為探討唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形的形成的機制和手術(shù)治療方法，我們對鼻翼軟骨、鼻肌和降鼻中隔肌進行了細致的解剖、病理解剖和組織學觀察，發(fā)現(xiàn)單側(cè)完全性唇裂修復(fù)后引起的繼發(fā)鼻畸形，存在患側(cè)鼻肌移位和降鼻中隔肌缺損。通過分析其對鼻翼軟骨畸形的影響，系統(tǒng)地解釋了唇裂鼻畸形和唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形的典型臨床癥狀，在此基礎(chǔ)上，設(shè)計使用了一組繼發(fā)鼻畸形解剖學修復(fù)的手術(shù)方法。 本文對40例正常成人尸體鼻標本，鼻翼軟骨及周邊結(jié)構(gòu)進行解剖、組織學觀察，經(jīng)與30例(大于14歲)單側(cè)唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形患者術(shù)中病理解剖觀察結(jié)果的比較發(fā)現(xiàn)：1．患側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳后退；穹窿和外側(cè)腳后退、外展；鼻翼軟骨整體向外、下旋轉(zhuǎn)；2．鼻翼軟骨與鄰近皮膚、軟骨、骨存在6種解剖連接關(guān)系，其差異是唇裂鼻畸形復(fù)雜形態(tài)變化的解剖基礎(chǔ)；3．上頜骨裂梨狀孔緣外展、后退直接作用鼻翼軟骨出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，不是鼻畸形形成的最主要因素。本文還對33例正常成人尸體鼻標本，鼻肌、降鼻中隔肌及口輪匝肌上部纖維進行了解剖、組織學觀察，經(jīng)與30例單側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)后繼發(fā)鼻畸形患者術(shù)中所見進行比較證實：1．裂側(cè)降鼻中隔肌缺損，健側(cè)同名肌肉表現(xiàn)為作用增強，引起鼻中線結(jié)構(gòu)...

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
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單側(cè)唇裂鼻畸形的形成機制和術(shù)后繼發(fā)鼻畸形的手術(shù)治療(文獻綜述)
    一、唇裂鼻畸形形成機制
    二、唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形的特征形態(tài)
    三、唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形治療的任務(wù)、目的和原則
    四、唇裂鼻畸形治療的手術(shù)時機
    五、唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形修復(fù)的手術(shù)方法
單側(cè)唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形應(yīng)用解剖學和修復(fù)的手術(shù)學研究(正文)
    前言
    第一章 鼻翼軟骨的應(yīng)用解剖學研究
        一、實驗?zāi)康?br>        二、材料和方法
        三、結(jié)果
        四、討論
        五、小結(jié)
    第二章 鼻肌和降鼻中隔肌的應(yīng)用解剖學研究
        一、實驗?zāi)康?br>        二、材料和方法
        三、結(jié)果
        四、討論
        五、小結(jié)
    第三章 單側(cè)唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形修復(fù)的手術(shù)學研究
        一、手術(shù)方法
        二、臨床資料
        三、結(jié)果
        四、討論
        五、小結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻
附圖
致謝



本文編號：3763964