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兩種麻醉方法對雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者麻醉恢復期的影響

發(fā)布時間:2019-03-06 20:10
【摘要】:目的對比分析單純?nèi)?GA)和全麻聯(lián)合雙側(cè)股神經(jīng)阻滯(FGA)兩種麻醉方式對雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者麻醉恢復期的影響。方法納入2014年1~12月于解放軍總醫(yī)院行雙膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者,通過查閱電子病歷、麻醉及麻醉恢復室記錄單,統(tǒng)計GA組和FGA組患者的一般情況,包括性別、年齡、BMI,術(shù)前及術(shù)后心率(HR)、血壓(BP)、脈搏氧飽和度(Sp O2),麻醉時間、手術(shù)時間、應用止血帶時間、拔管時間,失血量及兩組送恢復室患者比例和恢復室停留時間等。結(jié)果 205例患者納入研究,兩組患者一般情況差異無統(tǒng)計學意義。其中GA組150例,有77例(51.3%)帶管送恢復室,1例(0.7%)帶管回病房,1例帶儲氧面罩回病房;FGA組55例,有19例(34.5%)帶管送恢復室,無帶管回病房病例。FGA組拔管時間[(13.8±16.7)min vs.(21.3±17.4)min]和恢復室停留時間[(52.1±16.9)min vs.(63.6±30.1)min]較GA組顯著減少,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論全麻聯(lián)合雙側(cè)股神經(jīng)阻滯麻醉可以降低術(shù)后帶管送恢復室的需求,促進早期拔管,縮短麻醉恢復時間和恢復室停留時間,加快手術(shù)間及恢復室的周轉(zhuǎn)。
[Abstract]:Objective to compare the effects of general anesthesia (GA) and general anesthesia combined with bilateral femoral nerve block (FGA) on the recovery period of anesthesia in patients with bilateral knee arthroplasty. Methods from January to December 2014, the patients who underwent double knee arthroplasty in PLA General Hospital were included. The general situation of patients in GA group and FGA group, including sex, age, BMI, were recorded by means of electronic medical records, anaesthesia and anesthetic recovery room records. Preoperative and postoperative heart rate, (HR), blood pressure, (BP), pulse oxygen saturation (Sp O 2), anesthesia time, operation time, application time of tourniquet, extubation time, blood loss, the proportion of patients sent to the recovery room and the stay time of the recovery room in the two groups. Results 205 patients were included in the study. There was no significant difference between the two groups in general. In the GA group, 77 cases (51.3%) were sent to the recovery room, 1 case (0.7%) to the ward, and 1 case to the ward with oxygen storage mask. Among 55 cases in FGA group, 19 cases (34.5%) were sent to the recovery room with tube. The time of extubation [(13.8 鹵16.7) min vs. (21.3 鹵17.4) min] and the stay time of recovery room [(52.1 鹵16.9) min vs. (63.6 鹵30.1) min] in FGA group were significantly lower than those in GA group. The difference was statistically significant (P0.01). Conclusion General anesthesia combined with bilateral femoral nerve block anesthesia can reduce the need for postoperative delivery of tube to the recovery room, promote early extubation, shorten the recovery time and stay time of the recovery room, and accelerate the turnover of the operation room and the recovery room.
【作者單位】: 解放軍總醫(yī)院麻醉手術(shù)中心;
【分類號】:R614

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