【摘要】： 遼寧阜新農村人群體重指數和腰圍對血壓影響的流行病學研究 前言 高血壓是世界上流行最廣、危害最為嚴重的心腦血管疾病之一，也是影響心腦血管疾病最重要的危險因素。肥胖在心腦血管疾病的發(fā)展中同樣占有非常重要的地位。超重及肥胖作為高血壓的危險因素已經被大多數流行病學研究所證實，是國際公認的高血壓發(fā)病危險因素。本研究將探討該地區(qū)體重指數和腰圍對血壓均值及高血壓患病率的影響，可為進一步高血壓健康宣教提供基線數據；同時可以為我國研究肥胖與高血壓的關系積累大樣本的特定人群資料，有著非常重要的流行病學意義。 對象與方法 采用分層整群隨機抽樣的方法，于2004-2006年對遼寧省阜新縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計95個行政村內所有≥35歲常住人群進行流行病學調查。本研究采用統(tǒng)一的標準心血管流行病學調查方法，對研究對象進行問卷調查和體格檢查。現場調查內容包括：一般情況包括性別、年齡、職業(yè)、民族等；高血壓及心腦血管病史；高血壓相關情況；高血壓危險因素(包括吸煙、飲酒、飲食等)；體格檢查包括身高、體重、腰圍、血壓的測量。采用Epidata3.1軟件建立數據庫，所有調查表經過嚴格復核后錄入，使用SPSS12.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，主要運用t檢驗、卡方檢驗、多元Logistic回歸等進行數據處理，P＜0.05有顯著統(tǒng)計學差異。 結果 共完成調查45925人，應答率84.8％，其中男性22747人(49.5％)，女性23178人(50.5％)，平均年齡51.22±11.82歲。 1．該地區(qū)農村人群的平均BMI為23.23±3.12Kg／m~2，其中女性高于男性(23.43±3.35Kg／m~2 VS 23.03±2.85Kg／m~2，P＜0.01)；BMI隨著年齡的增加而逐漸降低(線性趨勢檢驗，P＜0.05)；平均WC為80.75±9.42cm，其中男性高于女性(81.53±9.02cm VS 79.98±9.73cm，P＜0.05)；WC隨著年齡的增加而逐漸降低(線性趨勢檢驗，P＜0.05)。 2．該地區(qū)人群體重超重及肥胖率為29.5％和5.3％；腹型肥胖患病率為43.9％。 3．男性SBP以20Kg／m~2起始，隨著BMI的增加而增加；DBP在BMI＜18 Kg／m~2組最低為81.23±12.99 mmHg，然后隨BMI的增加而逐漸升高；高血壓患病率在不同BMI組差異顯著(P＜0.001)；多因素Logistic回歸分析以BMI＜18 Kg／m~2組為對照，，28～30Kg／m~2組OR及95％CI為5.218(3.868-7.039)；女性SBP和DBP在不同BMI組差異顯著(P＜0.001)，多因素Logistic回歸分析以BMI＜18 Kg／m~2組為對照，≥30Kg／m~2組OR及95％CI為4.051(3.140-5.226)。 4．男性SBP和DBP在WC＜75 cm組最低，分別為131.17±20.35 mmHg和81.98±11.68 mmHg，并且SBP和DBP均隨著WC的增加而逐漸增加(P＜0.001)；高血壓患病率也隨著WC的增加而逐漸升高(趨勢卡方檢驗，P＜0.001)；以WC＜75cm組為對照，多因素Logistic回歸分析≥95cm組患病率危險OR及95％CI為1.366(1.193-1.564)；女性SBP、DBP均值及高血壓患病率隨著WC的增加而逐漸升高，多因素Logistic回歸分析WC＜75 cm組為對照，≥90cm組患病率危險OR及95％CI為1.762(1.555-1.998)。 5．根據中國肥胖工作組推薦的分類標準，不論是在男性還是女性，當BMI＜24 Kg／m~2，且WC男性＜85 cm、女性WC＜80 cm時，其平均血壓水平、高血壓患病率最低；調整年齡等危險因素后，男性超重和肥胖對高血壓的患病危險OR分別為1.650(1.541-1.766)及3.412(2.903-4.009)，女性為1.551(1.452-1.657)和3.092(2.747-3.481)；WC超標時，男女性高血壓患病危險OR及95％CI分別為1.182(1.108-1.261)和1.416(1.330-1.507)。 結論 本研究顯示：遼寧阜新農村地區(qū)成人體重肥胖患病率較低，但超重率較高，腹型肥胖患病率很高；BMI和WC均為高血壓患病的危險因素。
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【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R181.3

【引證文獻】

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1 王子健;羅衛(wèi)民;;云南某高校教師血脂情況監(jiān)測結果分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2012年08期

本文編號：2254268