本文關(guān)鍵詞：保持下頜骨連續(xù)性的改良型邊緣性下頜骨切除在舌癌聯(lián)合根治術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 邊緣性下頜骨切除 改良型 舌癌 聯(lián)合根治

【摘要】：目的:探討保持下頜骨連續(xù)性的改良型邊緣性下頜骨切除在舌癌聯(lián)合根治術(shù)中的應(yīng)用,評(píng)價(jià)其的手術(shù)方法、操作要點(diǎn)、適應(yīng)癥和臨床效果。方法:對(duì)2007年1月~2012年12月,應(yīng)用保持下頜骨連續(xù)性的改良型邊緣性下頜骨切除的舌癌137例。改良型即是增加了往復(fù)鋸和磨頭對(duì)下頜下緣內(nèi)側(cè)和口底黏膜連接處的骨組織進(jìn)行片切和選磨。選擇性/根治性頸淋巴清掃術(shù),拉攏縫合/帶蒂/游離皮瓣移植行舌、口底重建再造。術(shù)后30個(gè)月以上的隨訪觀察。結(jié)果:術(shù)后隨訪均達(dá)到30個(gè)月以上,中位隨訪時(shí)間42個(gè)月。3、5年生存率分別為74.45%(101/137)和70.80%(97/137)。術(shù)后的咀嚼、吞咽、語言和外形的喪失程度有較大的改善,無一例發(fā)生病理性骨折,療效比較滿意。結(jié)論:保持下頜骨連續(xù)性的改良型邊緣性下頜骨切除、舌癌聯(lián)合根治術(shù)對(duì)中期舌癌是一種可行的根治性手術(shù),既能完成根治性,又能對(duì)患者的外形和功能保留有積極的作用。手術(shù)的關(guān)鍵是掌握好適應(yīng)癥,同時(shí)要求術(shù)者具備相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧。
【作者單位】： 安徽省立醫(yī)院口腔頜面外科;
【關(guān)鍵詞】： 邊緣性下頜骨切除 改良型 舌癌 聯(lián)合根治
【分類號(hào)】：R739.86
【正文快照】： 舌以及累及口底的鱗狀細(xì)胞癌是頜面頭頸腫瘤外科最為常見的惡性腫瘤,其由于具有惡性程度高的特征,易造成較高的局部復(fù)發(fā)率和頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,從而危及患者生命。因此臨床施行常規(guī)的舌(口底)癌的聯(lián)合根治術(shù)是必須的[1,2],也取得了比較好的療效。但是經(jīng)典的Commando手術(shù)帶來的術(shù)

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 段維軼;徐中飛;朱偉;代煒;李瑞武;葛淑芬;孫長(zhǎng)伏;;舌癌、口底癌切除及即刻修復(fù)重建術(shù)中保存下頜牙槽突的可行性探討[J];中國(guó)實(shí)用口腔科雜志;2011年09期

2 陳永寧;張韜;賴欽聲;;保留完整下頜骨的舌癌根治術(shù)式的探討[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2006年03期

3 廖貴清;唐海闊;黃洪章;;保持下頜骨完整性改良聯(lián)合根治術(shù)在中晚期舌癌治療中的應(yīng)用[J];實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志;2006年01期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙澤亮;葉茂昌;李容新;王來平;周瑜;朱偉政;王yN;彭暉;;保持下頜骨連續(xù)性的改良型邊緣性下頜骨切除在舌癌聯(lián)合根治術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2016年01期

2 李真華;葛家華;湯喜;葉果;吳劍;楊鑫;周曉紅;;保留完整性下頜骨及牙列行舌癌和口底癌聯(lián)合根治術(shù)的近期療效觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年21期

3 李晉蕓;黃文孝;陳杰;包榮華;;不裂開下唇和下頜骨的舌癌及舌根癌手術(shù)及修復(fù)重建[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2015年03期

4 夏超;張綱;;保留下頜骨及牙列的舌癌根治術(shù)的預(yù)后評(píng)價(jià)[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年02期

5 薛傳鵬;劉燕;;舌癌根治術(shù)中下頜骨處理方式的臨床探討[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2015年02期

6 楊輝俊;孟玉生;楊宏宇;沈時(shí)岳;王鋒;鄔臘梅;蘇銘揚(yáng);彭娟紅;呂達(dá);;3種方式處理下頜骨對(duì)舌鱗癌患者手術(shù)預(yù)后的影響[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2014年07期

7 李霞;李巖;;全程護(hù)理干預(yù)提高口腔缺損外科手術(shù)患者�？浦R(shí)及生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J];職業(yè)與健康;2014年09期

8 張耀勇;;舌癌同步放化療療效及并發(fā)癥[J];中外醫(yī)療;2014年06期

9 代煒;姚遠(yuǎn);李彥姝;周青;;TGF-β1上調(diào)MTA1促進(jìn)人舌癌Tca8113細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2013年05期

10 代煒;段維軼;徐中飛;譚學(xué)新;;GST-TMPRSS4融合蛋白表達(dá)載體的構(gòu)建及其在原核細(xì)胞中的表達(dá)[J];山西醫(yī)藥雜志;2013年02期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 邱蔚六;;口腔頜面外科臨床進(jìn)展一瞥[J];中國(guó)實(shí)用口腔科雜志;2009年01期

2 韓其濱,張文峰;203例舌癌患者復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2005年03期

3 邱蔚六;口腔頜面癌瘤療效的評(píng)價(jià)和治療新理念——淺談生存率和生存質(zhì)量[J];口腔頜面外科雜志;2005年01期

4 王伯鈞;舌淋巴管與舌癌轉(zhuǎn)移關(guān)系的研究進(jìn)展[J];中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志;2003年03期

5 廖貴清,黃洪章,曾融生,楊小平,鄭有華,何一青,陳卓輝;口腔頜面部惡性腫瘤術(shù)后近期復(fù)發(fā)的臨床分析[J];中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù);2002年05期

6 曹麗珍,林國(guó)礎(chǔ);267例舌癌術(shù)后相關(guān)因素分析[J];口腔頜面外科雜志;2000年02期

7 江宏兵,廖小宜;舌癌聯(lián)合根治術(shù)中不同頜骨處理方式的預(yù)后評(píng)價(jià)[J];實(shí)用腫瘤雜志;2000年03期

8 魏林,秦建武,李會(huì)玲;保留下頜骨連續(xù)性舌癌聯(lián)合根治術(shù)治療中晚期舌癌(附18例報(bào)告)[J];中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù);1999年04期

9 陳仲偉,王啟朋,江穗,馮航;保持下頜骨連續(xù)性的舌癌、口底癌聯(lián)合根治術(shù)臨床評(píng)價(jià)[J];癌癥;1998年02期

10 程俊杰，楊明達(dá)，韓永堅(jiān);舌側(cè)緣淋巴引流與下頜骨舌側(cè)骨膜淋巴管的關(guān)系及其臨床意義[J];口腔頜面外科雜志;1994年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李春燕;;下頜骨切除術(shù)的護(hù)理[J];中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2011年01期

2 ;針刺麻醉下頜骨切除術(shù)初步體會(huì)(附37例臨床資料)[J];武漢新醫(yī)藥;1973年01期

3 梁發(fā)萍,丁鶴霞;30例下頜骨切除術(shù)立即修復(fù)的護(hù)理體會(huì)[J];廣東牙病防治;1999年S1期

4 吳燕娟;45例上下頜骨切除術(shù)病人的護(hù)理[J];黑龍江護(hù)理雜志;1999年02期

5 荊維林,于素英,王艷霞;下頜骨切除術(shù)常見難點(diǎn)及其處理[J];濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年06期

6 李海霞;;下頜骨切除患者圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J];中外醫(yī)療;2011年20期

7 張秀清，，齊鴻亮，南欣榮，焦艷軍，趙晶;下頜骨切除Ⅰ期重建術(shù)[J];山西醫(yī)藥雜志;1993年03期

8 王文革,郭清華,洪衛(wèi);半側(cè)下頜骨切除術(shù)+肋骨插入術(shù)1例[J];大理學(xué)院學(xué)報(bào);2002年03期

9 楊玉娟,樊英麗;下頜骨切除術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理[J];局解手術(shù)學(xué)雜志;2004年02期

10 常傳根;唐恩溢;;口腔頜面部惡性腫瘤作下頜骨方塊截骨的臨床分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2011年18期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 李青;樊變蘭;;一例下頜骨切除術(shù)后腓骨股肌肌皮辦修復(fù)術(shù)后皮辦壞死自體肉芽組織生長(zhǎng)愈合的護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)2009全國(guó)靜脈治療護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 黃霞萍;張艷江;姬文;;下頜骨切除加腓骨肌瓣重建的手術(shù)配合[A];全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2004年

3 李青;樊變蘭;;一例下頜骨切除術(shù)后腓骨股肌肌皮瓣修復(fù)術(shù)后皮瓣壞死自體肉芽組織生長(zhǎng)愈合的護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

本文編號(hào)：756913