【摘要】：研究背景關于無牙頜患者種植設計的臨床和實驗室研究在國內外已經(jīng)廣泛開展,對無牙頜患者的種植設計方案,國內外學者各有見地。國內外學者通過三維有限元分析和臨床案例的回顧性研究,發(fā)現(xiàn)在無牙頜頜骨質條件不好時,可以采用在上頜骨上頜竇前壁之間或者在下頜骨頦孔區(qū)之間的頜骨范圍內進行多顆平行或傾斜種植體的植入來獲得良好的上部修復功能。種植固定義齒相比全口義齒和種植覆蓋義齒,因其咀嚼效能高,不用摘戴等優(yōu)勢受到患者的青睞,但也是口腔種植學研究的焦點和難點。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),種植固定修復設計時增加種植體的數(shù)目并分散種植體,可以減小種植體周圍的應力,達到良好的應力分布。末端傾斜種植體的應用會減小種植體周圍的應力。減小懸臂梁的長度也會減小末端傾斜種植體頸部表面的應力,應力過大是種植修復后產(chǎn)生螺絲松動、骨吸收、種植體脫落等各種并發(fā)癥的原因之一。然而關于無牙頜固定義齒修復中,關于傾斜種植體數(shù)目的研究尚少,傾斜種植體數(shù)目的增加對無牙頜種植修復體整體結構應力分布的研究仍需進行。研究目的利用三維有限元分析法,在恒定靜態(tài)力加載條件下,研究無牙頜種植固定義齒種植體表面和種植體周圍骨組織表面應力分布的規(guī)律、傾斜種植體數(shù)目的增加對種植體和骨組織應力分布的影響以及前牙區(qū)種植體的傾斜對應力分布的影響。研究方法在無牙頜的上頜骨內,自右上頜至左上頜設計1-6號共6顆種植體,固定種植體的植入位置,分別位于上頜骨16,14,12,22,24,26牙位處,并以傾斜種植體數(shù)目的不同建立四種有限元模型。模型I:1至6號種植體均軸向傾斜0度;模型II:1號、6號種植體遠中傾斜45度,其余種植體軸向傾斜0度;模型III:1號、6號遠中傾斜45度,2號、5號遠中傾斜30度,余種植體軸向傾斜0度;模型IV:1號、6號遠中傾斜45度,2號、5號遠中傾斜30度,3號、4號遠中傾斜17度。利用SPSS數(shù)據(jù)處理及主成分分析法(Principal Component Analysis,PCA)分析四組模型的綜合應力得分及應力分布情況。結果種植體及骨組織表面的應力分布有其明確的分布規(guī)律,模型IV的種植體表面和骨組織表面的綜合應力均最小。結論增加傾斜種植體的數(shù)目可以對無牙頜固定義齒修復的生物力學效應產(chǎn)生積極作用,前牙區(qū)設計遠中向傾斜種植體,可以減少前牙區(qū)種植體和骨組織表面的應力。
【圖文】：

南京醫(yī)科大學碩士學位論文文件以獲得平滑的上頜骨模型，再處理點云數(shù)據(jù)形成皮質骨和松質骨兩個封閉的非均勻有理 B 樣條（Non-Uniform Rational B-Splines，NURBS）曲面片模型，最后用 CATIA 建模軟件中的快速成型模塊和零件設計模塊建立上頜骨的實體模型[21]（圖 1）。

建立的種植體和基臺三維有限元模型
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R783.6

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本文編號：2702242