【摘要】：面部年青化手術，經歷近百年發(fā)展，使許多美容患者獲得較滿意的效果。但由于技術條件限制，它也有本身無法克服的缺點，如脫發(fā)，瘢痕增生，頭皮麻木或感覺異常，術中出血多，術后消腫慢。面部年青化手術是一種要求非常高的美容手術。在達到美容效果同時，應盡可能減少術后留下的不良后果及縮短恢復時間。八十年代中后期，內窺鏡外科技術在腹腔外科及其他外科的成功應用，使得我們考慮如何將內窺鏡外科技術引入缺乏自然光學腔隙的面部年青化手術，來避免上述不良后果，達到更佳的美容效果。 一、首先，內窺鏡手術器械設備是施行內窺鏡面部年青化手術的基礎，在綜觀當今內窺鏡外科技術在整形外科應用情況基礎上，結合國人解剖特點及自身手術習慣，利用我院原有電視監(jiān)視系統(tǒng)，，研制了一套適合國人的電視內窺鏡骨膜下剝離面部年青化手術器械和設備，這些設備在臨床實踐中不斷得到改進。我們將原有直徑為4mm的0及30度硬質關節(jié)鏡調制成景深為2mm-15cm，最佳距離為5mm-5cm，適合面部年青化手術所需視野和景深距離需要；充分利用我院原有的0lympus 1型電視攝像系統(tǒng)，既滿足手術需要，又節(jié)約經費；研制了適合國人面顱骨特點的各種形態(tài)及各個部位的骨膜剝離子；具有沖洗、剝離、支撐、保護內窺鏡等功能的內窺鏡鏡鞘及各種拉鉤，將內窺鏡和鏡鞘套在一起，可形成空腔，減少空腔內器械數量，更有利于術者操作；另有處理額、眉部肌肉的內窺鏡刀、剪等。 二、面部年青化手術解剖學基礎仍然存在許多尚未解決的問題，面部軟組織層次，尤其SMAS與面神經的關系。這些均影響手術剝離范圍及層次。自八十年代后期以來，矯正鼻唇溝是面部年青化手術一大難題。目前解決此問題的手術方法都涉及到廣泛SMAS下剝離與面神經分支的相互關系。盡管這些方法描述了手術步驟，但對面神經與SMAS關系并沒有闡明。我們基于骨膜下剝離面部年青化手術，對剝離路徑及層次進行了解剖學研究，以便能夠安全地施行手術。通過9具(18側)頭尸大體解剖觀察到： (一)國人降眉肌群相對較薄弱，行面部上提術時，一般只需掀起降眉肌及額肌骨骼附著處，無須處理這些肌肉，這不同于
【圖文】：

0CD(藕合器)攝像頭的工作原理

傳統(tǒng)教科書中眶上神經在頭頂部分布
【學位授予單位】：中國協(xié)和醫(yī)科大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：1997
【分類號】：R782.2

【引證文獻】

相關期刊論文 前1條

1 牟欣歌;;106例面中部纖維脂肪墊連續(xù)懸吊除皺術的臨床分析[J];求醫(yī)問藥(下半月);2012年08期

本文編號：2706639