【摘要】：目的: 通過對山西省不完全性腭裂術后患者語音治療前后語音清晰度進行分析研究,探討強化舌尖音的送氣音訓練法,在山西不完全性腭裂術后患者語音治療方面的作用,進一步去除或減少由腭咽閉合不當造成的代償性發(fā)音,并糾正山西地區(qū)舌尖音相混的現(xiàn)象最大限度地恢復其正常的語言功能。讓先天性腭裂患者在外貌和語音功能上達到或接近正常人水平。 方法: 1.病例的收集及訓練:收集山西地區(qū)2009年1月到2010年12月不完全性腭裂術后語音異常患者25例,對其進行口腔頜面部的常規(guī)檢查。后對患者進行強化舌尖音的語音訓練,每例病人每周接受3次或4次訓練,每次訓練30 min～40 min ,同時要有家長陪同患兒進行語音訓練,最后依據(jù)王國民研制的腭裂語音清晰度評價字表對患者的發(fā)音情況進行錄音。 2.語音清晰度的主觀判聽:三個月后患者基本能發(fā)對漢語輔音、音節(jié),然后對所有患者訓練前后的錄音材料利用王國民研制的腭裂語音清晰度評價字表進行主觀判聽,判聽者由5人組成。根據(jù)判聽結果計算語音清晰度得分,然后對訓練前后語音清晰度進行統(tǒng)計學處理,分析治療效果。 3.患者訓練前和訓練后語音頻譜形態(tài)的分析:對25例不完全性腭裂患者訓練前后語音聲學特點進行分析,將語音信號輸入語音頻譜系統(tǒng)獲得語音的寬帶語圖,然后對語圖上的頻譜及沖直條變化情況進行比較分析。 結果: 1.患者語音清晰度從訓練前的47.2±20.4%提高到訓練后86.3±8.0%,平均提高39.1±15.6% ,差異具有統(tǒng)計學意義(р0.01)。 2.不完全性腭裂患者訓練前語音頻譜譜紋散亂,很少出現(xiàn)空隙及沖直條,訓練后患者相對比訓練前著色深,頻帶寬。訓練后患者發(fā)輔音時有一定程度的沖直條出現(xiàn),出現(xiàn)率為16%。25例患者中訓練后有4例可以見明顯的沖直條,訓練后患者語圖上沖直條有一定程度的變化。 結論: 本實驗結合山西地區(qū)的語音情況率先在常規(guī)的語音訓練中加入了強化舌尖音的訓練方法,結果患者語音清晰度從訓練前的47.2±20.4%提高到訓練后86.3±8.0% ,平均提高39.1±15.6%,說明這種訓練方法可以使山西地區(qū)的腭裂患者語音清晰度得到一定程度的改善,地域性語音的差別得到縮小。 語圖儀-計算機軟件分析技術是目前國際上一種先進的診治腭裂術后病理性語音的技術,對于腭裂病理性語音的分析、各種治療效果的評價均具有很大的臨床意義,為我們評估語音訓練的療效提供了可靠的科學依據(jù)。
【圖文】：

圖 7 某腭裂患者訓練前寬帶語圖Fig 7 The sonagrap of a patient with cleft palate before speech training
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R782.2

【參考文獻】

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1 陳仁吉;孫勇剛;張震康;楊增杰;;鼻咽纖維鏡生物反饋治療在腭裂術后語音治療中的應用[J];北京口腔醫(yī)學;2008年02期

2 趙曉清;鄭瑛;周飛燕;;20例舌癌聯(lián)合根治術的術后護理[J];護理與康復;2006年05期

3 尹恒;趙樹蕃;鄭廣寧;李盛;王煈;鄭謙;石冰;;大齡腭裂患者治療模式的初步研究[J];華西口腔醫(yī)學雜志;2010年03期

4 李蓓;石冰;尹恒;李楊;;語音訓練對改善輕度腭咽閉合不全患者發(fā)音的研究[J];華西口腔醫(yī)學雜志;2010年06期

5 趙昱輝,焦曉輝,蒼松;應用語圖儀對腭裂患者的語音分析[J];哈爾濱醫(yī)科大學學報;2002年06期

6 史素芬;山西方言在普通話測試中涉及的幾個語音評定問題[J];晉東南師范專科學校學報;1999年04期

7 蘇煥香;張新華;張桂梅;孟效伶;劉志英;;集中強化語音訓練及心理護理在腭裂治療中的臨床應用[J];全科護理;2009年20期

8 陳賢明;甄澤年;林海;王茂鑫;;帶蒂扁桃體復合組織瓣治療腭裂術后腭咽關閉不全[J];口腔頜面外科雜志;2008年05期

9 施星輝;陳寧;邢樹忠;袁冶;姚衛(wèi)萍;;腭裂患者手術前后語音頻譜特點的研究[J];口腔醫(yī)學;2008年02期

10 姜莉;;腭裂術后語音訓練方法的探討[J];臨床護理雜志;2006年03期

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本文編號：2617741