背景牙周組織發(fā)生炎癥和破壞的始動因子為牙菌斑微生物,但牙周病的發(fā)生發(fā)展可受到牙齒周圍局部解剖因素的影響。這些局部解剖促進因素包括:牙齒冠根形態(tài)異常、牙齒根分叉角度及根柱長度異常、牙齒位置異常、牙齦及牙槽骨形態(tài)異常等,均有利于局部牙菌斑堆積,增加了牙周疾病發(fā)生發(fā)展的易感性。有學(xué)者推測牙齒牙槽骨厚度缺失或較薄時易發(fā)生牙周組織破壞,但目前國內(nèi)外關(guān)于此類研究甚少。錐形束CT（CBCT）是一種新型的評估牙槽骨厚度的3D成像技術(shù),圍繞頜骨進行一次360°掃描即可獲取牙槽骨軸面、矢狀面、冠狀面三個相互正交的平面圖像,進而在計算機軟件輔助作用下重建其三維解剖結(jié)構(gòu),便于牙槽骨形態(tài)觀察及牙槽骨厚度的測量。本研究中利用CBCT測量上頜中切牙根周牙槽骨厚度,探討其與牙周組織破壞的關(guān)系,為牙周疾病的預(yù)防和治療提供依據(jù)。目的評估上頜中切牙根周牙槽骨厚度與牙周組織破壞的關(guān)系。方法于2016.07至2017.06在鄭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院放射科收集99例拍攝CBCT的患者,選取患者兩顆上頜中切牙中牙槽骨吸收破壞較嚴(yán)重的1顆牙齒用于本研究。對所有患者行全口齦上超聲潔治術(shù),一周后記錄受試牙齒唇側(cè)、腭側(cè)、近中、遠中四個位點牙周袋... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

確定CEJ的位置

圖 2 四組上頜中切牙的相關(guān)數(shù)據(jù)測量A：非牙周炎組測量牙齒 CE 根方 4、6、8 mm 處牙槽骨厚度；B：輕度牙周炎組測量牙齒 CEJ 根方 4、6、8 mm 處牙槽骨厚度；C：中度牙周炎組測量牙齒 CEJ根方 6、8 mm 處牙槽骨厚度；D：重度牙周炎組測量牙齒 CEJ 根方 8 mm 處牙槽骨厚度2.2.4.4 確定上頜中切牙各位點牙槽骨厚度唇側(cè)牙槽骨厚度（Labial bone thickness, LBT）：牙齒唇側(cè)最凸點處牙槽骨最內(nèi)側(cè)和最外側(cè)之間的距離；腭側(cè)牙槽骨厚度（Palatal bone thickness, PBT）：牙齒腭側(cè)最凸點處牙槽骨最內(nèi)側(cè)和最外側(cè)之間的距離；遠中牙槽骨厚度（Distal bone thickness, DBT）：過上頜中切牙與側(cè)切牙牙齒中心的連線分別與鄰面牙槽骨交于 A、B 兩點，AB 長度的 1／2；近中牙槽骨厚度（Mesial bone thickness, MBT）：過兩顆上頜中切牙牙齒中心

A：非牙周炎組測量牙齒 CE 根方 4、6、8 mm 處牙槽骨厚度；B：輕度牙周炎組測量牙齒 CEJ 根方 4、6、8 mm 處牙槽骨厚度；C：中度牙周炎組測量牙齒 CEJ根方 6、8 mm 處牙槽骨厚度；D：重度牙周炎組測量牙齒 CEJ 根方 8 mm 處牙槽骨厚度2.2.4.4 確定上頜中切牙各位點牙槽骨厚度唇側(cè)牙槽骨厚度（Labial bone thickness, LBT）：牙齒唇側(cè)最凸點處牙槽骨最內(nèi)側(cè)和最外側(cè)之間的距離；腭側(cè)牙槽骨厚度（Palatal bone thickness, PBT）：牙齒腭側(cè)最凸點處牙槽骨最內(nèi)側(cè)和最外側(cè)之間的距離；遠中牙槽骨厚度（Distal bone thickness, DBT）：過上頜中切牙與側(cè)切牙牙齒中心的連線分別與鄰面牙槽骨交于 A、B 兩點，AB 長度的 1／2；近中牙槽骨厚度（Mesial bone thickness, MBT）：過兩顆上頜中切牙牙齒中心的連線分別與鄰面牙槽骨交于 C、D 兩點，CD 長度的 1／2（見圖 3）。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]CBCT三維容積重建對診斷骨開裂和骨開窗準(zhǔn)確性的初步研究[J]. 寇玉倩,欒慶先.  北京口腔醫(yī)學(xué). 2017(06)
[2]牙齦生物型的測量方法及應(yīng)用進展[J]. 鄒新明,黃娜,王遠勤,李志鵬,唐尤超.  中國美容醫(yī)學(xué). 2017(12)
[3]廣泛型侵襲性牙周炎基礎(chǔ)治療前后牙槽骨變化的CBCT評價[J]. 孫曉娟,許春姣,池毓坦,李冬梅,王宏峰,王苗苗,張文瑞.  牙體牙髓牙周病學(xué)雜志. 2017(11)
[4]牙周病對全身系統(tǒng)性疾病的影響[J]. 譚麗思,潘亞萍.  沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2016(06)
[5]成人上頜前牙區(qū)牙槽骨解剖形態(tài)的錐形束CT測量分析[J]. 甘澤坤,羅震,徐迅,黃建生,徐怡馨.  廣東醫(yī)學(xué). 2016(15)
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[7]骨開窗和骨開裂與正畸治療[J]. 鄧建清,吳莉萍.  臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2016(07)
[8]根分叉病變發(fā)生、發(fā)展與治療研究進展[J]. 孟洋,王萬春,欒慶先.  中國實用口腔科雜志. 2016(04)
[9]牙周內(nèi)窺鏡輔助牙周治療研究進展[J]. 李錚,季瑾,劉怡.  現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2015(06)
[10]錐形束CT在牙周病學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的研究進展[J]. 朱潔,梁宇紅.  牙體牙髓牙周病學(xué)雜志. 2015(10)

碩士論文
[1]圖像質(zhì)量驅(qū)動的錐形束CT幾何校正方法研究[D]. 楊帥.南方醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]錐形束CT中散射校正與噪聲抑制的初步研究[D]. 李銀.南方醫(yī)科大學(xué) 2016
[3]錐形束CT與多層螺旋CT的輻射劑量與成像質(zhì)量的對比研究[D]. 宋揚.吉林大學(xué) 2015
[4]昆明市老年人口腔健康狀況及其生活質(zhì)量相關(guān)性研究[D]. 張曦鴻.昆明醫(yī)科大學(xué) 2015
[5]白細(xì)胞介素17（1L-17）在咬合創(chuàng)傷及牙周炎大鼠實驗?zāi)Ｐ脱乐芙M織中的表達變化及意義[D]. 林瑤.河北醫(yī)科大學(xué) 2015



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