發(fā)布時間：2018-12-13 04:16

【摘要】：目的:探討圍術期應用右美托咪定對輕中度燒傷手術病人術后恢復質量的影響。方法:擇期全麻輕中度燒傷手術患者60例,ASA I或Ⅱ級;18~60歲,55~85kg;意識清楚且主動配合。采用隨機數(shù)字表法均分為2組:對照組(C組)和右美托咪定組(D組)。分別于麻醉誘導前給予靜脈泵注右美托咪定0.5μg/kg或等容量的生理鹽水。采用靜吸復合麻醉,術后給予靜脈自控鎮(zhèn)痛。C組:100μg舒芬太尼;D組:100μg舒芬太尼+200μg右美托咪定,均用生理鹽水稀釋到100ml,速率為2ml/h,自控鎮(zhèn)痛量為0.5ml,鎖定時間為15 min。觀察并記錄術后1、6、24小時患者安靜和翻身活動時的疼痛VAS評分,副作用(惡心、嘔吐、瘙癢等)和因鎮(zhèn)痛不足而需使用其他鎮(zhèn)痛藥作為補救鎮(zhèn)痛的情況(種類、次數(shù)和劑量),以及術后1天的術后恢復質量(Qo R-40)問卷調查表。結果:1.收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR):術后1h和24h,D組SBP、DBP、HR均較C組降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術后6h,D組SBP、HR較C組降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。D組內比較,術后1h和6h相比,術后6h和24h相比,SBP、DBP、HR差異無統(tǒng)計學意義;術后1h和24h相比,SBP、HR差異無統(tǒng)計學意義,DBP術后24h較術后1h降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.血氧飽和度(SpO2):術后1h、6h、24h兩組差異均無統(tǒng)計學意義。3.疼痛評分(VAS):術后1h、6h、24h,D組靜息VAS和運動VAS較C組均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。D組內比較,術后6h較術后1h,術后24h較術后1h,靜息VAS和運動VAS均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.術后恢復質量(Qo R-40)問卷評分比較:兩組病人評分在情緒狀態(tài)、身體舒適、心理支持、身體獨立性和疼痛方面的評分,D組明顯高于C組,差異有顯著的統(tǒng)計學意義(P0.01);總分,D組明顯高于C組,兩者差異有顯著的統(tǒng)計學意義(P0.01)。結論:麻醉誘導前靜脈泵注右美托咪定0.5μg/kg及術后鎮(zhèn)痛泵加注200μg右美托咪定可提高輕中度燒傷手術患者術后Qo R-40的各項評分及總評分,改善患者術后恢復質量。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of dexmetomidine on postoperative recovery of mild to moderate burn patients. Methods: 60 patients with mild to moderate burn undergoing elective general anesthesia were treated with, ASA I or grade 鈪，

本文編號：2375861