本文關(guān)鍵詞：2013年朝陽(yáng)區(qū)新生兒首針乙肝疫苗未及時(shí)接種原因分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 為了解北京市朝陽(yáng)區(qū)新生兒首針乙型病毒性肝炎疫苗（首針乙肝疫苗）的接種情況，對(duì)在朝陽(yáng)區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)種首針乙肝疫苗的新生兒的相關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握影響首針乙肝疫苗及時(shí)接種的重要因素，，從而為相關(guān)部門在采取對(duì)策和措施來(lái)進(jìn)一步提高首針乙肝疫苗及時(shí)接種率提供科學(xué)依據(jù)。 方法 通過全面調(diào)查對(duì)2013年出生、于2013年持所出生醫(yī)院開具的新生兒乙肝接種證明來(lái)朝陽(yáng)區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種首針的新生兒。通過使用北京市免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)（計(jì)免系統(tǒng)），得到未及時(shí)接種首針乙肝疫苗兒童的名單和基礎(chǔ)信息，下發(fā)到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果 2013年在北京市朝陽(yáng)區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科補(bǔ)種首針乙肝疫苗的新生兒共2783人，男女性別比為1.18:1；首針遲種天數(shù)在2天到307天之間不等，在遲種年齡段中，31-60天這個(gè)年齡段補(bǔ)種人數(shù)最多；社區(qū)首針平均未及時(shí)接種率為6.69%，未及時(shí)率最高者為將臺(tái)地區(qū)辦事處，最低者為和平街街道辦事處；首針未及時(shí)接種率本市戶籍為6.14%，低于外省戶籍7.06%；朝陽(yáng)區(qū)產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒首針未及時(shí)接種率中，三級(jí)醫(yī)院的未及時(shí)接種率最高，而在三級(jí)醫(yī)院中，首針未及時(shí)接種率最高者為北京朝陽(yáng)醫(yī)院8.31%，未及時(shí)接種率最低者為北京地壇醫(yī)院0.12%；新生兒母親乙肝表面抗原分布情況中，陽(yáng)性者有38人，母親表面抗原為陰性兒童的首針乙肝疫苗未及時(shí)接種率高于母親表面抗原為陽(yáng)性的兒童。 首針未及時(shí)接種原因主要是，一、與新生兒相關(guān)的因素：主要為早產(chǎn)、低體重、早產(chǎn)合并低體重、新生兒黃疸、新生兒肺炎、窒息等；二、醫(yī)院方面的因素：部分醫(yī)院未嚴(yán)格按要求及時(shí)接種、疫苗短缺、母親具有產(chǎn)前高危因素等；三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科方面相關(guān)的因素：主要是因兒童第二針延時(shí)，為保證重新開始三針的接種記錄能夠錄入，刪除原有首針接種記錄所致；四、家長(zhǎng)方面因素：擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)拒絕接種、家中分娩等。 結(jié)論 朝陽(yáng)區(qū)新生兒首針乙肝疫苗未及時(shí)接種的主要原因?yàn)樾律鷥悍矫嬉蛩兀缭绠a(chǎn)、低體重、早產(chǎn)合并低體重、新生兒黃疸及新生兒其他疾病等。因此一方面可考慮對(duì)北京市新生兒的乙肝疫苗接種禁忌標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男薷耐晟�，另一方面加�?qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員首針乙肝疫苗相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高新生兒首針乙肝疫苗及時(shí)接種率。此外，社區(qū)方面，應(yīng)針對(duì)工作人員所登記的北京市免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)進(jìn)行完善，以方便保健科人員錄入，避免人為刪除原有記錄這一因素。另外還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦產(chǎn)前表面抗原的檢查，尤其對(duì)陽(yáng)性的母親應(yīng)采取必要的措施如首針及時(shí)接種等以阻斷母嬰傳播。最后應(yīng)加大宣傳增強(qiáng)人們保健意識(shí)，提高家長(zhǎng)們對(duì)首針乙肝疫苗的知曉度和重視程度，避免因家長(zhǎng)主觀因素造成的未及時(shí)接種。
【關(guān)鍵詞】：新生兒 首針乙肝疫苗 接種
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R186
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 定義與術(shù)語(yǔ)11-12
• 第一章 資料與方法12-14
• 1.1 資料來(lái)源12
• 1.2 研究對(duì)象12
• 1.3 內(nèi)容和方法12
• 1.4 質(zhì)量控制12-13
• 1.5 資料整理13-14
• 第二章 結(jié)果與分析14-21
• 2.1 首針乙肝疫苗未及時(shí)接種新生兒基本情況14-18
• 2.1.1 性別、遲種天數(shù)分布14
• 2.1.2 所屬社區(qū)分布14-16
• 2.1.3 戶籍分布16
• 2.1.4 出生醫(yī)院分布16-17
• 2.1.5 母親乙肝表面抗原情況分布17-18
• 2.2 首針乙肝疫苗未及時(shí)接種原因18-21
• 2.2.1 早產(chǎn)因素分布18-19
• 2.2.2 低體重因素分布19
• 2.2.3 早產(chǎn)且低體重因素分布19
• 2.2.4 黃疸因素分布19-21
• 第三章 討論21-25
• 第四章 結(jié)論與建議25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 附表28-31
• 綜述31-37
• 參考文獻(xiàn)35-37
• 個(gè)人簡(jiǎn)介37-38
• 致謝38

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本文編號(hào)：287487