【摘要】：目的 探討在修復(fù)雙側(cè)完全性唇裂時(shí),同期進(jìn)行鼻畸形的矯正,以取得較滿意的術(shù)后美容效果及減輕二期鼻畸形整復(fù)難度的手術(shù)方法。 方法 應(yīng)用原長(zhǎng)法的原則設(shè)計(jì)上唇形態(tài),術(shù)中恢復(fù)口輪匝肌的連續(xù)性,并行牙齦溝的再造及鼻底的封閉,利用側(cè)唇的粘膜肌肉瓣修復(fù)唇珠,通過(guò)裂緣和前唇切口將大翼軟骨、側(cè)鼻軟骨與黏膜和鼻翼皮膚潛行剝離,自前唇切口沿兩側(cè)大翼軟骨內(nèi)角間潛行剝離至鼻尖,并將兩側(cè)大翼軟骨內(nèi)角分別游離,貫穿縫合上提并固定大翼軟骨內(nèi)側(cè)腳,貫穿縫合將一側(cè)大翼軟骨外側(cè)腳懸吊固定至對(duì)側(cè)側(cè)鼻軟骨,同期初步矯正鼻畸形。 結(jié)果 36例患者切口均一期愈合,隨訪3月-1年,前頜骨均有不同程度的回縮,人中形態(tài)自然,唇珠豐滿,紅唇緣整齊,雙側(cè)鼻孔基本等大,鼻小柱得以延長(zhǎng),鼻翼塌陷得以糾正,鼻畸形有不同程度的改善。 結(jié)論 采用原長(zhǎng)法原則個(gè)性化設(shè)計(jì)在鼻部未做任何切口修復(fù)雙側(cè)完全性唇裂同期矯正鼻畸形,能獲得良好的唇部動(dòng)靜態(tài)效果,減輕了鼻畸形發(fā)生的程度及部分患者二期修復(fù)的難度,是一種修復(fù)雙側(cè)完全性唇裂較好的手術(shù)方式。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R782.2

【共引文獻(xiàn)】

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1 康軼鑫;一指禪纏法為主推拿治療嬰幼兒肌性斜頸的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

2 鄭月涵;煙草浸潤(rùn)液對(duì)人成骨細(xì)胞在鈦板上黏附增值的影響[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

3 邵哲人;皮膚軟組織腫瘤侵襲性與外科術(shù)式的選擇[D];浙江大學(xué);2011年

4 孫玉;皮膚滾針聯(lián)合藥物對(duì)雞冠毛細(xì)血管作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

5 李守春;削痂保留部分變性真皮治療小兒深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的臨床與基礎(chǔ)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

6 莫春玲;上唇口輪匝肌的超聲顯像及生理測(cè)值[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

7 李帥;人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞誘導(dǎo)分化條件的優(yōu)化和生物安全性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

8 李思念;單側(cè)完全性唇腭裂患兒術(shù)前正畸前后的上腭裂隙變化[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

9 王芳;OPN與VEGF在瘢痕疙瘩中的表達(dá)及意義[D];吉林大學(xué);2011年

10 劉東方;自體掌長(zhǎng)肌腱移植治療新鮮閉合性錘狀指的臨床解剖學(xué)研究[D];吉林大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：2692859