本文關(guān)鍵詞：2004～2013年天津市河西區(qū)報告法定傳染病流行趨勢分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 近幾年來,隨著經(jīng)濟的全球化發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)的進步,人類的生存環(huán)境和行為活動都在發(fā)生著深刻的改變,對傳染病的發(fā)生和流行也產(chǎn)生了巨大影響,主要表現(xiàn)為：一方面,一些已經(jīng)控制得很好的傳染病如結(jié)核病等死灰復(fù)燃,重新對人類構(gòu)成危脅。另一方面,新的病原體和新發(fā)傳染病(emerging infectious disease, EID)不斷出現(xiàn),并且有些已經(jīng)對人類造成了巨大的傷害,如2003年在中國和其他一些國家暴發(fā)的急性重癥呼吸綜合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)和最近幾年國內(nèi)發(fā)現(xiàn)的人感染高致病性禽流感等。 我國傳染病發(fā)患者數(shù)居高不下,各種傳染病反復(fù)流行,還面臨著新發(fā)傳染病的威脅,SARS.禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等紛紛出現(xiàn),結(jié)核病、性病等發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢,疾病防控形勢不容樂觀。 河西區(qū)作為天津市的經(jīng)濟強區(qū)及文化強區(qū),開放程度更高,與全國及世界各地交往也更密切,相關(guān)的傳染病防控工作也更嚴(yán)峻。 本研究通過收集河西區(qū)疾病預(yù)防控制中心2004-2013年接報的法定傳染病患者情況,對天津市河西區(qū)10年法定傳染病的分布特征及流行趨勢進行描述分析,為更好的做好傳染病防控工作,為政府制定有效的傳染病的防治策略和措施提供依據(jù)。 方法 通過國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)將天津市河西區(qū)2004-2013年法定傳染病疫情報告資料下載,并采用Exce12003數(shù)據(jù)管理軟件和SPSS13.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計算發(fā)病率、死亡率、病死率、定基比、環(huán)比等,以及率、構(gòu)成比比較的卡方檢驗、卡方趨勢性檢驗。 運用描述性流行病學(xué)的方法,進行傳染病在不同季節(jié)、不同地點、不同人群等三間分布的特點和流行趨勢分析。 結(jié)果 1.2004-2013年期間河西區(qū)傳染病發(fā)病率波動幅度較大,傳染病發(fā)病表現(xiàn)出大幅增長后逐漸下降趨勢,10年發(fā)病率下降48.59%。病例總數(shù)和發(fā)病率呈整體下降趨勢(χ2趨勢=6697.71,P0.001),10年間傳染病病例數(shù)同比下降37.79%。兩個病例數(shù)高峰主要是2005年及2006年,傳染病報告病例數(shù)分別為8738例和11774例,發(fā)病率分別為1121.26/10萬和1519.62/10萬。發(fā)病率最低的年份為2013年,發(fā)病率為448.46/10萬。 10年來其它感染性腹瀉病與細菌性痢疾作為報告病例數(shù)的主要病種一直排在報告總數(shù)的前兩位,肺結(jié)核也一直排在報告病例數(shù)的前五位。乙肝、淋病以及梅毒的病例報告數(shù)在報告病例總數(shù)中的構(gòu)成比也一直很靠前。 各年份男性發(fā)病率均顯著高于女性,發(fā)病年齡在20～50歲年齡段達到高峰期,其占總發(fā)病構(gòu)成的比例為56.44%。報告病例數(shù)最多的前三種職業(yè)分別為離退休人員、學(xué)生和公務(wù)人員及職員,三者占到了43.71%。報告病例數(shù)構(gòu)成比最高的三個街道為尖山、珠海、柳林,其占到總數(shù)30.4%。 2004～2013年傳染病總報告病例數(shù)及發(fā)病率隨季節(jié)變化性明顯,第一季度與第四季度傳染病發(fā)病率較低,夏季傳染病發(fā)病率較高,其中以七月份發(fā)病率最高,為146.86/10萬。 2.2004～2013年共報告細菌性痢疾病例16670例。10年來報告病例數(shù)變化整體呈下降趨勢,平均年報告病例數(shù)1667例；2005年報告數(shù)最高,為2368例；2013年報告數(shù)最低,為981例。10年間細菌性痢疾發(fā)病率下降趨勢明顯(χ2趨勢=1190.46,P0.001)。2005年發(fā)病率最高為303.86/10萬。2013年發(fā)病率最低為106.89/10萬。 3.手足口病2008年報告數(shù)最低,為242例,自2008年病例數(shù)逐年上升,到2010年報告病例數(shù)最高,為891例,此后逐年下降,平均年報告病例數(shù)580例。6年間手足口病發(fā)病率變化呈拋物線(χ2趨勢=78.61,P0.001),2008年發(fā)病率最低為30.91/10萬,2010年發(fā)病率最高為102.34/10萬,發(fā)病率隨后逐年回落,2013年為58.84%。 4.2004～2013年共報告肺結(jié)核病例3401例。10年來報告病例數(shù)變化整體呈平穩(wěn)趨勢,平均年報告病例數(shù)340例,2007年報告數(shù)最高,為416例,2004年報告數(shù)最低,為266例。10年來肺結(jié)核發(fā)病率呈相對波動下降趨勢(χ2趨勢=22.85,P0.001),在2013年達到最低,發(fā)病率為32.14/10萬。 5.2004～2013年共報告梅毒病例2583例。10年來報告病例數(shù)變化曲線整體呈上升趨勢,平均年報告病例數(shù)258例,2009年報告數(shù)最高,為377例；2004年報告數(shù)最低,為100例。10年來梅毒發(fā)病率呈拋物線趨勢(χ2趨勢=127.48,P0.001),2004年發(fā)病率最低,為13.19/10萬；在2009年達到最高峰,為47.64/10萬。 6.2004-2013年共報告乙肝病例2158例。10年來乙肝報告病例數(shù)變化曲線整體呈下降趨勢,平均年報告病例數(shù)216例,2007年報告數(shù)最高,為378例；2013年報告數(shù)最低,為109例。10年來乙型肝炎發(fā)病率大幅下降趨勢(χ2趨勢=479.57,P0.001,有統(tǒng)計學(xué)意義),從2007年發(fā)病率達到最高,為47.99/10萬,在2013年達到最低,為11.88/10萬。 7.2004～2013年共報告出血熱病例46例。10年來報告病例數(shù)變化曲線整體呈大幅下降趨勢,平均年報告病例數(shù)4例,2004年報告數(shù)最高,為22例,2007、2008及2012年報告數(shù)為0例。10年來出血熱發(fā)病率大幅下降趨勢(χ2趨勢=63.31,P0.001,有統(tǒng)計學(xué)意義),從2004年發(fā)病率達到最高,為2.90/10萬,而后發(fā)病率大幅下降。 結(jié)論 1.2004-2013年天津市河西區(qū)法定報告?zhèn)魅静〉陌l(fā)病率總體上呈下降趨勢。10年間傳染病的死亡率呈波動趨勢,且波動幅度較大。死亡病例主要是肺結(jié)核和艾滋病。 腸道傳染病的報告數(shù)構(gòu)成比一直處于第一位,且呈高位持續(xù)態(tài)勢,一直占傳染病總數(shù)的70%以上。呼吸道傳染病報告數(shù)呈波動上升趨勢,自然疫源及蟲媒傳染病與血源及性傳播傳染病的報告數(shù)呈波動下降趨勢。 2.河西區(qū)發(fā)病人群年齡構(gòu)成以20-50歲青壯年為主,男性發(fā)病率高于女性；尖山、珠海、柳林等街道報告病例數(shù)構(gòu)成比最高；報告病例數(shù)最多的前三種職業(yè)分別為離退休人員、學(xué)生和公務(wù)人員及職員。提示上述人群與地區(qū)是當(dāng)前河西區(qū)傳染病防控工作的重點人群和重點地區(qū)。 3.建議今后國家政府加大支撐,多部門增強協(xié)作,大力開展健康教育,改變居民的不良行為習(xí)慣,提高防病能力。通過各種途徑提高基層醫(yī)務(wù)人員的知識水平,以利于傳染病的及時發(fā)現(xiàn)、診斷、規(guī)范治療和疫情的早期控制。根據(jù)疾病的流行狀況,調(diào)整免疫策略,推廣對各類重點人群的免疫接種。
【關(guān)鍵詞】：2004-2013年 河西區(qū) 傳染病 發(fā)病率 流行趨勢
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R181.3
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-14
• 前言14-16
• 研究現(xiàn)狀、成果14-15
• 研究目的、方法15-16
• 1. 對象與方法16-18
• 1.1 研究對象16
• 1.1.1 人口資料16
• 1.1.2 發(fā)病資料來源16
• 1.2 研究方法16-18
• 1.2.1 資料整理與分析16-17
• 1.2.2 計算方法17-18
• 2. 結(jié)果18-59
• 2.1 2004～2013天津市河西區(qū)報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)情況總體概況18-21
• 2.2 2004～2013年天津市河西區(qū)報告?zhèn)魅静∷劳霾±闆r21-23
• 2.3 傳染病報告病例順位及構(gòu)成23-26
• 2.4 2004～2013年天津市河西區(qū)報告?zhèn)魅静×餍刑卣?/span>26-33
• 2.4.1 報告病例數(shù)性別分布26-27
• 2.4.2 報告病例數(shù)年齡分布27-29
• 2.4.3 報告病例數(shù)職業(yè)分布29-30
• 2.4.4 報告病例數(shù)地區(qū)分布30-32
• 2.4.5 報告病例數(shù)隨季節(jié)變化情況32-33
• 2.5 不同傳播途徑的傳染病病例分布變化趨勢33-35
• 2.6 不同傳播途經(jīng)傳染病中主要病種的趨勢情況35-59
• 2.6.1 腸道傳染病35-42
• 2.6.2 呼吸道傳染病42-46
• 2.6.3 血源及性傳播傳染病46-54
• 2.6.4 自然疫源及蟲媒傳染病54-59
• 3. 討論59-67
• 3.1 資料分析59
• 3.2 2004～2013年傳染病總體流行趨勢分析59-60
• 3.3 重點傳染病發(fā)病分析60-65
• 3.3.1 細菌性痢疾60-61
• 3.3.2 手足口病61-62
• 3.3.3 肺結(jié)核62-63
• 3.3.4 梅毒63-64
• 3.3.5 乙型肝炎64
• 3.3.6 流行性出血熱64-65
• 3.4 十年河西區(qū)法定傳染病流行情況總結(jié)65-67
• 結(jié)論67-68
• 參考文獻68-71
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明71-72
• 綜述72-82
• 綜述參考文獻79-82
• 致謝82

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 孫曉冬;王海銀;;新發(fā)傳染病流行現(xiàn)狀及防治策略[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2009年09期

2 姜培珍;施愛珍;朱珍妮;;食源性寄生蟲病的流行現(xiàn)狀及控制措施[J];上海食品藥品監(jiān)管情報研究;2009年03期

3 張更榮,李自釗,馬桂芳,陳益洲,李瑞蘭;1980～2003年河南省法定報告?zhèn)魅静×餍汹厔莘治鯷J];實用預(yù)防醫(yī)學(xué);2004年05期

  本文關(guān)鍵詞：2004～2013年天津市河西區(qū)報告法定傳染病流行趨勢分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：311074