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口腔頜面頸部惡性淋巴瘤臨床病理及影像學(xué)特點(diǎn)分析

發(fā)布時(shí)間:2020-10-22 15:37
   目的:總結(jié)近10年來(lái)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院口腔頜面外科收治的惡性淋巴瘤患者的臨床表現(xiàn)及影像特點(diǎn)。方法:收集2007年1月-2017年12月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院口腔頜面外科行手術(shù)治療且病理確診為惡性淋巴瘤患者95例,并對(duì)患者的性別、年齡、部位、癥狀,病理分型等進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:95例患者中,39例失訪,56例回訪,其中20例死亡。男性患者多于女性,男女之比1.71:1。小于60歲的患者有49例,占51.58%,大于60歲的患者有46例,占48.42%。腫物的大小上,小于3cm的有51例,大于3cm的有43例。通過(guò)卡方檢驗(yàn)分析,患者的性別、年齡、腫物大小與惡性淋巴瘤的病理分型之間無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。發(fā)病部位上,以頸部最多見(jiàn)(38/95),其次為頜下及頦下區(qū)(22/95)。常見(jiàn)臨床體征為無(wú)痛性腫大包塊。71例首發(fā)癥狀為無(wú)痛性腫大包塊,22例首發(fā)癥狀為疼痛或壓痛的包塊,2例以包塊伴發(fā)熱為首發(fā)癥狀。術(shù)前有CT檢查的患者61例,CT平掃密度中位數(shù)為48HU。CT值與惡性淋巴瘤病理類型的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前MRI檢查有24例,其中2例無(wú)信號(hào)描述,另外22例MRI信號(hào)強(qiáng)度與惡性淋巴瘤病理類型的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前彩超檢查有58例,結(jié)果顯示腫塊或淋巴結(jié)大部分是邊界清,回聲低。術(shù)前PET-CT檢查有34例,PET-CT診斷皆為淋巴瘤,與病理檢查相符,準(zhǔn)確率100%。術(shù)后病理及免疫組化的結(jié)果顯示,非霍奇金淋巴瘤為90例(94.74%),以彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤為最常見(jiàn)的惡性淋巴瘤亞型;霍奇金淋巴瘤為5例(5.26%)。在隨訪的56例患者中,44例進(jìn)行了化療,化療患者與非化療患者的預(yù)后進(jìn)行對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:口腔頜面頸部惡性淋巴瘤的臨床上以頸部腫大淋巴結(jié)為首發(fā)癥狀,PET-CT診斷該病準(zhǔn)確。病理上以彌漫大B細(xì)胞的非霍奇金淋巴瘤最常見(jiàn),治療以化療為主,預(yù)后較好。
【學(xué)位單位】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R739.8
【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
        2.1.1 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
3 結(jié)果
    3.1 性別與年齡的分布
    3.2 發(fā)病部位與癥狀
    3.3 影像檢查
    3.4 病理分型
    3.5 治療及預(yù)后
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介

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本文編號(hào):2851785

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