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網友2890135236近日為您收集整理了關于前牙美學修復病例報告的文檔，希望對您的工作和學習有所幫助。以下是文檔介紹：分類號:R783.6學校代碼:10392學科專業(yè)代碼:105200學號:2110904365福建醫(yī)科大學碩士研究生畢業(yè)論文前牙美學修復病例報告Case reports ofanteriorteethaesthetic restoration學位類型:口腔醫(yī)學碩士所在學院:口腔醫(yī)學院研究生:楊裕華學科、專業(yè):口腔修復學導師:程輝教授研究起止日期:2011年12月至2014年3月答辯日期:2014年5月28日二○一四年六月12目錄前言...........................................................................................................................................................3病例報告...................................................................................................................................................5病例報告一........................................................................................................................................5病例報告二......................................................................................................................................15病例報告三......................................................................................................................................21病例報告四......................................................................................................................................29病例報告五......................................................................................................................................39病例報告六......................................................................................................................................47病例報告七......................................................................................................................................53病例報告八......................................................................................................................................61綜述.........................................................................................................................................................69致謝.........................................................................................................................................................783前言前牙美學修復是近年來口腔醫(yī)學的熱點領域之一�，F(xiàn)在前牙美學效果的體現(xiàn)已不僅僅局限于關注牙齒顏色、形態(tài)以及牙列是否整齊,而且需要改善牙齒與牙齦關系,微笑曲線等。有學者提出口腔的美學標準包括客觀美學標準和主觀美學標準�？陀^美學標準包括:牙齦健康;牙齒長軸,牙齒的主軸沿切緣-根尖方向像遠中傾斜,從中切牙到尖牙這種傾斜度在不斷增加;牙齦外形頂點(牙齦輪廓上最接近根尖方向的頂點),通常位于牙齒長軸的遠中;牙齦緣位置的平衡,與中切牙和尖牙相比,側切牙的牙齦緣應稍向冠方;牙間接觸區(qū)的位置,中切牙之間的接觸位置最靠近冠方,由此往遠中,牙間接觸的位置逐漸移往齦方,有時候為了達到關閉齦外展隙的黑三角間隙,需要將接觸區(qū)向齦方延長成長接觸面,當接觸點到牙槽嵴頂小于5mm時,黑三角間隙可以關閉;上前牙正面投影寬度比例,一般來講,側切牙正面投影寬度與中切牙正面投影寬度的比例大體等于尖牙正面投影與側切牙正面投影的寬度比,這一比例大部分在66%到78%,70%為最協(xié)調比例;上中切牙的臨床牙冠寬長比例為66%到80%,78%的寬長比例看起來最協(xié)調,在修復前可以通過模型,診斷蠟型分析判斷是否需要加長或減短牙冠長度,術前是否需要牙周手術,以達到最好的美學效果;牙齒的特性如形狀和大小,有無對稱,牙齒明度,彩度,飽和度,切端的半透明性,牙齒的表面紋理等;上前牙的切緣曲線,上中切牙切緣與上尖牙牙尖應當位于一條略微向下彎曲的曲線上,側切牙切緣在此曲線上約0.5mm到1mm;上唇與下唇輪廓,上唇較短的個體,易露出大量牙齦組織,需要更多的努力來修復牙齒跟牙齦的關系,而上唇較長的患者不會顯現(xiàn)牙齦缺陷,并常常可以遮蓋不齊的牙列,在微笑時,上前牙切緣連線與下唇的一致性是美麗微笑的根本,隨著牙齒的磨耗,切緣與下唇線的間隙會加重老化感。以上的客觀標準還不能保證最終美學修復的成功,每個個體都是有差異的,美學效果還取決于與個體特征最大限度的完美結合,需要整合患者的微笑、面型、年齡、個性要求等。在前牙美學修復中,主要的修復方法有貼面、全冠、固定橋、種植修復等。對于前牙牙體缺損病例,條件合適者可選擇貼面,全冠修復;對于前牙牙列缺損病例,可選擇固定橋或者種植修復。貼面在良好保存牙體組織上有很大優(yōu)勢,因其卓越的美學效果,良好的生物相容性而受到廣泛的應用。近幾年來高

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