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種植支抗輔助搖椅弓打開成人安氏Ⅱ2錯(牙合)前牙咬合的初步研究

發(fā)布時間:2020-05-04 08:49
【摘要】:目的:觀察微種植釘支抗在成人安氏Ⅱ類2分類錯(?)患者解除前牙閉鎖性深覆(?)過程中的臨床療效,評價其對上前牙三維方向的影響、唇齒關(guān)系的改變及其對咬合關(guān)系的影響。同時對其矯治效果與搖椅形唇弓進(jìn)行比較,評價兩種矯治手段的異同,從而為口腔正畸治療中成人安氏Ⅱ類2分類錯(?)的治療提供臨床參考。 方法:選取18例成年安氏Ⅱ類2分類錯(?)患者,隨機分為兩組,排齊整平后,一組采用搖椅弓+種植支抗,在上頜雙側(cè)側(cè)切牙和尖牙根間部位唇側(cè)膜齦聯(lián)合稍下方處植入微種植體支抗,以每側(cè)50g的力值牽引上前牙。另一組使用單純的搖椅形唇弓進(jìn)行上前牙的唇傾和壓低。在治療開始前和前牙區(qū)閉鎖解除、覆(?)減少后對每例患者分別拍攝頭顱側(cè)位片,記錄前牙覆(?)、覆蓋、上中切牙和上頜第一磨牙在矢狀向和垂直向位置的變化,并使用T-Scanlll咬合分析系統(tǒng)記錄下頜開閉口、前伸、側(cè)方運動中的(?)接觸情況。利用SPSS17.0軟件對測量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果:影像學(xué)分析結(jié)果顯示,搖椅弓+種植支抗組患者覆(?)明顯減小(P0.01)、覆蓋明顯增大(P0.01)、上頜中切牙唇傾度(U1-SN)增加(P0.05)、U1-PP減小,上頜中切牙明顯壓低(P0.05),唇齒關(guān)系(U1-Stm)得到明顯改善(P0.05)。單純搖椅弓組患者覆合明顯減小(P0.01)、覆蓋明顯增大(P0.01)、上頜中切牙唇傾度(U1-SN)明顯增加(P0.05)、U1-PP減小,上頜中切牙實現(xiàn)了一定程度的壓低(P0.05),唇齒關(guān)系(U1-Stm)也得到較好的改善(P0.05),U6-SN有增大趨勢,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組相比,搖椅弓+種植支抗組U1-PP.U1-Stm改變較大(P0.05),U1-SN改變較小(P0.05)。 T-Scan咬合測量數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示,搖椅弓+種植支抗組與單純搖椅弓組治療前后牙尖交錯位時咬合接觸點的數(shù)目及早接觸均減少(P0.05),主要變化發(fā)生在前牙區(qū);前伸(?)干擾增加(P0.01),左右側(cè)方(?)干擾減少(P0.05)。前伸(?)干擾的變化主要發(fā)生在尖牙區(qū)及后牙區(qū),側(cè)方合干擾主要發(fā)生在非工作側(cè)的后牙區(qū)。兩組相比單純搖椅弓組前伸(?)干擾增加更為明顯(P0.05)。 結(jié)論:1.使用微螺釘種植體支抗配合搖椅弓矯治成人安氏Ⅱ類2分類錯(?)的內(nèi)傾性深覆(?)能夠較快改善患者的唇齒關(guān)系與咬合。 2.成人安氏Ⅱ類2分類錯(?)前牙閉鎖解除后閉口運動及側(cè)方運動更平衡;前伸運動(?)干擾增加,使用單純搖椅弓增加更明顯。
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R783.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:2648290

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