齲病是人類的常見病、多發(fā)病之一，治療齲病的方法中以充填法最常用，以往強調(diào)在徹底去除齲壞組織的同時要求預(yù)防性擴展，隨著對齲病過程認識的不斷加深和粘接修復(fù)材料的發(fā)展，盡可能少破壞健康的牙體硬組織的新理念正在逐步實現(xiàn)。Carisolv化學(xué)機械去齲只去除齲壞的牙體組織，不破壞健康牙體組織，屬微創(chuàng)去齲方法。然而，用此方法去齲后對充填效果有何影響、可行性如何需要研究。本研究從Carisolv化學(xué)機械去齲后牙本質(zhì)的表面形態(tài)、對粘接強度和納米滲漏的影響以及臨床應(yīng)用等多方面與常規(guī)牙鉆機械去齲法進行比較，以期對Carisolv化學(xué)機械去齲法有個全面的認識。第一部分實驗研究一、Carisolv化學(xué)機械去齲后牙本質(zhì)表面形態(tài)的掃描電鏡研究方法：收集近期拔除的中、深度齲壞恒磨牙10個，沿齲洞中心縱剖分為兩部分并隨機分為2組，Carisolv組用Carisolv去齲，機械組用慢速球鉆去齲，然后在掃描電鏡下放大500和1000倍，各取3個典型視野觀察，用3級標準對牙本質(zhì)表面的碎屑和玷污層進行盲法評分并作比較。結(jié)果：與機械組相比，Carisolv組牙本質(zhì)表面凹凸不平，碎屑和玷污層較少，差異具有顯著性意義（P＜0.05）... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

微拉伸試件制作示意圖

①②③④圖1-2一粘接界面的4種破壞類型示意圖①界面破壞，即斷裂發(fā)生于粘接劑與牙本質(zhì)或復(fù)合樹脂界面，包括粘接劑內(nèi)②混合破壞，即部分為界面破壞，部分為牙本質(zhì)或樹脂破壞③牙本質(zhì)破壞，即破壞發(fā)生在牙本質(zhì)內(nèi)④復(fù)合樹脂破壞，即破壞發(fā)生在復(fù)合樹脂內(nèi)L4統(tǒng)計學(xué)分析1.4.1微拉伸粘接強度根據(jù)微拉伸粘接強度計算公式:微拉伸粘接強度(MPa)=粘接界面破壞時的拉力值(N)試件截面積(mmZ)

南京醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文圖1一2一 3Carisolv組正常牙本質(zhì)的破壞斷面①(80x)可見斷面大部分在粘接劑表面(A)，少部分在復(fù)合樹脂內(nèi)(C)②(300‘)是①框選部分，可見粘接劑斷裂處(A)還有少部分牙本質(zhì)(D)斷裂圖1一 24Carisolv組齲壞內(nèi)層牙本質(zhì)的破壞斷面①(80x)可見斷面大部分在復(fù)合樹脂內(nèi)(C)，少部分在粘接劑表面(A)和牙本質(zhì)內(nèi)(D)②(300‘)是①框選部分3討論Sano等建立微拉伸法作為粘接強度測試的方法，其試件的橫截面積一般在 1.0~2以下，從而有效地克服了牙本質(zhì)、樹脂材料內(nèi)聚力對粘接強度測試的影響，使測試結(jié)果更加接近真正的牙本質(zhì)粘接強度[20]，這種方法可以從每個樣本中獲得多個測試試件

【參考文獻】：
期刊論文
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[2]冷熱循環(huán)對齲壞內(nèi)層和正常牙本質(zhì)粘接強度的影響[J]. 閆晶,趙信義,施長溪,趙穎煊.  臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2006(01)
[3]不同類型牙本質(zhì)與全酸蝕和自酸蝕粘接系統(tǒng)粘接強度的比較[J]. 王颯,黃翠,鄭鐵麗,張智星,程祥榮.  武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2005(05)
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[5]如何識別和控制臨床研究中的混雜與偏倚[J]. 楊岫巖.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2000(02)
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本文編號：2965013