本文選題：右美托咪定 + 躁動　； 參考：《暨南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版)》2015年04期

【摘要】：目的:評價右美托咪定對頸吻食管癌手術(shù)患者麻醉蘇醒期躁動的影響.方法:擇期行食管癌根治頸部吻合術(shù)患者60例,采用隨機數(shù)字表法,將患者分為3組:對照組(N)組、研究組1(D1組)和研究組2(D2組),每組20例.麻醉誘導(dǎo)前,D1組患者靜脈輸注右美托咪定1μg/kg,輸注時間為10 min,其后以0.3μg/kg/h持續(xù)輸注至術(shù)畢;D2組患者以0.5μg/kg/h靜脈輸注右美托咪定至術(shù)畢;N組輸注等量生理鹽水.觀察并記錄清醒時(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后10 min(T3)和拔管后30 min(T4)的鎮(zhèn)靜-躁動評分(SAS)和Ramsay鎮(zhèn)靜評分.記錄心動過緩、低血壓、低氧血癥及術(shù)后惡心嘔吐等并發(fā)癥的發(fā)生率.記錄麻醉清醒時間,拔管時間,拔管時有無嗆咳躁動,拔管后是否配合指令.結(jié)果:各組麻醉清醒時間和拔管時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).與N組比較,D1組和D2組患者術(shù)后SAS和Ramsay評分T1-T4各時點明顯降低(P0.05).D1組和D2組躁動發(fā)生率及依從性與N組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),D1組和D2組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).3組患者術(shù)后心動過緩、低血壓、低氧血癥和惡心嘔吐的發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).結(jié)論:右美托咪定用于食管癌頸吻手術(shù)圍術(shù)期,有良好的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用,兩種給藥方法都提高了患者的依從性,不給予負荷量、術(shù)中靜脈勻速維持在臨床使用上更方便簡單,且對血流動力學(xué)影響更小.
[Abstract]:Aim: to evaluate the effect of dexmetomidine on restlessness during anaesthesia recovery in patients with cervical carcinoma of esophagus. Methods: sixty patients with cervical anastomosis of esophageal carcinoma were randomly divided into 3 groups: control group (n = 20), study group (1(D1) and study group (2(D2, n = 20). Before anesthesia induction, patients in group D 1 received dexmetomidine 1 渭 g / kg intravenously for 10 minutes, followed by continuous infusion of 0.3 渭 g/kg/h to group D 2 at the end of operation with 0.5 渭 g/kg/h intravenous infusion of dexmetidine to the same amount of normal saline in group N at the end of operation. The sedative-restlessness score (sas) and Ramsay sedation score were observed and recorded during waking, immediate extubation, 10 min after extubation and 30 min after extubation. The incidence of bradycardia, hypotension, hypoxemia and postoperative nausea and vomiting were recorded. Record anaesthesia awake time, any coughing or restlessness during extubation, whether to cooperate with instruction after extubation. Results: there was no significant difference in anesthesia awake time and extubation time in each group (P 0.05). Compared with group N, SAS and Ramsay scores of T1-T4 in group D 1 and group D 2 were significantly lower than those in group N. There was no significant difference in incidence and compliance of restlessness between group D 1 and group D 2. There was no significant difference between group D 1 and group D 2. Postoperative bradycardia, There was no significant difference in the incidence of hypotension, hypoxemia and nausea and vomiting (P 0.05). Conclusion: dexmetomidine has good sedative and analgesic effect in perioperative period of cervical anastomosis operation for esophageal carcinoma. Both of the two methods can improve the compliance of patients, do not give load, and maintain the uniform velocity of vein in the operation. And the effect on hemodynamics is less.
【作者單位】： 河南省胸科醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614;R735.1

【參考文獻】

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本文編號：1991320