本文關(guān)鍵詞：一例由抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征伴強(qiáng)迫癥發(fā)展為精神分裂癥的病例報(bào)道

  更多相關(guān)文章： 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥征 強(qiáng)迫癥 精神分裂癥

【摘要】：抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征(Tourette's syndrome, TS)的特點(diǎn)是一種突然發(fā)生的、反復(fù)出現(xiàn)的、非節(jié)律性的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲。典型的發(fā)病年齡在5-7歲,大多患兒在青少年晚期或成年早期緩解。此病常伴發(fā)各種疾病,如強(qiáng)迫癥(Obsessive-compulsive disorder, OCD)、注意缺陷多動(dòng)障礙(Attention deficit hyperactivity disorder ADHD)、抑郁、焦慮等,影響患兒的預(yù)后。一個(gè)多世紀(jì)以來(lái),醫(yī)學(xué)家們探討精神癥狀均從尋找相應(yīng)的中樞開始,TS的病因及機(jī)制一直懸而未決,從影像學(xué)上可觀察到TS患者的前額葉、頂葉、海馬、基底節(jié)等腦區(qū)出現(xiàn)異常,這些腦區(qū)主導(dǎo)著認(rèn)知、情緒和行為,使患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。神經(jīng)生物學(xué)發(fā)現(xiàn)TS患者的CSTC (Cortico-striatal-thalamo-cortical)環(huán)路存在異常,藥理學(xué)的證據(jù)也表明TS主要是由于多巴胺和五羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)所導(dǎo)致的。精神分裂癥和TS損傷的腦區(qū)有很大程度的重疊,精神分裂癥也被認(rèn)為主要是多巴胺功能異常所導(dǎo)致。究竟是同一種疾病在不同階段的不同表現(xiàn),還是不同疾病的連續(xù)發(fā)生發(fā)展過(guò)程?本文主要從共病、影像學(xué)及神經(jīng)遞質(zhì)三方面分析由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院所收治的一例由抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征伴強(qiáng)迫癥發(fā)展為精神分裂癥的病例。
【關(guān)鍵詞】：抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥征 強(qiáng)迫癥 精神分裂癥
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R749.3
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 縮略詞表8-9
• 目次9-10
• 前言10-11
• 1 病例資料11-16
• 2 討論16-35
• 2.1 疾病診斷16-20
• 2.2 病因?qū)W分析20-35
• 3 治療35-38
• 3.1 藥物治療35-36
• 3.2 其他治療36-38
• 4 結(jié)論38-39
• 5 展望39-40
• 參考文獻(xiàn)40-48
• 綜述48-61
• 參考文獻(xiàn)55-61
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果61

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