北京市醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量評估與分析
本文關(guān)鍵詞：北京市醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量評估與分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《山東大學(xué)》 2009年
北京市醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量評估與分析
趙曉華
【摘要】： 研究背景 近幾年,按照衛(wèi)生部《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》文件精神要求,北京市全面加強了市疾病預(yù)防控制體系建設(shè),完善了全市疾病控制信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),為全面了解北京市醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告工作現(xiàn)況,進一步加強傳染病網(wǎng)絡(luò)報告的規(guī)范管理和提高報告的及時性、準確性、減少漏報,為各級領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門防病決策提供有效參考依據(jù),北京市疾病預(yù)防控制中心信息統(tǒng)計中心成立了北京市醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量分析課題組,依據(jù)全國傳染病報告質(zhì)量調(diào)查的技術(shù)規(guī)范,結(jié)合北京市具體情況開展了本次調(diào)查工作。 研究目的 調(diào)查了解北京市醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病疫情報告工作的現(xiàn)狀,全面評估法定傳染病報告質(zhì)量,針對疫情報告中存在的問題和影響報告質(zhì)量的因素,提出改善疫情管理和提高報告質(zhì)量的建議和對策。 研究方法 本研究采用機構(gòu)性訪談、現(xiàn)場問卷調(diào)查與收集經(jīng)常性資料相結(jié)合的方式進行資料收集,對抽樣醫(yī)院的傳染病主管領(lǐng)導(dǎo)進行訪談,對臨床醫(yī)生和網(wǎng)絡(luò)報告人員進行現(xiàn)場問卷調(diào)查,從被調(diào)查醫(yī)院2005年的門診日志、住院登記本和化驗室登記本中隨機抽取法定傳染病病例,并找到相應(yīng)紙質(zhì)傳染病報告卡。運用Epi Data3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,用SPSS11.5和Excel2003軟件進行數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計分析。 主要研究結(jié)果 (1)本次研究共抽樣調(diào)查醫(yī)療機構(gòu)52家,網(wǎng)絡(luò)報告人員217名,臨床醫(yī)生804名,隨機抽取有效病例5536例。結(jié)果為全市法定傳染病報告的及時率為94.18%,一致率為80.84%,完整率為88.47%,漏報率為13.73%,報卡質(zhì)量綜合得分為87.85;二級醫(yī)院綜合報告質(zhì)量最高,其次是一級醫(yī)院,三級醫(yī)院的報卡質(zhì)量最低;綜合醫(yī)院的報卡質(zhì)量高于�？漆t(yī)院;城區(qū)的綜合報卡質(zhì)量高于遠郊區(qū)縣;醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部科室綜合報告質(zhì)量中,門診部最高,其次是住院部,化驗室最低,其中,化驗室陽性結(jié)果流失導(dǎo)致的漏報最為突出。 (2)醫(yī)療機構(gòu)疫情報告管理中,三級醫(yī)院報告工作量最大,其次是二級醫(yī)院,一級醫(yī)院最小;醫(yī)療機構(gòu)的管理制度、報告人員素質(zhì)、報送設(shè)備中,二、三級醫(yī)院無明顯差異且好于一級醫(yī)院。 (3)在影響疫情報告的18個因素中,經(jīng)過單因素及多因素篩選,醫(yī)生送達報告卡、報告人員收取報告卡、參加專業(yè)培訓(xùn)次數(shù)、獎懲方式為最主要的影響因素。 結(jié)論與建議 (1)北京市法定傳染病疫情報告質(zhì)量總體情況良好,不同級別、不同地區(qū)報告工作存在差異。 (2)疫情報告人員的培訓(xùn)、獎懲制度以及報告卡收集方式是目前影響疫情報告質(zhì)量的主要因素。 (3)缺乏完善的化驗室報告制度是導(dǎo)致傳染病遲報、漏報的重要原因。 (4)加強專業(yè)化疫情報告隊伍建設(shè)是提高疫情報告質(zhì)量的發(fā)展趨勢。 (5)加強醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是提高醫(yī)院疫情報告質(zhì)量的有效途徑。
【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R181.81
【目錄】：
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本文關(guān)鍵詞：北京市醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量評估與分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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