【摘要】：目的:評價牙周植骨術聯合夾板式金屬烤瓷冠橋保留KennedyIII牙列缺損末端松動基牙的近期臨床療效。方法:KennedyIII牙列缺損,末端基牙松動伴有牙周骨內缺損,擬行金屬烤瓷冠橋修復的患者20例。牙周植骨術聯合夾板式金屬烤瓷冠橋修復牙列缺損的同時保留末端松動基牙10例,作為試驗組。夾板式金屬烤瓷冠橋保留末端松動基牙10例,作為對照組。隨訪并在牙周檢查表上記錄治療后兩組夾板范圍內所有基牙0月,3月,6月的牙周指標:PD、CAL、BI、TM,測定咀嚼效率,拍攝末端松動基牙x線根尖片,拍攝口內數碼照片。經過6-12個月的隨訪觀察,分析各項指標變化,并使用事先制定的療效評價標準進行臨床療效的評價。結果:1)比較治療后0、3、6月試驗組各項指標變化情況顯示:將10例接受牙周植骨術的末端基牙記為“術牙”,夾板范圍內其他牙記為“基牙”進行計算。術牙和基牙各自的PD值在3個時點間均有統(tǒng)計學差異(P0.05),且均呈下降趨勢。術牙CAL值在3個時點間均有統(tǒng)計學差異(P0.05),且呈下降趨勢。基牙的CAL值在3個時點間無統(tǒng)計學差異(P0.05),說明夾板戴用后未對基牙造成牙周損傷。聯合治療后0、3、6月測得夾板范圍內所有基牙BI值顯示:隨時點變化BI均值減小,各時點間有統(tǒng)計學差異(P0.05)。隨時點變化咀嚼效能顯著提高(P0.05)。x線片顯示全部病例中基牙牙槽骨無繼續(xù)吸收,術牙骨量均有-定程度增加;2)比較治療后0、6月試驗組與對照組各項指標結果顯示:兩組的PD,CAL值基線情況(0月)比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。治療后6月兩組末端基牙PD值比較無統(tǒng)計學差異(P0.05),CAL值比較有統(tǒng)計學差異(P0.05),咀嚼效率值比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。說明聯合治療可促進末端基牙牙周組織再生,而對修復后咀嚼效率的改善較單純夾板修復無明顯促進作用。比較兩組治療后6月x線片,均顯示末端基牙骨質無繼續(xù)吸收,試驗組牙槽骨修復情況優(yōu)于對照組。結論:1)牙周植骨術聯合夾板式金屬烤瓷冠橋修復KennedyIII牙列缺損保留末端松動基牙可獲得較滿意的近期臨床療效;2)在嚴格控制適應癥的前提下,夾板式金屬烤瓷冠橋是修復牙周炎伴牙列缺損,保留松動牙較好的修復治療方式之-;3)比較試驗組與對照組的臨床療效發(fā)現牙周植骨術聯合夾板式金屬烤瓷冠橋固定可有效促進末端松動基牙牙周組織的修復重建。
【圖文】：

患者：45歲、女性，植骨術前X光片

患者：45歲、女性，植骨術前后X光片對比
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R783

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 方明,施生根;牙周植骨術的進展[J];第四軍醫(yī)大學學報;2001年S1期

2 趙月萍,王志偉;牙周夾板固定與非固定的臨床療效觀察[J];廣東牙病防治;2000年02期

3 尹玉承,張志清,余粵海;溝槽式精密附著體在傾斜基牙固定修復中的應用[J];廣東牙病防治;2005年02期

4 張雄;朱曉斌;謝玉江;徐琛蓉;許強;;貴金屬烤瓷夾板在牙周炎系統(tǒng)治療中的臨床應用[J];廣東牙病防治;2007年12期

5 孫衛(wèi)斌;牙周病松動牙處理的現代觀念[J];國外醫(yī)學.口腔醫(yī)學分冊;1999年06期

6 尚姝環(huán),李成章,樊明文;雙抗膠原膜引導牙周組織再生[J];武漢大學學報(醫(yī)學版);2003年02期

7 朱智敏,譚寧一,趙鵑;烤瓷冠橋修復體邊緣對牙齦健康的影響[J];華西口腔醫(yī)學雜志;2003年03期

8 林映荷;滿毅;宮蘋;管東華;屈依麗;陸軒;;傾斜基牙固定橋修復前后應力分布的各向異性三維有限元分析[J];四川大學學報(醫(yī)學版);2006年06期

9 趙艷英;;牙周病基礎治療聯合固定修復治療的臨床效果分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2008年18期

10 李蓓,翁世勤;固定義齒修復對牙周炎基牙的保護作用[J];口腔頜面修復學雜志;2001年02期

，

本文編號：2606872