發(fā)布時(shí)間：2018-02-12 22:31

  本文關(guān)鍵詞： 舒芬太尼 依托咪酯 嗆咳 肌陣攣　出處：《安徽醫(yī)學(xué)》2016年07期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察預(yù)先給予小劑量舒芬太尼對(duì)麻醉誘導(dǎo)期患者嗆咳發(fā)生率、依托咪酯誘導(dǎo)引起的肌陣攣及血流動(dòng)力學(xué)變化的影響。方法選擇2014年10~12月長(zhǎng)海醫(yī)院第一手術(shù)室擬于氣管插管全身麻醉下行擇期手術(shù)的患者60例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為兩組,每組30例。試驗(yàn)組于全身麻醉誘導(dǎo)前給予舒芬太尼0.1μg/kg,給藥時(shí)間1 s,3 min后行全身麻醉誘導(dǎo),給藥順序咪達(dá)唑侖0.05 mg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,給藥時(shí)間3 s,觀察1 min后給藥羅庫(kù)溴銨1 mg/kg,注射結(jié)束后2 min再給予依托咪酯0.3 mg/kg,后行氣管插管;對(duì)照組全身麻醉前給予等容量的生理鹽水,其他操作與試驗(yàn)組相同,但是誘導(dǎo)期舒芬太尼用量為0.4μg/kg,給藥時(shí)間4 s。觀察兩組患者預(yù)先給予舒芬太尼或生理鹽水后呼吸頻率和血氧飽和度的變化,誘導(dǎo)期間嗆咳發(fā)生率及嚴(yán)重程度,肌陣攣發(fā)生情況及誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)變化情況。結(jié)果兩組患者基礎(chǔ)呼吸頻率[(17.1±1.7)次/min vs(16.4±1.8)次/min]、血氧飽和度[(98.0±1.2)%vs(98.0±0.9)%]、心率[(77.2±12.7)次/min vs(81.6±16.2)次/min]、平均動(dòng)脈壓[(91.0±11.8)mmH g vs(93.6±11.5)mmH g]差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組患者給予舒芬太尼后,呼吸頻率明顯減慢[(13.5±1.8)次/min vs(16.2±2.0)次/min,P0.05)],但血氧飽和度[(97.7±1.6)%vs(98.0±0.9)%,P0.05)]沒(méi)有明顯下降,而對(duì)照組呼吸頻率及血氧飽和度均沒(méi)有明顯改變;與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組患者嗆咳發(fā)生率明顯降低,程度減輕(P0.05);肌陣攣發(fā)生率明顯減少(P0.05);血流動(dòng)力學(xué)更為穩(wěn)定(P0.05)。結(jié)論全身麻醉前預(yù)先給予小劑量舒芬太尼安全可行,可以明顯降低麻醉誘導(dǎo)期嗆咳的發(fā)生率及嚴(yán)重程度,降低依托咪酯誘發(fā)肌陣攣的發(fā)生率,循環(huán)更加穩(wěn)定,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to observe the effect of low-dose sufentanil on the incidence of cough in patients during induction of anesthesia. Effects of etomidate induced myoclonus and hemodynamic changes methods 60 patients with ASA grade 鈪，

本文編號(hào)：1506712