發(fā)布時間：2018-04-24 21:54

  本文選題：依托咪酯 + 失血性休克　； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2015年20期

【摘要】：目的對比觀察不同劑量依托咪酯持續(xù)輸注對失血性休克犬血清TNF-α、IL-6及IL-10含量的影響。方法健康成年雄性犬24只,體重12~14 kg,隨機分為4組,每組6只。即:C組、對照組,S組、休克組,E1組、依托咪酯10μg/(kg·min)持續(xù)輸注,E2組依托咪酯20μg/(kg·min)持續(xù)輸注。4組犬基礎(chǔ)麻醉后行氣管插管,右側(cè)股動脈、股靜脈及左側(cè)股動脈穿刺置管,全身肝素化。C組不作任何處理;S組、E1組和E2組在氣管插管后建立失血性休克模型,平均動脈壓(MAP)維持在40~50 mm Hg,E1和E2組在犬休克后分別持續(xù)輸注依托咪酯10和20μg/(kg·min)1 h,然后回輸血液進(jìn)行復(fù)蘇觀察2 h。各組每30 min追加維庫溴銨(0.05 mg/kg),腦電雙屏指數(shù)(BIS)維持在40~60。觀察并記錄休克前(T0)、休克1 h(T1)、復(fù)蘇1 h(T2)及復(fù)蘇2 h(T3)的MAP、中心靜脈壓(CVP)、心率(HR)、BIS、Sp O2和PETCO2,并抽取相應(yīng)時間靜脈血進(jìn)行離心,采用放射免疫分析法測定血清TNF-α、IL-6及IL-10的含量。結(jié)果 C組各時間犬血清TNF-α、IL-6及IL-10含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);S組、E1組和E2組在T1時的血清IL-6、TNF-α含量升高(P0.05),IL-10含量無明顯變化(P0.05);與S組比較,E1組各時間TNF-α、IL-6及IL-10含量無明顯變化(P0.05),而E2組在T1時的血清TNF-α、IL-6含量顯著下降(P0.01),IL-10含量亦降低(P0.05)。結(jié)論依托咪酯持續(xù)輸注對失血性休克犬血清IL-6、TNF-α有抑制作用,20μg/(kg·min)依托咪酯持續(xù)輸注對TNF-α、IL-6及IL-10抑制作用更明顯。
[Abstract]:Objective to observe the effects of continuous infusion of etomidate on serum TNF- 偽 -IL-6 and IL-10 in dogs with hemorrhagic shock. Methods 24 healthy adult male dogs, weighing 12 ~ 14 kg, were randomly divided into 4 groups, 6 in each group. That is, group C, group S, shock group, group E1, etomidate group (10 渭 g/(kg / min)) continuous infusion of etomidate 20 渭 g/(kg / min) after basic anesthesia, endotracheal intubation was performed, right femoral artery, femoral vein and left femoral artery were inserted into the right femoral artery, femoral vein and left femoral artery. The hemorrhagic shock model was established after tracheal intubation in group E _ 1 and E _ 2 without any treatment. The mean arterial pressure (MAPP) was maintained at 405mm HgN E1 and E2 groups after shock, etomidate was continuously infused for 10 and 20 渭 g/(kg min)1 / h, and then resuscitation was observed for 2 hours. Every 30 min each group added vecuronium bromide 0.05 mg 路kg ~ (-1), and the BIS (double screen index) of EEG was maintained at 40 ~ 60 mg 路kg ~ (-1) 路kg ~ (-1) 路min ~ (-1). The mitogen (MAPP), central venous pressure (CVP), heart rate (HRT) BIS-SpO2 and PETCO2 were observed and recorded before shock, 1 hour after shock, 1 hour after shock, 1 hour after resuscitation, 1 h after resuscitation and 2 h after resuscitation. The concentrations of TNF- 偽 6 and IL-10 in serum were determined by radioimmunoassay. Results there was no significant difference in serum TNF- 偽 IL-6 and IL-10 levels between group C and group C. There was no significant difference in serum levels of IL-6 and TNF- 偽 between E1 group and E2 group at T1. There was no significant change in serum TNF- 偽 -IL-6 and IL-10 levels in E _ 1 group and E _ 2 group at T _ 1, and there was no significant difference in IL-10 and TNF- 偽 IL-6 in E _ 1 group compared with S group. The level of serum TNF- 偽 and IL-6 decreased significantly in E2 group at T1, and the content of IL-10 in P0.01 was also decreased in E2 group. Conclusion continuous infusion of etomidate has an inhibitory effect on serum IL-6 TNF- 偽 in hemorrhagic shock dogs (20 渭 g/(kg / min). Etomidate continuous infusion has more obvious inhibitory effects on TNF- 偽 IL-6 and IL-10.
【作者單位】： 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】：貴州省科技廳基金(No:20112263)
【分類號】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1798410