碳酸鋰是目前精神專科應(yīng)用廣泛、療效確切的情感穩(wěn)定劑,但由于其治療指數(shù)低,鋰鹽代謝能力個(gè)體差異大,且臨床上尚缺乏有效預(yù)測(cè)鋰鹽代謝能力的生物學(xué)指標(biāo),故在使用過(guò)程中治療劑量難以掌握,容易出現(xiàn)鋰中毒。藥代動(dòng)力學(xué)研究發(fā)現(xiàn),攝入的鋰鹽主要由腎小球?yàn)V過(guò)后排出體外,推測(cè)血鋰濃度與腎小球?yàn)V過(guò)率（glomerular filtration rates,GFR）可能存在相關(guān)性。然而,國(guó)內(nèi)外有關(guān)血鋰濃度與GFR關(guān)系的實(shí)驗(yàn)性研究較少。近年來(lái),在慢性腎臟疾病的研究中,通過(guò)測(cè)定血肌酐來(lái)估算GFR（estimated glomerular filtration rates,eGFR）,方法簡(jiǎn)便易行,相對(duì)更為準(zhǔn)確。故本研究試圖通過(guò)測(cè)定eGFR探討血鋰濃度與GFR的關(guān)系,探索測(cè)定eGFR對(duì)于精神科安全使用鋰鹽的重要臨床價(jià)值。目的:通過(guò)對(duì)服用碳酸鋰的躁狂發(fā)作患者血鋰濃度及各種與血鋰代謝相關(guān)指標(biāo)的測(cè)定,探討鋰鹽代謝與GFR的關(guān)系,進(jìn)一步探討eGFR作為預(yù)測(cè)個(gè)體鋰鹽代謝能力指標(biāo)的可行性。方法:1、研究對(duì)象:52例接受鋰鹽治療的躁狂發(fā)作患者,均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版》（CCMD-3）躁狂發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn),并要求Bec... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
    一、鋰鹽治療的研究背景
    二、鋰鹽代謝與腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）的研究現(xiàn)狀
    三、選題的指導(dǎo)思想及研究意義
研究設(shè)計(jì)
實(shí)驗(yàn)方法
實(shí)驗(yàn)結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
在讀期間發(fā)表論文情況及其他科研工作情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]口服正常治療劑量碳酸鋰致QTC間期延長(zhǎng)[J]. 路巍,付華斌,王冰.  華北國(guó)防醫(yī)藥. 2009(06)
[2]碳酸鋰的生殖效應(yīng)[J]. 洪偉.  國(guó)際精神病學(xué)雜志. 2009(04)
[3]腎動(dòng)態(tài)顯像法測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率監(jiān)測(cè)腎功能變化的價(jià)值[J]. 王俊起,劉穎,齊納.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2009(15)
[4]長(zhǎng)期服用碳酸鋰致慢性鋰中毒[J]. 凌藝蘭.  藥物不良反應(yīng)雜志. 2009(03)
[5]腎小球?yàn)V過(guò)功能的評(píng)價(jià)方法研究進(jìn)展[J]. 陳云爽,孫雪峰.  中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2008(10)
[6]碳酸鋰與抗精神病藥合用中毒四例[J]. 古恒,汪仲春,陳勤,龍懷進(jìn),皇甫宇歡.  臨床誤診誤治. 2007(12)
[7]血肌酐檢測(cè)和腎小球?yàn)V過(guò)率估計(jì)[J]. 潘柏申.  中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2007(11)
[8]碳酸鋰中毒患者的搶救與護(hù)理[J]. 蔡燕,周紅芳.  山東精神醫(yī)學(xué). 2006(04)
[9]MDRD方程在我國(guó)慢性腎臟病患者中的改良和評(píng)估[J]. 全國(guó)eGFR課題協(xié)作組.  中華腎臟病雜志. 2006(10)
[10]服用氯氮平與奮乃靜對(duì)腎功能影響的比較研究[J]. 陳瑩,曹翔,劉清平.  中國(guó)民康醫(yī)學(xué). 2006(11)



本文編號(hào)：2904114