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超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯在單側(cè)乳房腫塊切除術(shù)中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2018-04-13 22:06

  本文選題:超聲引導(dǎo) + 肋間神經(jīng)阻滯。 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年08期


【摘要】:目的觀察超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯在單側(cè)乳房腫塊切除術(shù)中的應(yīng)用效果。方法60例擇期擬行單側(cè)乳房腫塊切除術(shù)女性患者,年齡19~42歲,BMI 17.9~26.8kg/m2,隨機(jī)分為超聲引導(dǎo)組(U組)和傳統(tǒng)定位組(N組),均行肋間神經(jīng)阻滯,局麻藥均為0.25%左旋布比卡因20ml。觀察阻滯操作時(shí)間,阻滯起效時(shí)間,阻滯完善時(shí)間,手術(shù)開始切皮時(shí)VAS評(píng)分,鎮(zhèn)痛維持時(shí)間,手術(shù)中牽拉深部組織時(shí)VAS評(píng)分,鎮(zhèn)痛不全和局麻藥中毒情況。結(jié)果與N組比較,U組操作時(shí)間明顯延長,阻滯起效時(shí)間明顯縮短,手術(shù)開始切皮時(shí)VAS評(píng)分明顯降低,阻滯完善時(shí)間明顯縮短,鎮(zhèn)痛維持時(shí)間明顯延長,術(shù)中牽拉深部組織時(shí)VAS評(píng)分明顯降低,鎮(zhèn)痛不全及麻醉后出現(xiàn)頭暈明顯減少(P0.05)。兩組均未出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。結(jié)論超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯在單側(cè)乳房腫塊切除術(shù)中的麻醉效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)定位。
[Abstract]:Objective to observe the effect of intercostal nerve block guided by ultrasound in unilateral mastectomy.Methods 60 female patients with unilateral breast mass resection, aged 1942 years, were randomly divided into two groups: ultrasound guided group (n = 60) and traditional positioning group (n = 20). All patients were treated with intercostal nerve block. The local anesthetics were 0.25% levobupivacaine 20ml.The operation time of block, the onset time of block, the perfect time of block, the VAS score at the beginning of operation, the time of maintaining analgesia, the VAS score of pulling deep tissue during operation, the incomplete analgesia and the poisoning of anesthetic were observed.Results compared with group N, the operation time and the onset time of block were significantly prolonged, the VAS score was significantly decreased, the perfect time of block was shortened, and the maintenance time of analgesia was significantly prolonged at the beginning of operation.The VAS score of deep tissue was significantly decreased, the analgesia was not complete and the dizziness was significantly decreased after anesthesia (P 0.05).There was no nausea and vomiting in both groups.Conclusion Ultrasound-guided intercostal nerve block is more effective than traditional localization in unilateral mastectomy.
【作者單位】: 江蘇省昆山市第二人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614

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本文編號(hào):1746394

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