本文選題：骨性Ⅱ類高角　切入點(diǎn)：正畸拔牙　出處：《山東大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的通過對比骨性Ⅱ類高角成人患者拔牙矯治前、后上氣道形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化以及顱、頜、面結(jié)構(gòu)的變化,分析拔牙矯治對上氣道形態(tài)結(jié)構(gòu)的影響,并根據(jù)以上變化間的相關(guān)關(guān)系分析拔牙矯治中影響上氣道形態(tài)結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵因素。方法經(jīng)嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選骨性Ⅱ類高角成人患者20例,根據(jù)患者錯(cuò)頜畸形拔除相應(yīng)四顆雙尖牙。分別獲得患者矯治前(T0)、后(T1)顱面部頭側(cè)片以及CBCT。使用Dolphin軟件重建上氣道形態(tài)、計(jì)算上氣道容積并根據(jù)頭側(cè)片分析患者的顱、頜、面結(jié)構(gòu)。運(yùn)用SPSS對矯治前、后各測量項(xiàng)目進(jìn)行配對t檢驗(yàn),檢驗(yàn)變化顯著性,對矯治前后顯著變化的項(xiàng)目進(jìn)行Pearson相關(guān)系數(shù)分析,發(fā)現(xiàn)拔牙矯治中上氣道形態(tài)變化與顱、頜、面結(jié)構(gòu)變化間的相關(guān)性,初步探索正畸治療中影響上氣道形態(tài)結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵因素。結(jié)果1.氣道形態(tài)結(jié)構(gòu)(1)上氣道容積：鼻咽段、腭咽段容積在治療后平均值分別增加141.85 mm3、 726.39 mm3,但治療前、后無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；口咽段、舌咽段容積在治療后平均值分別增加2740.99mm3、1978.56 mm3,且治療前、后有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);上氣道最小截面積平均增加74.45mm2,且治療前、后有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(2) 上氣道直徑：腭平面處氣道前后徑(PASP)以及合平面處氣道前后徑(PASO)在治療后均值分別增加0.48mm、1.13mm,但治療前、后無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；下頜平面處氣道前后徑(PASP)增加1.73mm,且治療前、后有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(3) 舌骨位置：舌骨位置在治療后有向上移位的趨勢,但治療前、后無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(4) 舌體位置：舌體在治療后有抬高趨勢,但治療前、后無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2.顱面部結(jié)構(gòu)(1) 上中切牙位置：上中切牙顯著內(nèi)收,U1-SN角減少3.6°,U1-PP角減少3.7°, U1-AP角減少4.3°,U1-AP距減少1.6mmm,覆蓋減少1.02mm, U1-L1角增加4.5°,以上參數(shù)在治療前、后均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(2) 合平面：合平面變平,OP-PP角平均減少2.01。,且治療前、后有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(3) Y軸角及下頜骨：Y軸角平均減小1。,SNB平均增加0.7°,且治療前、后有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(4) 關(guān)節(jié)角：顳下頜關(guān)節(jié)角SArGo平均減小0.75°,且治療前、后有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3. Pearson相關(guān)性分析(1) 口咽容積：口咽容積的變化與Y軸角的變化呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05),與關(guān)節(jié)角SArGo的變化呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05)。(2) 上氣道最小截面積：上氣道最小截面積的變化與Y軸角的變化呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05)。(3) 上氣道在下頜平面處前后徑(PASM):PASM與關(guān)節(jié)角SArGo的變化呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05),與OP-PP角的變化呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05),與覆蓋的變化呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論1.骨性Ⅱ類高角成人患者在完善、全面的診斷及治療設(shè)計(jì)下的拔牙治療會利于上氣道形態(tài)結(jié)構(gòu)的改善。2.骨性Ⅱ類高角成人患者拔牙矯治機(jī)制中,合平面、下頜平面的逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),面軸的關(guān)閉以及顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的減壓,不僅是正畸療效長期穩(wěn)定的保障,并且是利于上氣道開放的關(guān)鍵因素。
[Abstract]:Objective To study the changes of the morphology of the upper airway before and after the treatment of the patients with high angle of bone 鈪，

本文編號：1704736