1詞組型標(biāo)題詞組型標(biāo)題是由一個(gè)或數(shù)個(gè)單詞或詞組單獨(dú)地、并列地或按偏正關(guān)系排列組成. 按其組成關(guān)系又可分為以下三類［2］:①單一概念標(biāo)題'是由一個(gè)不可再細(xì)分的、具有完整概念的單詞或詞組構(gòu)成. 由于這些單詞或詞組是文章所討論的唯一對(duì)象'即文章標(biāo)題的中心詞'因此'英譯標(biāo)題時(shí)可以直接對(duì)譯. 例如:創(chuàng)傷性血膽癥Traumatic hemobilia［中華肝膽外科雜志' 2004' 10(7)］；顱底軟骨肉瘤Chondrosarcoma of the skull base［中華神經(jīng)外科雜志' 2003' 19(6)］. ②多概念并列標(biāo)題'由兩個(gè)或兩個(gè)以上具有獨(dú)立完整概念的詞組并列組成. 由于詞或詞組之間沒有說明或被說明、修飾或被修飾的關(guān)系'而是無主次的并列關(guān)系. 因此'英譯標(biāo)題時(shí)可按表達(dá)各個(gè)概念的詞或詞組的先后順序譯出. 例如:催乳素和免疫系統(tǒng)Prolactin and immune system［中華內(nèi)分泌代謝雜志' 2004' 20(6)］；嗜鉻細(xì)胞瘤病人的臨床特點(diǎn)及圍術(shù)期麻醉管理Clinical features of pheochromocytoma and anesthetic management during perioperative period［中華醫(yī)學(xué)雜志' 2002' 82(8)］. ③多概念偏正標(biāo)題'由多個(gè)具有獨(dú)立、完整概念的詞或詞組構(gòu)成. 而其中有一個(gè)受其它詞或詞組所修飾、限制或說明. 這個(gè)被修飾、限制或說明的詞或詞組就是文章標(biāo)題的中心詞'它位于標(biāo)題末'與修飾、限制或說明它的詞構(gòu)成偏正關(guān)系. 多概念偏正標(biāo)題是科技論文標(biāo)題中最常見的一種'它又可分為并列偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題和遞進(jìn)偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題.
并列偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題是以聯(lián)合詞組充當(dāng)標(biāo)題中心詞的定語. 英譯標(biāo)題時(shí)'可按順序譯出各并列成分'并置于中心詞之后. 例如:泮托拉唑三聯(lián)與奧美拉唑三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的對(duì)比研究Comparison of pantoprazole and omeprazole2 based triple therapy regimens in the treatment of Helicobacter pylori infection［中華醫(yī)學(xué)雜志' 2002' 82(18)］；人喉癌組織中P15，P16基因缺失和STK15基因過表達(dá)的研究Deletion of p15 and p16 genes and overexpression of STK15 gene in human laryngeal squamous cell carcinoma［中華醫(yī)學(xué)雜志' 2003' 83(4)］.
遞進(jìn)偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題以偏正詞組充當(dāng)標(biāo)題的中心詞. 定語中的各組成部分總是前一個(gè)修飾后一個(gè)'層層相疊'最后作為一個(gè)整體來限定代表標(biāo)題重心概念的中心詞. 英譯標(biāo)題時(shí)'代表標(biāo)題重心的中心詞置于題首'定語中的各組成部分'在多數(shù)情況下'按由小到大'由近到遠(yuǎn)的次序排列. 例如:抑郁癥患者紅細(xì)胞兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶活性的研究The erythrocytes catechol O?methyl transferase activity in patients with depression［中華精神科雜志' 2005' 38(3)］；氧化低密度脂蛋白誘導(dǎo)人載脂蛋白ＡＩ轉(zhuǎn)基因小鼠血管平滑肌細(xì)胞差異表達(dá)基因的研究Molecular basis of preventive effect of human apolipoprotein 1 on murine vascular smooth muscle cell proliferation and lipid deposition induced by oxidized low density lipoprotein［中華醫(yī)學(xué)雜志' 2003' 83(6)］.
1．2動(dòng)賓型標(biāo)題動(dòng)賓型標(biāo)題是由動(dòng)詞及賓語共同組成'譯成英語時(shí)'動(dòng)詞可譯成動(dòng)名詞與后面的賓語組成動(dòng)名詞短語'置于題首. 例如: 提高抗人膀胱癌人?鼠嵌合抗體的表達(dá)和抗體的功能鑒定Expression of human?mouse chimeric antibody ch2BDI and its affinity to human bladder cancer in vitro and in vivo［中華醫(yī)學(xué)雜志' 2003' 83(4)］.
1．3動(dòng)賓偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題動(dòng)賓偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題以動(dòng)賓詞組充當(dāng)中心詞的定語. 英譯時(shí)動(dòng)賓詞組可譯成動(dòng)名詞短語、動(dòng)作名詞+of介詞短語、現(xiàn)在分詞短語或不定式短語'置于中心詞之后. 例如: 采用腺管開口分型和內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)診治大腸腫瘤Pit pattern and endoscopic mucosal resection in diagnosis and treatment of colorectal tumors ［中華醫(yī)學(xué)雜志' 2005' 83(4)］；應(yīng)用皮膚牽張帶治療足踝部皮膚軟組織缺損Effect of external tissue extender in the treatment of soft tissue defect in ankle and foot［中華骨科雜志' 2004' 24(1)］.
1．4陳述句標(biāo)題用陳述句作標(biāo)題'譯成英語時(shí)'一般不譯成完整的陳述句'而譯成英語的名詞性詞組、動(dòng)名詞短語及具有邏輯主謂關(guān)系的詞組'突出關(guān)鍵詞［3］. 例如：關(guān)節(jié)鏡輔助治療掌指關(guān)節(jié)內(nèi)骨折Treatment of metacarpophalangeal intra?articular fractures assisted with metacarpophalangeal arthroscopy［中華骨科雜志' 2005' 25(4)］；骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞復(fù)合骨基質(zhì)明膠構(gòu)建組織工程化軟骨Tissue engineered cartilage constructed by growth factor?induced bone marrow mesenchymal stem cells and allogenic bone matrix gelatin［中華骨科雜志' 2005' 25(3)］.
1．5帶有副標(biāo)題或破折號(hào)的標(biāo)題正副標(biāo)題之間為同位關(guān)系'或是后部分對(duì)前部分進(jìn)行補(bǔ)充解釋、細(xì)節(jié)補(bǔ)充、背景交代、分層說明等'可按原形式譯出英語標(biāo)題'中間用冒號(hào)或破折號(hào)隔開. 例如:藥物治療的高膽固醇血癥患者膳食治療狀況與血脂控制達(dá)標(biāo)率高膽固醇血癥臨床控制狀況多中心協(xié)作研究Dietary treatment and success rate of control in hypercholesterolemia in patients treated with lipid lowering drugs: a multi?center study of current status on clinical control of hypercholesterolemia in China［中華心血管病雜志' 2005' 33(4)］；新型人工肝材料接枝改性聚丙烯膜體外免疫相容性的實(shí)驗(yàn)研究In vitro immunocompatibility of a novel bioartificial liver reactor material: propylene?acidamide grafted polypropylene membrane［中華醫(yī)學(xué)雜志' 2004' 84(2)］.
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引言（前言、導(dǎo)言、緒言、序言）是正文的引子，相當(dāng)于演說中的開場白。國內(nèi)刊物引言部分不需另立標(biāo)題。引言應(yīng)當(dāng)對(duì)正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用。在寫引言之前首先應(yīng)明確幾個(gè)基本問題：你想通過本文說明什么問題？它是否值得說明？本文將在什么雜志發(fā)表或本文的讀者是什么人？在寫引言乃至整篇論文時(shí)都應(yīng)注意這幾個(gè)問題。
引言在內(nèi)容上應(yīng)包括：為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究？立題的理論或?qū)嵺`依據(jù)是什么？擬創(chuàng)新點(diǎn)何在？理論與（或）實(shí)踐意義是什么？告訴讀者你為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究是引言的主要內(nèi)容和目的，這其中也包括說明這項(xiàng)研究的理論和（或）實(shí)踐意義。
語句要簡潔、開門見山，如“重型繼發(fā)性腦室出血臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，預(yù)后差，病死率高。本文著重探討用雙側(cè)側(cè)腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結(jié)合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發(fā)性腦室出血”。有時(shí)我們研究的項(xiàng)目是別人從未開展過的，這時(shí)創(chuàng)新性是顯而易見的，如“左旋咪唑所至腦病患者的臨床與CT表現(xiàn)國內(nèi)陸續(xù)有報(bào)道'但未見磁共振成像的研究”。大部分情況下，我們所研究的項(xiàng)目是前人開展過的，這時(shí)說明你的研究與別人的研究的本質(zhì)區(qū)別和創(chuàng)新點(diǎn)是至關(guān)重要的，如“已有數(shù)項(xiàng)研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應(yīng)用，但這些研究均是小規(guī)模、非雙盲對(duì)照的。本研究則采用雙盲對(duì)照的方法，樣本大、觀察時(shí)間長”。在引言中對(duì)與本文相關(guān)的研究作一簡要的回顧是十分必要的。在研究開始以前就應(yīng)該對(duì)與本研究相關(guān)的內(nèi)容作一系統(tǒng)的回顧，在引言中可以將回顧的結(jié)果作簡要的概括。
引言的寫作在包括上述內(nèi)容的同時(shí)要注意以下事項(xiàng)：①內(nèi)容切忌空泛，篇幅不宜過長�；仡櫄v史擇其要點(diǎn)'背景動(dòng)態(tài)只要概括幾句即可'引用參考文獻(xiàn)不宜過多。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，一篇3000～5000字的論文引言字?jǐn)?shù)在150～250字較為恰當(dāng)。②不必強(qiáng)調(diào)過去的工作成就�；仡欁髡咭酝墓ぷ髦皇菫榱私淮舜螌懽鞯幕A(chǔ)和動(dòng)機(jī)，而不是寫總結(jié)。評(píng)價(jià)論文的價(jià)值要恰如其分，實(shí)事求是，慎用“首創(chuàng)”、“首次發(fā)現(xiàn)”、“達(dá)到國際一流水平”、“填補(bǔ)了國內(nèi)空白”等提法。因?yàn)槭讋?chuàng)必須有確切的資料。對(duì)此，可以用相對(duì)較委婉的說法表達(dá)，如“就所查文獻(xiàn)，未見報(bào)道”等。③不要重復(fù)教科書或眾所周知的內(nèi)容。如在討論維生素D是否能預(yù)防骨質(zhì)疏松的文章中，沒有必要再說明什么是維生素D，什么是骨質(zhì)疏松。④引言只起引導(dǎo)作用，可以說明研究的設(shè)計(jì)，但不要涉及本研究的數(shù)據(jù)、結(jié)果和結(jié)論，少與提要和正文重復(fù)。結(jié)果是通過實(shí)驗(yàn)或臨床觀察所得，而結(jié)論是在結(jié)果的基礎(chǔ)上邏輯推理提升的見解。在引言中即對(duì)結(jié)論加以肯定或否定是不合邏輯的。⑤引言一般不另列序號(hào)及標(biāo)題。
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【摘要】 充分認(rèn)識(shí)七年制醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，通過改變教師的教學(xué)觀念、調(diào)整課程的設(shè)置內(nèi)容及教學(xué)方法，七年制醫(yī)學(xué)生課間實(shí)習(xí)全面貫徹以學(xué)生為主體，教師為輔導(dǎo)的“五步”教學(xué)方針，即走“學(xué)生-教師-學(xué)生-教師-學(xué)生”路線。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果比對(duì)照組具有明顯的優(yōu)勢，為使醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)從知識(shí)型向能力型轉(zhuǎn)變進(jìn)行了有益的探索，取得了良好效果。
【關(guān)鍵詞】七年制醫(yī)學(xué)生；課間實(shí)習(xí)；教學(xué)方法改革
七年制醫(yī)學(xué)碩士生擴(kuò)大招生是近幾年的事，由于這些學(xué)生具有較強(qiáng)的自學(xué)、交流能力、較高的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神，具備較快的接受新事物的潛力和能力。如何充分發(fā)揮他們的特長成為擺在我們面前的新課題。我們的教學(xué)組在學(xué)生課間實(shí)習(xí)中對(duì)骨科醫(yī)學(xué)教育的觀察、實(shí)習(xí)內(nèi)容及教學(xué)方法進(jìn)行了新的嘗試，取得了良好效果。
1 充分認(rèn)識(shí)七年制學(xué)生的特點(diǎn)
在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生課間實(shí)習(xí)過程中，教師往往只是全面系統(tǒng)的復(fù)習(xí)大課講授的理論知識(shí)，有時(shí)結(jié)合一些典型病例進(jìn)行講解，實(shí)習(xí)過程以教師為主導(dǎo)，學(xué)生只是被動(dòng)地聽講，忽視了調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，忽視了對(duì)醫(yī)學(xué)生的獨(dú)立思考和處理問題能力的培養(yǎng)。在七年制學(xué)生骨科課間實(shí)習(xí)時(shí)，我們充分了解了七年制學(xué)生知識(shí)面廣，接受能力強(qiáng)的特點(diǎn)，注重學(xué)生的自己動(dòng)手動(dòng)腦能力培養(yǎng)，在短暫的課間實(shí)習(xí)時(shí)間里讓其所學(xué)的理論知識(shí)得以充分發(fā)揮，改變以往實(shí)習(xí)“教師唱主角學(xué)生唱配角”的模式，實(shí)行“教師唱配角學(xué)生唱主角”，以適應(yīng)新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展和人才競爭的需求，為使醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)從知識(shí)型向能力型轉(zhuǎn)變進(jìn)行了有益的探索。
2 實(shí)習(xí)課程設(shè)置及內(nèi)容的改變
七年制課間實(shí)習(xí)全面貫徹以學(xué)生為主體，教師為輔導(dǎo)的“五步”教學(xué)方針，即走“學(xué)生-教師-學(xué)生-教師-學(xué)生”路線。實(shí)習(xí)過程首先讓學(xué)生自己嘗試診查、處理病人、操作使用石膏夾板，對(duì)這些東西先有感性認(rèn)識(shí)，教師講解后再由學(xué)生自己總結(jié)分析錯(cuò)誤所在，之后教師再予總結(jié)評(píng)價(jià)，最后進(jìn)行學(xué)生考核。使學(xué)生先實(shí)踐再理論再實(shí)踐，實(shí)踐與所學(xué)理論相結(jié)合去理解分析問題，從而加深印象，提高實(shí)習(xí)效果。實(shí)驗(yàn)組按照此方針總結(jié)出“五步”教學(xué)方法：學(xué)生自行操作、處理-教師講解-學(xué)生自行糾正錯(cuò)誤-教師總結(jié)評(píng)價(jià)-學(xué)生實(shí)習(xí)考核。注重實(shí)踐，發(fā)揮潛能，創(chuàng)新思維。在實(shí)習(xí)中結(jié)合實(shí)例講解骨科理學(xué)檢查、骨科石膏夾板牽引技術(shù)、骨科影像學(xué)檢查基礎(chǔ)等實(shí)用內(nèi)容，使學(xué)生理解并能利用這些骨科基本技能。對(duì)照組仍采用傳統(tǒng)的教師單純講授典型病例和石膏夾板牽引技術(shù)，然后即由學(xué)生操作的教學(xué)方法。
3 具體實(shí)施方法
本學(xué)期七年制學(xué)生共72人，平均分成4組，每組18人，2組作為實(shí)驗(yàn)組，另兩組作為對(duì)照組。每組實(shí)習(xí)18學(xué)時(shí)。
3.1 典型病例實(shí)習(xí)
實(shí)驗(yàn)組首先選擇急診骨折病人統(tǒng)一問診、查體(注意避免加重病人痛苦)，回到教室要求每個(gè)學(xué)生均作為主治醫(yī)生給出初步診斷、輔助檢查方法、治療處理意見。然后老師和同學(xué)共同對(duì)每一處理方法進(jìn)行總結(jié)分析，分析學(xué)生正確處理方法及錯(cuò)誤所在，最后得出明確診斷，正確治療處理意見。教師盡可能先讓學(xué)生自己進(jìn)行分析總結(jié)，然后再結(jié)合大課所學(xué)理論提示性給出結(jié)論。學(xué)生提問，學(xué)生解答，教師評(píng)價(jià)，師生互動(dòng)，課堂氣氛活躍，學(xué)生印象深刻，教學(xué)效果良好。對(duì)照組則完全由老師進(jìn)行示范講解，學(xué)生按照老師的要求操作實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)結(jié)束按照國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真試題進(jìn)行理論考核。
3.2 骨科檢查法實(shí)習(xí)
實(shí)驗(yàn)組：(1)運(yùn)用投影儀多媒體技術(shù)組織學(xué)生學(xué)習(xí)觀看骨科檢查法的正規(guī)操作；(2)學(xué)生交叉進(jìn)行骨科體格檢查，教師在旁進(jìn)行輔導(dǎo)，糾正檢查中的錯(cuò)誤；(3)教師選擇典型體征病人讓學(xué)生實(shí)際查體操作。對(duì)照組：(1)教師示范骨科檢查法的正規(guī)操作；(2)學(xué)生交叉進(jìn)行骨科體格檢查，教師在旁進(jìn)行輔導(dǎo)，糾正檢查中的錯(cuò)誤。
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中圖分類號(hào)：G642.O 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）04（c）-0189-01
近年來，我國社會(huì)醫(yī)療條件和醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的要求也越來越高，各大高等醫(yī)學(xué)院校不斷創(chuàng)新醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容，改變教學(xué)方法，注重學(xué)生的實(shí)踐能力與知識(shí)運(yùn)用能力。因此，各大高等醫(yī)學(xué)院校紛紛建立臨床教學(xué)基地，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力與運(yùn)用技巧，更好地理解和掌握基礎(chǔ)理論概念。然而，在利用臨床教學(xué)基地來培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的過程中，面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)，有待得到進(jìn)一步科學(xué)有效地解決，提高醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。
1 臨床教學(xué)基地建設(shè)的現(xiàn)狀
我國高等醫(yī)學(xué)院校一般都有直屬或是附屬醫(yī)院，亦或者與某醫(yī)院建立有長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，一般情況下，高等醫(yī)學(xué)院建立臨床教學(xué)基地會(huì)首先考慮這些現(xiàn)有條件，這些醫(yī)院均配備有完善的醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)備，有利于高等院校進(jìn)行相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)，在改善高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)環(huán)境與條件、提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用，但根據(jù)近年來社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求與臨床教學(xué)實(shí)際方法的制約等因素，還有諸多問題有待得到進(jìn)一步科學(xué)有效地解決。
1.1 高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地建設(shè)與醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)規(guī)模的問題
近年來，隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才需求量的擴(kuò)大，很多高等醫(yī)學(xué)院校紛紛擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，招生數(shù)目增加幅度比較大。醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)基地?zé)o法滿足這樣大規(guī)模的教學(xué)任務(wù)與教學(xué)需求，出現(xiàn)嚴(yán)重的短缺現(xiàn)象，很大程度上制約了醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，學(xué)生實(shí)際能力與創(chuàng)新能力沒有得到實(shí)質(zhì)性的培養(yǎng)與指導(dǎo)，提高醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量的目標(biāo)成為空談。
1.2 高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地建設(shè)設(shè)備不足
由于受到高等醫(yī)學(xué)院校大規(guī)模的教學(xué)任務(wù)與教學(xué)需求因素的影響，高等醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)基地正面臨著繁重的醫(yī)療教學(xué)任務(wù)。另一方面，高等醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)基地的醫(yī)療服務(wù)工作比教學(xué)任務(wù)更直接地給相關(guān)醫(yī)院與相關(guān)教學(xué)導(dǎo)師到來更可觀的經(jīng)濟(jì)收入，導(dǎo)致臨床教學(xué)基地的教學(xué)任務(wù)被學(xué)校和醫(yī)院忽視，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)生實(shí)際與創(chuàng)新方面的教學(xué)意識(shí)薄弱，只空有相關(guān)教學(xué)設(shè)備而沒有得到充分利用[1]。
1.3 高等醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)踐教學(xué)導(dǎo)師沒有起到帶頭作用
在高等院校臨床教學(xué)基地建成后，由于高等醫(yī)學(xué)院校大規(guī)模的教學(xué)任務(wù)與教學(xué)需求而使得教學(xué)設(shè)備及其他教學(xué)設(shè)施不足，造成高等醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)踐教學(xué)導(dǎo)師多方面的壓力，降低了實(shí)踐教師的績效考核成績。在此情況下，許多實(shí)踐教學(xué)導(dǎo)師紛紛偏離了實(shí)踐與創(chuàng)新的教學(xué)思想，只注重研究成果，再加上一些學(xué)生的積極性不強(qiáng)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)科學(xué)生真正動(dòng)手實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)少之又少，得不到真正的實(shí)踐鍛煉與創(chuàng)新指導(dǎo)，以致降低了臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。
2 加強(qiáng)臨床教學(xué)基地建設(shè)的建議
2.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校與臨床教學(xué)基地對(duì)臨床實(shí)踐教學(xué)的意識(shí)
臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容是高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科不可或缺的一個(gè)重要部分，醫(yī)學(xué)院想要提高醫(yī)學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與創(chuàng)新能力、開拓更廣闊的發(fā)展空間，就必須要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校與臨床教學(xué)基地對(duì)臨床實(shí)踐教學(xué)的意識(shí)，做好臨床教學(xué)基地建設(shè)，根據(jù)學(xué)校實(shí)際情況進(jìn)行招生，合理制定教學(xué)計(jì)劃，充分利用臨床教學(xué)基地，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量[2]。
2.2 優(yōu)化臨床教學(xué)基地建設(shè)結(jié)構(gòu)
面對(duì)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才需求量的擴(kuò)大，很多高等醫(yī)學(xué)院校紛紛擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，招生數(shù)目增加幅度大幅上漲的實(shí)際情況，高等醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)滿足對(duì)本科醫(yī)學(xué)科學(xué)生的教學(xué)需求。高等醫(yī)學(xué)院校要充分利用臨床教學(xué)基地已有的醫(yī)療設(shè)備與教學(xué)設(shè)備，加大資金投入，優(yōu)化臨床教學(xué)基地的建設(shè)結(jié)構(gòu)，更新設(shè)備，營造更加良好的教學(xué)環(huán)境，給本科醫(yī)學(xué)科學(xué)生更好的教學(xué)條件。另一方面，利用臨床教學(xué)基地與實(shí)踐教學(xué)導(dǎo)師豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，建立專業(yè)的臨床教學(xué)基地，培養(yǎng)更專業(yè)的醫(yī)學(xué)人才，
2.3 有針對(duì)性的建設(shè)臨床教學(xué)基地
高等醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)基地的建設(shè)一般情況下覆蓋面比較廣、醫(yī)療水平高低不一，很難使所有臨床教學(xué)基地取得同步發(fā)展。是以，可以讓各個(gè)教學(xué)基地根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行藍(lán)圖規(guī)劃、自行確定目標(biāo)、制定政策，進(jìn)行有針對(duì)性的建設(shè)。對(duì)于各方面條件標(biāo)號(hào)的教學(xué)基地進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，這樣一來，能夠?qū)Y源與人才進(jìn)行科學(xué)合理的配置，提高實(shí)踐教學(xué)導(dǎo)師的積極性，更大程度的發(fā)揮臨床教學(xué)基地的作用。
3 結(jié)語
高等院校醫(yī)學(xué)科是一門專業(yè)性非常強(qiáng)的學(xué)科具有實(shí)踐性和應(yīng)用性都非常強(qiáng)的特點(diǎn)，因此，各大高等醫(yī)學(xué)院校注重學(xué)生的實(shí)踐能力與知識(shí)運(yùn)用能力，紛紛建立臨床教學(xué)基地，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力與運(yùn)用技巧。所以，要加強(qiáng)臨床教學(xué)基地建設(shè)，優(yōu)化臨床教學(xué)基地的建設(shè)結(jié)構(gòu)，更新設(shè)備，營造更加良好的教學(xué)環(huán)境，給高等院校醫(yī)學(xué)科學(xué)生更好的教學(xué)條件，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。
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2015-10-30
中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）07（a）-0138-01
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)主要為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)檢驗(yàn)技術(shù)人才。我校自1995年開設(shè)這個(gè)專業(yè)以來，一直不斷在探索與積累，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和職業(yè)素養(yǎng)。但專科學(xué)生不同于以往的中專生，我們的教育思想仍沿用傳統(tǒng)的教育理念，課程體系、教學(xué)模式、教學(xué)方法、實(shí)驗(yàn)室條件改變不大。我校�？茖哟吾t(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是2010年開始招生。通過對(duì)10級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)146名學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中知識(shí)與技能適應(yīng)職業(yè)崗位要求情況的調(diào)研，在廣泛聽取用人單位對(duì)畢業(yè)生知識(shí)、能力、態(tài)度要求的基礎(chǔ)上，探討和初步驗(yàn)證，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)建設(shè)中“以市場需求為核心，以就業(yè)為導(dǎo)向，以技能培養(yǎng)為主線”為教育教學(xué)改革的重要切入點(diǎn)。下面就幾年來我們的做法和體會(huì)總結(jié)如下。
1 課程設(shè)置的改革
課程設(shè)置的改革，僅僅圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)與行業(yè)崗位要求，結(jié)合學(xué)生畢業(yè)去向，經(jīng)過調(diào)查研究，我們要突破傳統(tǒng)的課程設(shè)置，在原有課程的基礎(chǔ)上，每一學(xué)期安排相應(yīng)學(xué)科的一周醫(yī)院見習(xí)，讓學(xué)生早期接觸臨床。第一學(xué)期是職業(yè)認(rèn)知階段，我們主要開設(shè)無機(jī)化學(xué)、人體解剖學(xué)和生理學(xué)，通過校內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、寒假期間學(xué)生以“三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)為基礎(chǔ)，到當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院檢驗(yàn)科參觀，進(jìn)行基本技能學(xué)習(xí)和基本素質(zhì)訓(xùn)練；第二、三、四學(xué)期是核心技能養(yǎng)成階段，第二學(xué)期開設(shè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，通過校內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、假期基層醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐，進(jìn)行基本技能訓(xùn)練和基本素質(zhì)訓(xùn)練；第三學(xué)期開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)概要、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等課程，通過校內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、職業(yè)技能競賽、附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科先進(jìn)檢驗(yàn)儀器設(shè)備參觀，進(jìn)行職業(yè)技能訓(xùn)練和職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練；第四學(xué)期開設(shè)微生物檢驗(yàn)技術(shù)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、血液檢驗(yàn)技術(shù)和生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程，通過校內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心強(qiáng)化訓(xùn)練、周六周日到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科見習(xí)，進(jìn)行核心技能訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練和職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練。使檢驗(yàn)專業(yè)課程設(shè)置符合市場人才需求對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)人才知識(shí)的要求，構(gòu)建新的課程體系，適應(yīng)各崗位對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)人才素質(zhì)和知識(shí)基礎(chǔ)的要求[1]。
2 教學(xué)內(nèi)容的改革
根據(jù)社會(huì)需求，滿足就業(yè)要求，合理安排教學(xué)內(nèi)容，增加病理檢驗(yàn)技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)概要等課程的課時(shí)數(shù)。通過調(diào)研，發(fā)現(xiàn)我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)與臨床檢驗(yàn)工作脫節(jié)，為此，我們對(duì)現(xiàn)階段的實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行優(yōu)化整合。增加實(shí)踐課程比例，調(diào)整了實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，減少了以往的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，設(shè)計(jì)了與崗位需求相一致的綜合實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。學(xué)生在學(xué)習(xí)中工作，在工作中學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)意識(shí)。學(xué)校建立了檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心，學(xué)生通過仿真實(shí)驗(yàn)、技能大賽、職業(yè)資格考核、實(shí)踐技能考核等，不斷提高動(dòng)手操作能力，解決實(shí)際問題能力。我們還建立院校合作體系，加大臨床兼職教師參與教學(xué)的比率，校內(nèi)教師定期進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)科頂崗培訓(xùn)，真正達(dá)到資源共享。
3 改善教學(xué)模式，逐步建立“教學(xué)做一體化”
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在我校一直沿用中專層次的教學(xué)模式，盡管大家努力教改，但還是沒有脫離舊模式的束縛。自2012年以來，我校在教改方面進(jìn)行了全方位的推進(jìn)，特別是我校上劃省屬之后，項(xiàng)目資金的支持，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)模式根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)做了大幅度的改革創(chuàng)新探索。首先我們對(duì)省內(nèi)多家三級(jí)甲等、二級(jí)甲等醫(yī)院檢驗(yàn)科做調(diào)查，了解各醫(yī)院檢驗(yàn)科目前擁有的各類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器及能開出的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目。我們進(jìn)行了綜合整理，以培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)，建立了兩個(gè)數(shù)碼互動(dòng)顯微鏡室和一個(gè)檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心，購置了大量的先進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器設(shè)備，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都安裝了多媒體教學(xué)設(shè)備。為“教學(xué)做一體化”教學(xué)模式的實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。要實(shí)施一體化教學(xué)，只有完善的實(shí)訓(xùn)中心還不夠，還需要建設(shè)一支既能勝任理論教學(xué)又能指導(dǎo)實(shí)習(xí)操作的“雙師型”師資隊(duì)伍。我們把校內(nèi)檢驗(yàn)專業(yè)教師由原來分配在不同部門重新組合到藥學(xué)系成立檢驗(yàn)教研室。同時(shí)，吸納高校畢業(yè)生及外聘醫(yī)院檢驗(yàn)科骨干，組建了年齡結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)合理的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。首先在專業(yè)課程《寄生蟲檢驗(yàn)》教學(xué)中進(jìn)行教改試驗(yàn)，接著在其他專業(yè)課程中進(jìn)行部分內(nèi)容推廣實(shí)驗(yàn)。由于它是在一體化的實(shí)訓(xùn)中心以一體化的師資對(duì)學(xué)生進(jìn)行一體化的教學(xué)安排，因此能使每一次課都能講授、示范、觀察、操作同步進(jìn)行，突出了現(xiàn)場示范，增強(qiáng)了直觀性，使學(xué)生能夠用理論指導(dǎo)實(shí)踐、在實(shí)踐中消化理論，讓他們對(duì)知識(shí)產(chǎn)生親切感，對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)產(chǎn)生熟悉感，從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。
4 考核方式的改革
我們的教學(xué)團(tuán)隊(duì)非常重視考核方式的改革，為此大家進(jìn)行多次研討，一致認(rèn)為理論考核和實(shí)驗(yàn)考核相結(jié)合且要提高實(shí)驗(yàn)考核比例�？己藘�(nèi)容以執(zhí)業(yè)資格考試和職業(yè)崗位能力為依據(jù)，考核成績由平時(shí)成績和期末成績構(gòu)成，其中平時(shí)成績50%，包括作業(yè)（包含實(shí)驗(yàn)報(bào)告）10%、出勤10%、技能考核30%，期末成績50%，包括學(xué)科理論25%、實(shí)驗(yàn)理論25%。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)考核評(píng)價(jià)體系，以“突出能力、全程評(píng)價(jià)、多元考核”為原則，通過多元式考核方式，真正做到了既考知識(shí)，又考能力，把學(xué)生的精力引導(dǎo)到學(xué)習(xí)運(yùn)用、培養(yǎng)能力和啟迪創(chuàng)新上來[2]。
在學(xué)校良好的教學(xué)環(huán)境和先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備的基礎(chǔ)上，通過以上課程設(shè)置的改革，教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整，改善教學(xué)模式，逐步建立“教學(xué)做一體化”，由一門專業(yè)課到兩門專業(yè)課，最后所有專業(yè)課都能“教學(xué)做一體化”，這樣，既調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又培養(yǎng)了學(xué)生動(dòng)手能力，同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生崗位適應(yīng)能力。改革效果體現(xiàn)在2011級(jí)學(xué)生的實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，我們做了實(shí)習(xí)生跟蹤調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：2011級(jí)學(xué)生較2010級(jí)學(xué)生在崗位適應(yīng)能力和職業(yè)素質(zhì)方面有了明顯的提高。教學(xué)改革是一個(gè)永恒的課題，希望能在學(xué)校的大力支持下，不斷加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)以及教材的編寫等等，只要我們不斷的探索與實(shí)踐，定會(huì)培養(yǎng)出“寬口徑、高素質(zhì)、強(qiáng)技能”適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域內(nèi)各崗位所需的專業(yè)人才，提高各崗位人員的職業(yè)道德，也必將極大帶動(dòng)我校畢業(yè)生就業(yè)率的提高。
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作者簡介：劉振（1986-），華中師范大學(xué)美術(shù)學(xué)院美術(shù)學(xué)專業(yè)史論方向2012級(jí)碩士研究生。
[中圖分類號(hào)]：J205[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]：A
[文章編號(hào)]：1002-2139（2014）-30--01
奧地利著名畫家克里姆特是19世紀(jì)下半葉著名的“新藝術(shù)”運(yùn)動(dòng)的代表之一。他1862年生于維也納郊區(qū)布姆加特，1918年卒于此地。其父親來自波西米亞，是一位金首飾雕刻匠，并對(duì)克里姆特的藝術(shù)產(chǎn)生了重要的影響。1876年進(jìn)入藝術(shù)工業(yè)博物館的美術(shù)學(xué)校學(xué)習(xí)，與1883年畢業(yè)。1890年加入維也納美術(shù)家協(xié)會(huì)。1905年克里姆特組織發(fā)起了一場旨在反對(duì)學(xué)院派美術(shù)泥古不化的保守勢力，自創(chuàng)“分離派”。其作品多吸收古代奇跡、希臘極中世紀(jì)等諸要素，將輪廓的面和古典鑲嵌畫的相結(jié)合，在繪畫風(fēng)格上把亞述、希臘和拜占庭時(shí)期的鑲嵌畫的裝飾性引入繪畫中，創(chuàng)造出一種“畫出來的鑲嵌”繪畫，作品帶有很強(qiáng)的裝飾性。
《哲學(xué)》、《醫(yī)學(xué)》和《法學(xué)》三幅繪畫作品是克里姆特眾多作品中受到爭議最多的一組作品。它們?cè)?jì)劃擺放在維也納大學(xué)禮堂天花板的位置，由于克里姆特其獨(dú)特的表現(xiàn)風(fēng)格，使得這些組品在當(dāng)時(shí)收到了極大的爭議。導(dǎo)致的最終結(jié)果，克里姆特收回了自己的這些作品。這三幅畫后來被一位重要的收藏家奧古斯特?萊德勒（August Lederer）所收藏，但不幸毀于1945年的一場火災(zāi)。我們今天所能見到的來自于當(dāng)時(shí)記錄作品的一些黑白照片、彩色臨摹畫，和當(dāng)時(shí)報(bào)刊中色彩的描述以及《醫(yī)學(xué)》的孤本草圖。
這些裝飾性繪畫作品之所以在當(dāng)時(shí)引起人們激烈的爭論，是有著重要原因的。著名美術(shù)史家維克霍夫（Wickhoff）認(rèn)為，在人們指責(zé)作品充滿色情的背后，隱藏著人們對(duì)它們思想內(nèi)涵的排斥。作品流露著叔本華和尼采哲學(xué)的悲觀主義，帶著很強(qiáng)的未來主義色彩。
《哲學(xué)》創(chuàng)作于1900年，這一作品曾經(jīng)被選送到巴黎世界博覽會(huì)參展，并獲得了金獎(jiǎng)。從現(xiàn)存的資料我們可以大致了解這幅畫的整體面貌。構(gòu)圖處理上，在朦朧的畫面中，各種裸體人物形象被集中安置在畫面的左側(cè)。畫面中人物形象的塑造極具悲觀主義色彩。各種人物形象扭曲著身體，從下至上呈現(xiàn)出一種扭動(dòng)的上升趨向。左下角中三位掩面悲痛的人物與處于最下方直視畫面代表真理的女神形成了呼應(yīng)。同樣在畫面的右側(cè)，則隱約浮現(xiàn)出一個(gè)模糊的形象，空的的藍(lán)綠色凝聚成了一個(gè)巨大的女性軀體和斯芬克斯憂郁的面孔。按照分離派第七屆畫展畫冊(cè)中的記錄：“這是世界及其謎團(tuán)的影像”，這一形象與畫面右側(cè)眾多人體形成了呼應(yīng)。這一特點(diǎn)也正反映了克里姆特作品所具有的象征主義這一鮮明特征。
在《法學(xué)》中，前兩幅作品那種漂浮不定的空間已經(jīng)被固化成為黑色和金色的版塊，如同沒有逃生之路的牢籠。其構(gòu)圖是建立在僵硬而又被壓扁的空間感與被強(qiáng)行縮短了的透視比例之間的沖突關(guān)系上。從畫面的整體效果看來，表現(xiàn)了克里姆特一貫的裝飾性風(fēng)格。人物形象的塑造不追求色彩的豐富變化，在線條的處理上選擇風(fēng)格化的用線，并融合了夸張自然主義的平面裝飾風(fēng)格。在畫面的上方，被幾何圖案包圍起來給人以遙不可及、冰冷而抽象的三位女神形象，她們分寫象征了真理、正義和法律，如同拜占庭鑲嵌畫中僵硬的人物形象一樣監(jiān)視著下面的一切。與之相對(duì)應(yīng)的是畫面下方的三個(gè)邪氣十足的女性形象，分別代表了瘋狂、報(bào)復(fù)和罪惡，被審判的是一名男性，弓背曲腰、枯瘦的身體與扭曲的肌肉和血管，如同在卡夫卡式的噩夢中一般等待著宣判，而審判他的就是在其面前即將吞噬他的珊瑚蟲狀的子宮形象，這種懲罰如同扭曲的閹割夢魘。通過這種方式，克里姆特不僅揭示了法律世界的不確定性，而且還在《哲學(xué)》和《醫(yī)學(xué)》這兩幅作品中，宣揚(yáng)了潛藏于黑暗中的勢力戰(zhàn)勝了理性�？死锬诽貙⑦@些潛藏于人類心靈的能量賦予了女神的形象�！墩軐W(xué)》與《醫(yī)學(xué)》中的斯芬克斯、真理女巫和海吉雅女神都在宣告女性統(tǒng)治的地位，而在《法學(xué)》中對(duì)母系所代表的消極力量的焦慮。
女性神話兩極性濃縮了情色本能和社會(huì)文化次序中的雙重價(jià)值，這一點(diǎn)貫穿于克里姆特的多有作品。這顯然是受到尼采悲劇哲學(xué)和弗洛伊德精神分析學(xué)的影響，通過形象的塑造給現(xiàn)代生活賦予了一種意義和形象而呼喚古希臘的深層本能力量。在尼采悲劇哲學(xué)看來，用理性的眼光去審視人生必然毫無意義，只能得出悲觀的結(jié)論�！夺t(yī)學(xué)》作品充分表達(dá)了這一思想。畫面的整體描繪不是展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)戰(zhàn)勝了死亡，而是揭露了科學(xué)無法將人類從痛苦之中解放出來的悲劇。作品的整體上布局上給人一種壓抑和恐懼不安的感覺，在畫面的正下方，站立著手纏金蛇的女神形象，蛇在西方文化中有著睿智與聰明的想象，但是在這里卻象征著人類痛苦的開始。在基督教《圣經(jīng)》中描述，人類的祖先由于蛇的引誘，偷食了伊甸園中的禁果，遭到了上帝的懲罰，這成為人類原罪的開始。同樣，在畫面的右側(cè)，簇?fù)淼挠之?dāng)?shù)娜巳汉陀撵`充滿了死亡的悲劇色彩，顯而易見，克里姆特在《醫(yī)學(xué)》中所宣揚(yáng)的并不是生命戰(zhàn)勝了死亡，而是象征了一種生命的悲劇色彩。
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摘要：為探討醫(yī)學(xué)生責(zé)任心與學(xué)業(yè)拖延行為的現(xiàn)狀及相互關(guān)系，采用青少年學(xué)生責(zé)任心問卷和大學(xué)生學(xué)業(yè)拖延問卷對(duì)323名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延行為與責(zé)任心呈顯著負(fù)相關(guān)（p<.01）；醫(yī)學(xué)生責(zé)任心對(duì)其學(xué)業(yè)拖延行為具有顯著的負(fù)向預(yù)測作用，責(zé)任心解釋了學(xué)業(yè)拖延行為21.2%的變異。
責(zé)任心又稱責(zé)任感，是指一個(gè)人對(duì)其日常生活中所應(yīng)承擔(dān)職責(zé)、所應(yīng)履行義務(wù)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。醫(yī)學(xué)生肩負(fù)著救死扶傷的重任，其責(zé)任心的發(fā)展?fàn)顩r直接影響著其對(duì)待學(xué)業(yè)和工作的態(tài)度。學(xué)業(yè)拖延是指個(gè)體明知自己應(yīng)在既定時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)學(xué)習(xí)任務(wù)，主觀上也愿意去做，但實(shí)際上卻沒有按時(shí)完成；或者雖然完成，但卻總是有意推遲啟動(dòng)或推遲完成。為此，學(xué)習(xí)者常而體驗(yàn)到懊惱、悔恨等消極情緒。受主體內(nèi)外各種不良因素的影響，醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)拖延行為時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。研究醫(yī)學(xué)生責(zé)任心與學(xué)業(yè)拖延行為的現(xiàn)狀及相互關(guān)系有助于為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)提供參考依據(jù)。
1. 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象。對(duì)360名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行隨堂問卷調(diào)查，共回收323份有效問卷。其中，男160人，女163人；大一103人，大二86人，大三71人，大四63人。
1.2 研究工具。（1）青少年學(xué)生責(zé)任心問卷[1]：由54道5點(diǎn)計(jì)分題組成，分為個(gè)體責(zé)任心、社會(huì)責(zé)任心和一般責(zé)任心3個(gè)維度。得分越高表示責(zé)任心水平越強(qiáng)。該問卷信效度符合心理測量學(xué)要求。（2）大學(xué)生學(xué)業(yè)拖延問卷[2]：由20道5級(jí)計(jì)分題組成，分為規(guī)劃性不當(dāng)、組織性不強(qiáng)、主動(dòng)性不足、獨(dú)立性不佳和持久性缺乏5個(gè)維度。得分越高表示學(xué)業(yè)拖延行為越嚴(yán)重。該問卷信效度符合心理測量學(xué)要求。（3）統(tǒng)計(jì)分析工具。SPSS 19.0。
2. 結(jié)果
2.1 現(xiàn)狀分析
調(diào)查表明，醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心總均分為206.38，遠(yuǎn)高于理論均值162，說明醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心水平較高。醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)拖延問卷總均分為61.52，與理論均值60接近，說明醫(yī)學(xué)生存在一定程度的學(xué)業(yè)拖延行為。
性別差異分析表明，醫(yī)學(xué)生在責(zé)任心問卷上的得分不存在性別差異（P>.05），但在學(xué)業(yè)拖延行為方面，男生在責(zé)任心問卷上的得分顯著高于女生（P<.01）。年級(jí)差異分析顯示，醫(yī)學(xué)生在責(zé)任心問卷上的得分隨年級(jí)的升高而升高，但各年級(jí)的得分之間差異并不顯著（P>.05）；而在學(xué)業(yè)拖延行為方面，大一的學(xué)業(yè)拖延得分顯著低于大三、大四（P<.05），其余各年級(jí)之間的差異并不顯著（P>.05）。
2.2 醫(yī)學(xué)生責(zé)任心對(duì)學(xué)業(yè)拖延行為的影響
相關(guān)分析顯示，醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延行為得分與其責(zé)任心總分、個(gè)體責(zé)任心及社會(huì)責(zé)任心之間呈顯著負(fù)相關(guān)（P<.01），但與一般責(zé)任心之間相關(guān)不明顯（P>.05）。為進(jìn)一步確定醫(yī)學(xué)生責(zé)任心對(duì)其學(xué)業(yè)拖延行為的影響，以責(zé)任心總分、個(gè)體責(zé)任心及社會(huì)責(zé)任心為自變量，學(xué)業(yè)拖延行為為因變量進(jìn)行多元回歸分析。結(jié)果詳見表1。
表1責(zé)任心與醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延行為的多元回歸分析表（N=323）
變量βtSig.自變量βtSig.
常數(shù)量-61.82-29.49.00社會(huì)責(zé)任心-2.87-9.23.00
自變量個(gè)體責(zé)任心-2.367.68.00責(zé)任心總問卷-3.94-12.58.00
F22.58（P<.01）R0.460R20.212
表1顯示，責(zé)任心總分、個(gè)體責(zé)任心和社會(huì)責(zé)任心對(duì)醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)拖延行為具有顯著的負(fù)向預(yù)測作用，它們解釋了醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延行為21.2%的變異量。
3. 討論
醫(yī)學(xué)生肩負(fù)著治病救人、救死扶傷的重任，為了提高醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，各大醫(yī)學(xué)院校都十分注重對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德教育。這類教育不僅有專門的課程，而且還滲透在每一門課程的課堂教學(xué)之中。受濃重責(zé)任心氛圍的影響，醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心水平較高，顯著高于理論均值。由于醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)的責(zé)任心，其參與公共事務(wù)的行為隨之不斷增加。社會(huì)實(shí)踐必然會(huì)耗費(fèi)醫(yī)學(xué)生有限的學(xué)習(xí)時(shí)間。而醫(yī)學(xué)專業(yè)課程多，內(nèi)容難，學(xué)業(yè)任務(wù)繁重的特點(diǎn)又使得他們只有花費(fèi)相當(dāng)?shù)臅r(shí)間才能完成相關(guān)的學(xué)業(yè)任務(wù)。責(zé)任心的提升吻合了社會(huì)預(yù)期，但卻無法保證個(gè)體的學(xué)習(xí)時(shí)間和精力，結(jié)果使得醫(yī)學(xué)生在面對(duì)繁重的課業(yè)負(fù)擔(dān)時(shí)，無法保質(zhì)保量地完成相關(guān)的學(xué)業(yè)任務(wù)，表現(xiàn)出一定程度的學(xué)業(yè)拖延行為。因此，醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心與學(xué)業(yè)拖延行為顯著負(fù)相關(guān)，且能顯著負(fù)向預(yù)測醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)拖延行為。
性別差異方面，隨著女性參與意識(shí)的不斷覺醒，女性開始在生活、學(xué)習(xí)和工作中扮演著越來越重要的角色。她們開始廣泛涉獵社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，積極參與各項(xiàng)社會(huì)事務(wù)。在社會(huì)實(shí)踐中，女性的責(zé)任意識(shí)明顯增強(qiáng)。因此，男女醫(yī)學(xué)生生的責(zé)任心差異不明顯。但性別的性格差異依然存在。通常，男性更為馬虎急躁，女性則更為耐心細(xì)致。這使得女生在學(xué)業(yè)方面具有更好的堅(jiān)持性，其學(xué)業(yè)拖延行為自然就明顯低于男生。
年級(jí)差異方面，醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心雖然會(huì)隨年級(jí)的升高而增強(qiáng)，但并沒有出現(xiàn)年級(jí)差異。這是因?yàn)椴徽撃膫�(gè)年級(jí)，醫(yī)學(xué)生都有較強(qiáng)的參與意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。但在學(xué)業(yè)上，大一的學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)壓力和學(xué)習(xí)難度都明顯低于其他年級(jí)，多數(shù)學(xué)生基本能適應(yīng)，也能按時(shí)完成各項(xiàng)學(xué)業(yè)任務(wù)。但到大三后，隨著學(xué)業(yè)任務(wù)和難度的不斷增加，一部分學(xué)生開始出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。同時(shí)，隨著醫(yī)學(xué)生對(duì)校園生活的熟悉，各項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)也日益增多。分身乏術(shù)使其無法在參與社會(huì)實(shí)踐的同時(shí)及時(shí)完成相關(guān)學(xué)業(yè)任務(wù)，從而出現(xiàn)越來越多的學(xué)業(yè)拖延行為。因此，大一的學(xué)業(yè)拖延得分顯著低于大三、大四，而其余各年級(jí)間的差異卻并不顯著。
4. 結(jié)論
醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心水平較高，同時(shí)也存在一定程度的學(xué)業(yè)拖延行為。醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心不存在性別和年級(jí)差異，但學(xué)業(yè)拖延行為卻存在明顯的性別和年級(jí)差異。醫(yī)學(xué)生責(zé)任心與其學(xué)業(yè)拖延行為顯著負(fù)相關(guān)，責(zé)任心能顯著負(fù)向預(yù)測醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)拖延行為。
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2015-10-30
《中華人民共和國國家通用語言文字法》（中華人民共和國主席令第37號(hào)）是2000年10月31日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十八次會(huì)議通過，自2001年1月1日起實(shí)施，為推動(dòng)國家通用語言文字的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化及其健康發(fā)展，使國家通用語言文字在社會(huì)生活中更好地發(fā)揮作用，促進(jìn)各民族、各地區(qū)經(jīng)濟(jì)文化交流，根據(jù)憲法而制定的。我校作為醫(yī)學(xué)院校，緊跟社會(huì)現(xiàn)代化、信息化的發(fā)展步伐，推廣國家通用語言（普通話）文字的應(yīng)用工作，并且從以前的人工測試成功轉(zhuǎn)型到計(jì)算機(jī)測試，全面提高了普通話培訓(xùn)測試水平和測試效率，提高了應(yīng)用國家通用語言文字的能力和水平。本文以國家通用語言文字法來審視我校學(xué)生溝通交際能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生與患者及其患者家屬進(jìn)行語言溝通和交流能力，使醫(yī)生與患者之間相互理解，和諧共處充分提高治療的效率。
一、對(duì)醫(yī)學(xué)生溝通交流能力的培養(yǎng)具有重要意義1.醫(yī)學(xué)生具備良好的溝通交流能力是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的新要求《語言文字法》提出語言文字的應(yīng)用能在社會(huì)生活中更好地發(fā)揮作用，而對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，由于其特殊性進(jìn)入社會(huì)后需要與患者進(jìn)行溝通交流，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式以醫(yī)生為中心，只注重疾病本身，而忽視患病之人，這種舊的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)跟不上時(shí)代發(fā)展的要求和人民群眾思想觀念轉(zhuǎn)變的步伐，因而生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式就因運(yùn)而生。新的模式要求改變臨床傳統(tǒng)的“看病不看人”，在進(jìn)行診斷時(shí)要了解患者的社會(huì)背景和心理特征，既要開醫(yī)學(xué)處方，又要開社會(huì)處方。加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流是醫(yī)生行醫(yī)問診必須借助的途徑，只有當(dāng)醫(yī)患交流和諧共處了，才可能提高醫(yī)療治病救人的效率，減輕和緩解醫(yī)患矛盾。2.良好的醫(yī)患交流是高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容和目的在《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》中規(guī)定：畢業(yè)生思想道德與職業(yè)素質(zhì)應(yīng)“珍視生命，關(guān)愛病人，具有人道主義精神；將預(yù)防疾病、驅(qū)除病痛作為自己的終身責(zé)任；將提供臨終關(guān)懷作為自己的道德責(zé)任；將維護(hù)民眾的健康利益作為自己的職業(yè)責(zé)任。具有與病人及其家屬進(jìn)行交流的意識(shí)，使他們充分參與和配合治療計(jì)劃�！币幻细竦尼t(yī)生除了掌握基本的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)之外，還必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和較高的人文素養(yǎng)，其中就包括良好的人際交往能力和有效溝通能力。醫(yī)療工作的核心是為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，這就要求醫(yī)生既要治療疾病，同時(shí)也要與患者建立良好互信合作的關(guān)系。要成為一名成功的醫(yī)生，必須在具備精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí)培養(yǎng)并不斷提高自己的綜合素質(zhì)。3.良好的溝通交流能力對(duì)提高臨床教學(xué)效果具有重要意義醫(yī)學(xué)生的溝通能力是他們臨床能力的一個(gè)重要組成部分，國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)（Institute for International Medical Education，IIME）在1999年制定的全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求中，提出醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)生要具備職業(yè)價(jià)值態(tài)度、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、溝通技能等七個(gè)方面基本要求，下含6O項(xiàng)指標(biāo)，溝通能力占9項(xiàng)�！盀榱颂岣哚t(yī)療方案的準(zhǔn)確性和病人的滿意度，畢業(yè)生必須能夠做到：①注意傾聽、收集和綜合與各種問題有關(guān)的信息，并能理解其實(shí)質(zhì)內(nèi)容；②會(huì)運(yùn)用溝通技巧，對(duì)病人及他們的家屬有深入的了解，并使他們能以平等的合作者的身份接受醫(yī)療方案；③有效地與同事、教師、社區(qū)、其他部門以及公共媒體之間進(jìn)行溝通和交流；④通過有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作與涉及醫(yī)療保健的其他專業(yè)人員合作共事；⑤具有教別人學(xué)習(xí)的能力和積極的態(tài)度；⑥對(duì)有助于改善與病人及社區(qū)之間的關(guān)系的文化和個(gè)人的因素的敏感性；⑦有效地進(jìn)行口頭和書面的溝通；⑧建立和妥善保管醫(yī)療檔案；⑨能綜合并向聽眾介紹適合他們需要的信息，與他們討論關(guān)于解決個(gè)人和社會(huì)重要問題的可達(dá)到的和可接受的行動(dòng)計(jì)劃。”在承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院中，實(shí)習(xí)生、見習(xí)生的比例大都占到醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的50%以上。如果醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)中能掌握較好的溝通技巧，巧妙地處理醫(yī)患關(guān)系，讓患者在求醫(yī)的過程中信任自己，理解自己，在提高自身臨床教學(xué)效果的同時(shí)，對(duì)樹立醫(yī)院良好口碑亦有重要意義。
二、國家語言文字法背景下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生溝通交流能力措施1.從課程設(shè)置上加強(qiáng)學(xué)生溝通交流能力的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院校作為理工類院校，對(duì)學(xué)生交流溝通技巧方面的培養(yǎng)上，可通過一些開設(shè)的課程來實(shí)現(xiàn)，如開設(shè)選修課程《普通話》或是開設(shè)必修課程“大學(xué)語文”，其教學(xué)目的是提高學(xué)生對(duì)語言的語感和分析理解能力，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)文學(xué)文字語言的興趣與愛好�？梢哉f文科類教學(xué)與普通話教學(xué)之間的要求是一致的，都是對(duì)語言類進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)用。就“口頭作文”訓(xùn)練一項(xiàng)，大學(xué)語文教材可謂是古今中外文學(xué)名著精華的集合，各種系統(tǒng)的文史哲知識(shí)和典故常識(shí)都在語文教材與大學(xué)語文課堂一一匯集呈現(xiàn)，使學(xué)生的內(nèi)涵得到極大提升，在口頭作文時(shí)就會(huì)有話可說。2.在普通話測試訓(xùn)練中提高學(xué)生口語能力普通話口語訓(xùn)練把對(duì)學(xué)生的口頭表達(dá)能力的培養(yǎng)放在重要位置，溝通表達(dá)交流是語言的根本屬性，學(xué)習(xí)普通話的最終目的是獲得良好的交際能力和收放自如的交際能力，可在普通話測試訓(xùn)練中提高學(xué)生口語能力，普通話測試包括四個(gè)部分：單音節(jié)字的朗讀、詞組的朗讀、一篇短文的朗讀和一篇命題口頭作文，通過這幾種方式的練習(xí)，切切實(shí)實(shí)的提高學(xué)生語言表達(dá)能力，而分值分布分別為10分、20分、30分、40分，很明顯學(xué)生應(yīng)把重點(diǎn)放在分值大的命題口頭作文上，普通話的教學(xué)環(huán)節(jié)雖然提供有40個(gè)話題范圍，但是可以不局限于這些話題范圍，可結(jié)合學(xué)生的日常生活，如學(xué)生日常生活每一天，學(xué)習(xí)情況，喜歡的某本書，熱播的電視劇等，讓學(xué)生進(jìn)行口頭表述，可以讓學(xué)生自己受益的同時(shí)，也可以讓全班人員受益，學(xué)生除得到普通話口語表達(dá)訓(xùn)練外，其綜合素質(zhì)同時(shí)得到提高。3.通過開展系列活動(dòng)來提高學(xué)生的溝通交流能力通過學(xué)工處、學(xué)校團(tuán)委組織的主題演講、辯論賽等大型活動(dòng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行鍛煉，實(shí)行醫(yī)患溝通的模擬、實(shí)習(xí)等，日常生活有著豐富的談資，也使學(xué)生的口語表達(dá)在生活中得到鍛煉。比如可以通過各種情景劇，讓學(xué)生練習(xí)傾聽、說話的技巧，而且通過醫(yī)患雙重角色扮演，學(xué)生們能體會(huì)到各自所處的心理狀態(tài)，運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)中去。用各種即興話題形式，讓那些沒有正式參賽的學(xué)生也有“說話表達(dá)”的機(jī)會(huì)。4.通過普通話口語訓(xùn)練加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)普通話是非常優(yōu)美的語言，是我國規(guī)范化的國語，能字正腔圓，富含節(jié)奏美和音韻美的普通話能產(chǎn)生悅耳動(dòng)聽的美感，同時(shí)也能引起心理上的好感。在日常交際中，悅耳動(dòng)聽的聲音會(huì)帶來好心情，能輕松的傳遞信息，表達(dá)感情，達(dá)到溝通的目的；普通話口語訓(xùn)練中有一項(xiàng)就是朗讀能力的訓(xùn)練，要求在反復(fù)練習(xí)的過程中聲情并茂，真正融入自己的感情，長期的訓(xùn)練可以增加學(xué)生氣質(zhì)中美的因素。朗讀的內(nèi)容有自然風(fēng)光的贊美，有對(duì)母愛的歌頌，有對(duì)親朋的眷戀，有對(duì)生命的謳歌，學(xué)生從中不僅了解了知識(shí)，更強(qiáng)化對(duì)祖國、對(duì)自然、對(duì)生命、對(duì)親朋的熱愛。這些優(yōu)秀的文學(xué)作品提高了人的精神境界，實(shí)現(xiàn)了與人文素質(zhì)教育的結(jié)合。總之，在國家通用語言文字的推廣過程，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生溝通交際能力的培養(yǎng)，構(gòu)筑和諧的醫(yī)患溝通關(guān)系，使國家通用語言文字在社會(huì)生活中更好地發(fā)揮交流作用。
9 樓
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一、引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)的重要意義
醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)主要是指到艱苦的邊遠(yuǎn)地區(qū)、西部地區(qū)縣級(jí)、縣級(jí)以下醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）及大城市的社區(qū)衛(wèi)生院工作，具有重要的社會(huì)意義和現(xiàn)實(shí)意義。
2008年，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》，明確指出了要積極引導(dǎo)大學(xué)生到廣大基層地區(qū)就業(yè)，這是對(duì)國家事業(yè)發(fā)展全局作出的重大決策。《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》也明確指出，目前我國“城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱”。大量的衛(wèi)生人才過分集中在大中城市和沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，出現(xiàn)了飽和狀態(tài)，甚至大量醫(yī)學(xué)生不能夠就業(yè)；而在農(nóng)村及不發(fā)達(dá)地區(qū)，衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏尚未得到根本改變，農(nóng)村地區(qū)仍然缺醫(yī)少藥，醫(yī)療水平和設(shè)備條件比較差。同時(shí)基層衛(wèi)生人員學(xué)歷低，整體水平不高，不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人民身心健康的需求，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)出城鄉(xiāng)差別和地域差別。因此，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生面向基層就業(yè)，，不僅與黨中央、國務(wù)院的決定一致，有利于青年人才的健康成長和改善基層人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，是緩解目前嚴(yán)峻就業(yè)壓力的客觀需要，更有利于增強(qiáng)基層醫(yī)療力量，有利于促進(jìn)城鄉(xiāng)和區(qū)域經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的合理配置，是解決廣大基層地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長期薄弱的需要。
二、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生面向基層就業(yè)現(xiàn)狀分析
1.供需矛盾突出，總量不足。
由于受自然、經(jīng)濟(jì)條件的限制和歷史原因，東部沿海地區(qū)和中部地區(qū)等大城市經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，人力資源豐富，而西部地區(qū)和廣大農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展落后，結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾突出。大學(xué)生畢業(yè)后流向不平衡表現(xiàn)為：大量的畢業(yè)生首先考慮的是到經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的東中部地區(qū)就業(yè)，只有極少數(shù)畢業(yè)生選擇經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的偏遠(yuǎn)地基層區(qū)工作。
2.入出不對(duì)稱，人才嚴(yán)重流失。
據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，服務(wù)期滿后，在基層就業(yè)學(xué)生的流向選擇中，只有10%的人才選擇繼續(xù)留在當(dāng)?shù)胤⻊?wù)基層，回經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)大城市、好醫(yī)院的占了大多數(shù)。即使像我校簽約的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生、定單生，畢業(yè)后未能如期到定向的醫(yī)院就業(yè)或未履行完服務(wù)年限中途毀約的也占有一大部分。另外，基層和西部地區(qū)單位條件待遇差難以留住大學(xué)畢業(yè)生，人才輸出遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于人才流人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年西部省份的大學(xué)畢業(yè)生不足20%返回生源地；而在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)高校就讀的西部畢業(yè)生，留在學(xué)校當(dāng)?shù)氐恼?0%。
3.崗位有限，地域分布不平衡。
目前，到基層就業(yè)仍未成為大學(xué)生就業(yè)的主流，去基層地區(qū)就業(yè)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的崗位僅限教育、衛(wèi)生和公務(wù)員。在地域分布上也不平衡，有的不發(fā)達(dá)地區(qū)“有崗無人”，而有的經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)卻是“有人無崗”。根據(jù)調(diào)查，有的基層地區(qū)就業(yè)的人數(shù)占區(qū)內(nèi)就業(yè)總?cè)藬?shù)的43.78%，而有的邊遠(yuǎn)艱苦地區(qū)的就業(yè)人數(shù)僅占26%。
三、影響和制約高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生面向基層就業(yè)的主要因素
1.政策偏移力度不夠，國家政策落實(shí)不到位。
近幾年，國家發(fā)展的重心雖然已經(jīng)開始從東中部發(fā)達(dá)地區(qū)向西部和基層地區(qū)轉(zhuǎn)移，但是政府的偏移力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，政府對(duì)基層的投入嚴(yán)重不足，由此導(dǎo)致基層地區(qū)困難重重，大學(xué)生到基層就業(yè)的熱情受挫。如國家對(duì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)落實(shí)、薪酬待遇、職稱提職等，在招生宣傳及協(xié)議簽訂中都有相對(duì)的傾斜和優(yōu)惠。雖然出臺(tái)了激勵(lì)政策，在基層及就業(yè)的單位能否真正、切實(shí)的得到落實(shí)及實(shí)施呢？這仍是許多有意向去基層單位就業(yè)畢業(yè)生的擔(dān)憂之處。
2.基層單位缺乏吸引人才的內(nèi)在動(dòng)力和渠道。
由于基層地區(qū)編制少、經(jīng)濟(jì)困難、政策不暢、工作條件簡陋等問題，引進(jìn)大學(xué)畢業(yè)生比較困難。在廣大的基層醫(yī)院，工作面向的主要是文化水平不高的普通百姓和患者，科學(xué)文化知識(shí)不受尊重、人才受排斥，諸如此類的生活習(xí)俗、文化水平、價(jià)值觀念的差異，更使大學(xué)畢業(yè)生感到在基層衛(wèi)生院開展工作很難。甚至有些地方，由于受地方官僚主義影響，領(lǐng)導(dǎo)不重視、下屬不支持，大學(xué)畢業(yè)生的想法和見解很難被采納，個(gè)人才華無法施展。
3.高等學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)滯后，發(fā)揮作用不足。
目前，很多高校的就業(yè)工作仍停留在初級(jí)水平，諸如求職技巧的講授、招聘信息的發(fā)布和就業(yè)講座的開設(shè)等，未能針對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的專業(yè)特點(diǎn)、就業(yè)趨勢等方面，進(jìn)行有效的一對(duì)一的專業(yè)輔導(dǎo)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)學(xué)生對(duì)就業(yè)的內(nèi)涵和職業(yè)生涯規(guī)劃的需要。另外，大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程的體系及建設(shè)未得到建立和健全，未成立專門的就業(yè)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)或教師隊(duì)伍，沒有專業(yè)的授課老師，沒有系統(tǒng)的教授模式及培養(yǎng)模式，使得高校的就業(yè)指導(dǎo)作用有限，到基層的就業(yè)指導(dǎo)更是嚴(yán)重不足。
4.高校畢業(yè)生思想落后，就業(yè)觀念陳舊。
與嚴(yán)峻就業(yè)形勢相對(duì)應(yīng)的是，仍有許多畢業(yè)生的就業(yè)觀念落后�！笆旰翱�，一朝躍龍門”是許多大學(xué)生及家長的希望。出身城市的大學(xué)生擔(dān)心下基層后回城市難、晉升更難，使他們對(duì)到基層就業(yè)望而卻步；而農(nóng)村籍的大學(xué)生也不愿到基層，希望能留在大城市，或成為國家公務(wù)員和干部，為家庭帶來榮耀和庇護(hù)。很多畢業(yè)生仍存在“找個(gè)終身制工作”、“到機(jī)關(guān)事業(yè)部門就業(yè)”、“到城市、待遇好的地方就業(yè)”等陳舊觀念，致使大學(xué)生到基層就業(yè)難以全面展開。
三、依托蘇區(qū)精神，推動(dòng)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)對(duì)策研究
引導(dǎo)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層就業(yè)已成為當(dāng)前緩解就業(yè)壓力、落實(shí)國家就業(yè)政策、合理配置衛(wèi)生資源、解決廣大基層地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長期薄弱的重要舉措。蘇區(qū)精神具有豐富的內(nèi)涵，學(xué)術(shù)界對(duì)蘇區(qū)精神的內(nèi)涵雖有各種不同的表述形式，但它最本質(zhì)、最具特色的內(nèi)涵可概括為：“堅(jiān)定信念、求真務(wù)實(shí)、執(zhí)政為民、廉潔奉公、爭創(chuàng)第一、無私奉獻(xiàn)。”[1]在新時(shí)期，蘇區(qū)精神更賦予了新的意義，發(fā)揮著更重要的作用。以愛國主義、集體主義為核心，以團(tuán)結(jié)統(tǒng)一、勤勞勇敢、自強(qiáng)不息、厚德載物為根本特征的蘇區(qū)精神，進(jìn)一步升華為以馬克思主義為指導(dǎo)，以崇高的愛國主義、堅(jiān)定的政治信仰、無私的奉獻(xiàn)精神、革命的英雄主義等科學(xué)世界觀、人生觀和價(jià)值觀為支柱的觀念體系。結(jié)合贛南濃厚的蘇區(qū)文化資源、蘇區(qū)特有的精神，將蘇區(qū)精神的精髓與大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)理論相互融合、傳承，以此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)觀，開創(chuàng)學(xué)校醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)工作的新局面。 1.依托蘇區(qū)精神， 加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)，引導(dǎo)基層就業(yè)的樹立。
院校各級(jí)團(tuán)組織、各學(xué)院以加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)促德育教育為方針， 以紅色文化資源及思想政治教育研究中心為基地， 以醫(yī)德、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等為主要教育內(nèi)容，積極開展以弘揚(yáng)蘇區(qū)精神、振興蘇區(qū)發(fā)展、加強(qiáng)學(xué)生思想教育、樹立基層就業(yè)觀為一體的活動(dòng)。一是定期邀請(qǐng)黨史界的專家為全校師生做專題學(xué)術(shù)報(bào)告， 舉辦贛醫(yī)精神論壇、贛醫(yī)人的故事講座、讓蘇區(qū)精神進(jìn)課堂等相關(guān)的活動(dòng)，使德育教育寓教于學(xué)， 既轉(zhuǎn)變了學(xué)風(fēng)， 弘揚(yáng)了紅色文化及精神，又有效加強(qiáng)了大學(xué)生思想政治工作；二是大力開展青年志愿者活動(dòng)， 充分利用第二課堂，開展醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培訓(xùn)。通過組織學(xué)生深入社會(huì)，走出校園，走進(jìn)鄉(xiāng)村、社區(qū)、貼近百姓，開展感恩教育、醫(yī)療保健知識(shí)宣講、送醫(yī)下鄉(xiāng)、 我為社區(qū)教育獻(xiàn)愛心、下鄉(xiāng)義診等社區(qū)援助活動(dòng)，讓醫(yī)學(xué)生及時(shí)接觸社會(huì) ；深入基層， 深入群眾， 深入實(shí)際， 開展實(shí)踐活動(dòng)，了解國情， 立足國情， 為群眾服務(wù)的政治素養(yǎng)，進(jìn)一步繼承和弘揚(yáng)蘇區(qū)精神，堅(jiān)定信念，樹立為基層百姓服務(wù)的無私奉獻(xiàn)精神。積極投身到基層的醫(yī)療單位特別是醫(yī)療資源匱乏的地方，為百姓的健康著想，真正、切實(shí)地體現(xiàn)和傳承蘇區(qū)精神。
2.落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策，加強(qiáng)導(dǎo)向作用，保障基層就業(yè)的落實(shí)。
從人力資本投資收益的角度看，大學(xué)生的就業(yè)選擇主要基于直接收益水平。從2010年起，國家實(shí)行了定向鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費(fèi)醫(yī)學(xué)院的試點(diǎn)及招生工作，借此保證基層衛(wèi)生院醫(yī)療人才，緩解看病難、看病貴的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。諸多優(yōu)惠及傾斜的政策，一畢業(yè)就有穩(wěn)定的金飯碗，著實(shí)吸引了眾多畢業(yè)生的眼球，但正如筆者之前陳述的，這些優(yōu)惠及傾斜政策能否得到真正的落實(shí)，是此項(xiàng)工作能否繼續(xù)推進(jìn)的關(guān)鍵所在。所以，國家和政府應(yīng)落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策，加大政策的宣傳及導(dǎo)向作用：健全大學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)的服務(wù)體系，維護(hù)其合法權(quán)益；提供完善的社會(huì)保障體系，實(shí)行各方面優(yōu)惠；落實(shí)戶口遷移和完善人事代理服務(wù)等方面規(guī)定，提供學(xué)習(xí)深造、公務(wù)員錄用等優(yōu)惠待遇和去留自由的保護(hù)政策；在生活保障金和創(chuàng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金、貸款擔(dān)保或貼息補(bǔ)貼上，為基層自主創(chuàng)業(yè)的大學(xué)生開通綠色通道。
3.優(yōu)化人才培育模式，發(fā)揮宣傳作用，擴(kuò)大基層就業(yè)的影響。
首先，高校要強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，使畢業(yè)生樹立基層就業(yè)觀。高校應(yīng)采用各種宣傳教育手段，如下基層醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)、參觀、到蘇區(qū)文化資源地學(xué)習(xí)，開展蘇區(qū)精神就業(yè)指導(dǎo)講座等，有針對(duì)性地幫助大學(xué)生了解就業(yè)形勢，端正就業(yè)觀念，樹立服務(wù)意識(shí)。同時(shí)，通過經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)和畢業(yè)生謝師會(huì)等形式，大力宣傳優(yōu)秀典型、極力推廣成功就業(yè)經(jīng)驗(yàn)、引導(dǎo)學(xué)生自覺把實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值同國家與社會(huì)的需要緊密結(jié)合起來，推動(dòng)大學(xué)畢業(yè)生到基層就業(yè)。其次，深化高校教學(xué)改革，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。高校加大教育教學(xué)改革力度，以市場為主導(dǎo)調(diào)整專業(yè)設(shè)置，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用技能和實(shí)踐操作能力；提高畢業(yè)生核心競爭力和市場適應(yīng)能力；加強(qiáng)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)能力。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，一方面，采用面向基層就業(yè)的定向和訂單式的培養(yǎng)模式，從基層地區(qū)招生大學(xué)生，畢業(yè)后返回生源地就業(yè)。另一方面，在專業(yè)設(shè)置和內(nèi)容上要突出基層農(nóng)村導(dǎo)向，著力培育適應(yīng)基層的應(yīng)用型人才。
4.創(chuàng)營造良好醫(yī)療環(huán)境，積極留住人才，維護(hù)基層就業(yè)的利益。
基層醫(yī)院和部門要?jiǎng)?chuàng)造工作上幫扶、資金上傾斜、思想上幫教的優(yōu)良工作環(huán)境，建立良好的人事制度，及早對(duì)優(yōu)秀基層畢業(yè)生進(jìn)行使用和培養(yǎng)；制定科學(xué)的管理制度，不僅要在實(shí)際中重用基層就業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生，還要在工作中不斷加以培養(yǎng)、增長才干，以維持大學(xué)生基層就業(yè)的可持續(xù)性�；鶎痈骷�(jí)政府財(cái)政要承擔(dān)基層就業(yè)大學(xué)生的待遇，制定相應(yīng)的工資保障制度，為基層就業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生在生活、工作和學(xué)習(xí)等方面提供行之有效的后勤保障，優(yōu)化大學(xué)畢業(yè)生在基層就業(yè)的生活環(huán)境。
5.更新就業(yè)觀念，合理選擇崗位，做好基層就業(yè)的定位。
中央指出：要引導(dǎo)大學(xué)畢業(yè)生樹立正確的價(jià)值觀，自覺把個(gè)人理想同國家與社會(huì)的需要緊密結(jié)合。在目前就業(yè)難的形勢下，一方面，大學(xué)生應(yīng)更新觀念準(zhǔn)確定位，以積極的心態(tài)面向基層就業(yè)，傳承服務(wù)基層的無私奉獻(xiàn)精神，把基層就業(yè)視為成才的起點(diǎn)，把握基層廣闊的潛在機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)理想。另一方面，大學(xué)生要了解自我，準(zhǔn)確定位，充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，將理論知識(shí)充分應(yīng)用到基層工作的實(shí)踐中，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
總之，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層工作是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作，需要國家、學(xué)校、基層單位通力協(xié)作，為基層就業(yè)畢業(yè)生營造良好的社會(huì)氛圍、創(chuàng)造優(yōu)良的工作環(huán)境、提高有效的生活保障。醫(yī)學(xué)大學(xué)生要樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，勇于在基層醫(yī)院或單位建功立業(yè)、立志成才。更為關(guān)鍵的是，要建立科學(xué)、合理的長效機(jī)制，切實(shí)有效地拓展新渠道，吸引更多的畢業(yè)生志愿服務(wù)基層，大學(xué)畢業(yè)生到基層就業(yè)工程才能得以可持續(xù)發(fā)展。
10 樓
2015-10-30
本文關(guān)鍵詞：嗜鉻細(xì)胞瘤病人的臨床特點(diǎn)及圍術(shù)期麻醉管理，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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