【摘要】： 目的:探討卒中后認知功能損害與腦血流動力學改變的關系。 方法:本研究收集既往無認知障礙的急性缺血性腦血管病(ischemic cerebrovascular disease, ICVD)患者,及年齡、性別、受教育程度和腦血管危險因素相匹配的門診老年健康志愿者為對照組。利用經顱多普勒(Transcranial Doppler, TCD)技術檢測所有受試者雙側大腦中動脈(Middle Cerebral Artery,MCA)及基底動脈(Basilar Artery, BA)的平均血流速度(Mean Velocity, Vm)、阻力指數(Resistance Index ,RI)、脈動指數(Pulsatility Index, PI) ,并采用屏氣實驗對雙側大腦中動脈血管反應性(vasomotor reaetivity, VMR)進行觀察。采用蒙特利爾認知評估量表(Montreal Cognitive Assessment , MoCA)和簡易精神狀態(tài)檢查(mini-mentalstate examination ,MMSE)等量表對所有受試者進行神經心理學評估。卒中患者均行頭部計算機X線斷層掃描(computer tomography, CT或磁共振血管成像(Magnetic Resonance imaging ,MRI)檢測。 結果:1.缺血性卒中患者血流動力學測試結果 1.1病例組顱內、外動脈狹窄比例顯著高于對照組; 1.2對照組與病例組PI、BHI值有顯著差異; 2.大血管病組與小血管病組PI、BHI值有顯著差異; 3.認知功能測試結果 3.1病例組MMSE、MoCA分值均數顯著低于對照組; 3.2病例組MMSE、MoCA分值低于正常分界值的人數比例顯著高于對照組; 4.小血管病組MMSE、MoCA在分界值以下的人數比例顯著高于大血管病組。 5.卒中后認知受損與血流動力學改變關系 5.1病例組中MMSE、MoCA分界值組與MMSE、MoCA 分界值組BHI、PI值有顯著差異; 5.2 MMSE、MoCA評分與Vm、RI不存在相關性,與BHI值存在顯著正相關關系,與PI值存在顯著負相關關系。 結論:1腦小血管病患者血管反應性明顯受損,易出現卒中后急性期認知功能損害。 2 MMSE、MoCA評分與BHI值、PI值存在顯著相關關系,即卒中后認知功能損害與腦血流動力學改變有著一定的相關性。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R743.3;R749.1
【圖文】：

MoCA與PI相關性分析散點圖

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本文編號：2798693