【摘要】： 目的：對舌根癌在鼻咽纖維鏡中的表現(xiàn)及類型進行評價,探討鼻咽纖維鏡在舌根癌診斷中的地位。 資料和方法：選舌根癌患者38例為研究對象,對其臨床資料進行分析,其中男性30例、女性8例。首發(fā)癥狀主要為：舌體、口咽腫塊伴疼痛26例,口腔潰瘍7例,吞咽不適3例,頸部腫塊2例。患者均在術前行鼻咽纖維鏡檢查,對其鏡下表現(xiàn)類型與組織學病理分型,臨床分期等因素進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果：病理診斷：除腺樣囊性癌1例、基底細胞腺癌1例和粘液表皮樣癌4例外,其余均為鱗狀細胞癌。鼻咽纖維鏡下表現(xiàn)：無明顯異常者5例,淋巴濾泡增生者9例,舌根外突型腫物18例,舌根潰瘍改變6例。內(nèi)鏡診斷：無明顯異常5例,慢性咽炎9例,舌根腫物24例。臨床分期：Ⅰ期2例,Ⅱ期13例,Ⅲ期11例,Ⅳ期12例。病變侵犯會厭谷及會厭舌面5例,累及舌體前2／3者11例。與術后病理診斷結(jié)果相比,鼻咽纖維鏡檢查的靈敏度S=63.1%,CI為[0.478,0.784]。 結(jié)論：鼻咽纖維鏡操作簡便快捷、視野清晰直觀,費用低廉,能減輕患者痛苦并立即留取影像學資料,是一種適用于篩查舌根癌的檢查方法。但由于其對位粘膜下的浸潤型病變敏感性不高,故應結(jié)合臨床觸診及MRI等其他影像學檢查手段來提高確診率,減少單獨使用時的缺陷。
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R739.8
【圖文】：

.潰瘍觸碰易出血.潰瘍中央凹陷、周緣火山日狀圖3一 124例鼻咽纖維鏡下有陽性表現(xiàn)的舌根癌 3.1.338例舌根癌周圍結(jié)構(gòu)侵犯與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關系鼻咽纖維鏡下可見38例患者中病變侵犯會厭谷及會厭舌面共5例(13.2q0，5/38)，術后病理檢查顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3例(60%，2/5);病變累及舌體前2/3者11例(28.9%，11/38)，術后病理檢查顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移7例(63.6%，7/11)。 3.1.438例舌根癌病理診斷及與鼻咽纖維鏡下表現(xiàn)類型的關系患者術后組織病理診斷證實鱗狀細胞癌32例(84.2，0

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本文編號：2735459