本文關(guān)鍵詞：抑郁癥患者血清腦源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子、皮質(zhì)醇及其比值的變化和臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過研究抑郁癥患者血清中腦源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子（Brain-derived neurotrophic factor, BDNF）、皮質(zhì)醇（Cortisol, CORT）及其比值的改變，探討其與抑郁癥患者的性別、年齡、病程、發(fā)病年齡、病情的嚴(yán)重程度以及預(yù)后與轉(zhuǎn)歸相關(guān)性。 方法：1.病例患者的選取及其診斷標(biāo)準(zhǔn)：選取自2011年3月至2012年6月在天津市精神衛(wèi)生中心和武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院住院的抑郁癥患者80例。均符合“中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版”（CCMD-3）及“美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版”（DSM-Ⅳ）抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在20歲到65歲之間，性別、種族不限，初中或初中以上文化水平。記錄患者性別、年齡、病程、發(fā)病年齡等一般情況。采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)定抑郁患者的抑郁癥狀，采用生活事件量表（LES）評(píng)定患者的生活壓力情況。選取的80例健康對(duì)照來(lái)自武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院體檢中心。 2.采集血清BDNF、CORT樣本：采取晨起空腹靜脈血10ml，靜置凝集后收集血清，將其冷凍保存以備下一步檢測(cè)使用。 3.血清BDNF、 CORT水平的檢測(cè)：采用酶聯(lián)免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）檢測(cè)80例抑郁癥患者（抑郁癥組）和80名健康對(duì)照（對(duì)照組）血清樣本，嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行，將待測(cè)血清加入，最后在酶標(biāo)儀上測(cè)定吸光度，分別計(jì)算BDNF、CORT的濃度。 4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±ｓ）表示，兩組間比較選用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)以比較各組間BDNF、CORT濃度及兩者比值的差別，Bivariate Correlations（Pearson）法對(duì)多個(gè)變量間兩兩相關(guān)分析以明確血清BDNF水平、CORT水平及比值水平與臨床特征間的關(guān)系，其中P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：1.抑郁癥患者血清BDNF的濃度為37.78±7.63ng/mL，明顯低于正常對(duì)照組的48.08±8.15ng/mL（P0.01）。 2.抑郁癥患者血清CORT的濃度為109.31±15.67ng/mL，明顯高于正常對(duì)照組的73.60±17.13ng/mL（P0.01）。 3.抑郁癥患者血清BDNF與CORT濃度比值0.35±0.08，明顯低于正常對(duì)照組的0.69±0.20（P0.01）。 4.抑郁癥患者血清BDNF水平與HAMD評(píng)分、病程等指標(biāo)的相關(guān)性：抑郁癥組血清BDNF濃度與患者性別、年齡、發(fā)病年齡、病程、HAMD評(píng)分、LES評(píng)分相關(guān)分析結(jié)果顯示：患者血清BDNF濃度與HAMD評(píng)分（r=㧟0.989，P＜0.01）、病程（r=㧟0.908，P＜0.01）相關(guān)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與患者性別（r=㧟0.011，P=0.894）、年齡（r=㧟0.096，P=0.229）、發(fā)病年齡（r=㧟0.206，P=0.067）、LES評(píng)分（r=0.117，P=0.303）無(wú)相關(guān)性。 5.抑郁癥患者血清CORT水平與發(fā)病年齡、LES評(píng)分等指標(biāo)的相關(guān)性：抑郁癥組血清CORT濃度與患者性別、年齡、發(fā)病年齡、病程、HAMD評(píng)分、LES評(píng)分相關(guān)分析結(jié)果顯示，，患者CORT濃度與年齡（r=㧟0.508，P＜0.01）、發(fā)病年齡（r=㧟0.921，P＜0.01）、LES評(píng)分（r=0.981，P＜0.01)相關(guān)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與患者性別（r=0.030，P=0.709）、病程（r=㧟0.100，P=0.377）、HAMD評(píng)分（r=㧟0.146，P=0.196）無(wú)相關(guān)性。 6.抑郁癥患者血清BDNF/CORT比值水平與HAMD評(píng)分等指標(biāo)的相關(guān)性：抑郁癥組血清血清BDNF/CORT比值與患者性別、年齡、發(fā)病年齡、病程、HAMD評(píng)分、LES評(píng)分相關(guān)分析結(jié)果顯示，抑郁癥患者血清BDNF/CORT比值與年齡（r=0.363，P＜0.01）、發(fā)病年齡（r=㧟0.401，P＜0.01）、病程（r=㧟0.715，P＜0.01）、HAMD評(píng)分（r=㧟0.763，P＜0.01）、LES評(píng)分（r=㧟0.507，P＜0.01）相關(guān)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與患者性別（r=㧟0.012，P=0.881）無(wú)相關(guān)性。 結(jié)論： 1抑郁癥患者血清BDNF濃度明顯低于正常，血清CORT水平高于正常，血清BDNF/CORT比值低于正常。 2抑郁癥患者血清BDNF濃度與抑郁癥患者病程及漢密爾頓抑郁量表評(píng)分負(fù)相關(guān)。 3抑郁癥患者血清CORT濃度與與抑郁癥患者年齡、發(fā)病年齡負(fù)相關(guān)，與生活應(yīng)激事件量表評(píng)分正相關(guān)。 4抑郁癥患者血清BDNF/CORT比值與年齡正相關(guān)，與發(fā)病年齡、病程、抑郁癥患者漢密爾頓抑郁量表評(píng)分及生活應(yīng)激事件量表評(píng)分負(fù)相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：抑郁癥 腦源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子 應(yīng)激 皮質(zhì)醇 酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R749.4
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-19
• 結(jié)果19-21
• 附圖21-23
• 附表23-34
• 討論34-38
• 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 綜述 腦源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子和應(yīng)激在抑郁癥中的作用與研究進(jìn)展42-60
• 參考文獻(xiàn)51-60
• 致謝60-61
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷61

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 陳琳;趙玉男;戴建國(guó);王中立;黃玉芳;;海馬cAMP反應(yīng)元件結(jié)合蛋白與抗抑郁治療[J];生理學(xué)報(bào);2010年06期

2 李清山;楊威;潘艷芳;閔婕;張U

本文編號(hào)：459832