本文關鍵詞：鮑曼不動桿菌感染的分子流行病學研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

暨南大學碩士學位論文 鮑曼不動桿菌感染的分子流行病學研究 中文摘要 目的:研究鮑曼不動桿菌感染的同源性,了解由該菌引起醫(yī)院感染的流行病學及耐藥情況。 方法 收集2009年7-10月我院CCU和ICU確診為鮑曼不動桿菌感染的臨床資料及細菌標 本;應用脈沖場凝膠電泳PFGE對自ICU和CCU分離的16株鮑曼不動桿菌(其中,CCU 5 株,4株來自患者,1株來自病區(qū)環(huán)境;ICU 11株,10株來自患者,1株來自病區(qū)環(huán)境) 進行同源性分型,明確其是否為同一菌株的克隆;運用K-B紙片藥敏法對分離的鮑曼不動 桿菌進行藥敏試驗,并分析其耐藥性。 結果: 送檢的16株鮑曼不動桿菌通過PFGE圖,共分離到5個克隆型,其中CCU 3個, ICU 2個,兩個科室所分離的克隆型在遺傳上無明顯相關,故不存在交叉感染。CCU的5株 鮑曼不動桿菌中,來自患者的4株屬于2個克隆型,各2株具有同源性,提示CCU內存在 鮑曼不動桿菌引起的交叉感染,來自病區(qū)環(huán)境的1株為1個克隆型。ICU的11株鮑曼不動 桿菌中,來自病區(qū)環(huán)境的1株為1個克隆型,來自患者的7株鮑曼不動桿菌電泳圖條帶一 致,另3株條帶一致,與前7株的條帶相差1條,基因上高度同源,為同一克隆,提示ICU 內存在鮑曼不動桿菌的交叉感染。由CCU患者分離的4株鮑曼不動桿菌對常見抗生素均敏 感,而由ICU患者分離的10株鮑曼不動桿菌對常見抗生素幾乎完全耐藥,其中對頭孢他 定、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星、美羅培南、亞胺培南等的耐藥率均為100%,對米諾環(huán)素的敏感 率僅為60%。 結論: CCU和ICU兩個病區(qū)內均存在鮑曼不動桿菌引起醫(yī)院感染的流行,具有同源性,存 在交叉感染現(xiàn)象,而兩個病區(qū)之間沒有同源性關系;結合臨床資料和病區(qū)環(huán)境分析,CCU、 ICU病房內環(huán)境污染、消毒隔離措施不到位及交叉感染可能是引起本次醫(yī)院感染流行的重 要因素;與CCU相比

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