本文關(guān)鍵詞：兒童孤獨癥早期篩查工具的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的 分析、比較兒童孤獨癥早期篩查工具嬰幼兒孤獨癥量表（ChecklistforAutisminToddlers，CHAT）、改良的嬰幼兒孤獨癥量表（ModifiedChecklistforAutisminToddlers，M-CHAT）、量化的嬰幼兒孤獨癥量表（QuantitativeChecklistforAutisminToddlers，Q-CHAT）在臨床篩查中的適用性。 首次引進由Robins等修訂的Q-CHAT，對其進行翻譯和校訂，研究該量表中文版的信度、效度及其靈敏度、特異度，初步探討其在我國的適用性，為今后的深化研究和制定我國該量表的常模提供一定的參考。 研究方法 采用CHAT、M-CHAT、Q-CHAT|分別對91例符合《中國精神障礙分類與診斷標準第3版》（CCMD-3）的兒童孤獨癥患兒和性別、年齡與其匹配的45例其他發(fā)育障礙的患兒以及60例社區(qū)正常兒童進行評估。運用卡方檢驗CHAT與M-CHAT在臨床應(yīng)用中的差異；運用相關(guān)分析檢驗中文版Q-CHAT的信度和效度。 研究結(jié)果 （1）M-CHAT的靈敏度高于CHAT（0.99vs.0.81,P0.01）；而特異度則低于CHAT（0.16vs.0.51，P0.01）。兩種工具篩查陽性人數(shù)和陰性人數(shù)不一致，差異具有統(tǒng)計學意義[(95/6)vs.(72/29)，P0.05]。年齡分層比較，在24月以下兒童中M-CHAT陽性數(shù)(17/0)和CHAT陽性數(shù)(15/2)均與臨床診斷(12/5)一致；以及在36月以上兒童中，M-CHAT陽性數(shù)（6/1）和CHAT陽性數(shù)（3/4）均與臨床診斷（6/1）一致，總體一致率為0.71（P0.05），兩種工具篩查結(jié)果差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；而在24-36月年齡組兒童中，M-CHAT陽性數(shù)比臨床診斷高，差異具有統(tǒng)計學意義【（72/5）vs.(51/26)，，P0.05】，M-CHAT與CHAT陽性數(shù)比臨床診斷高，差異具有統(tǒng)計學意義【（72/5）vs.（54/23)，P0.05】，而CHAT陽性數(shù)與臨床診斷一致率為0.73，差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 （2）Q-CHAT中文版內(nèi)部一致性檢驗Cronbachα系數(shù)為0.82，P0.05；重測信度Pearson相關(guān)系數(shù)為0.89，P0.01。Q-CHAT中文版各條目與總分之間的相關(guān)系數(shù)為0.14-0.66，P0.05；并得出其最佳臨界分為45分。Q-CHAT中文版總分與CARS總分之間的Pearson相關(guān)系數(shù)為0.44，P0.01。 研究結(jié)論 （1）M-CHAT較CHAT靈敏度高，更適于正常人群的篩查；而CHAT運用在兒童發(fā)育障礙門診時，與臨床診斷的一致性較高。 （2）Q-CHAT具有良好的信度和效度，操作性強，能在國內(nèi)作為兒童孤獨癥的早期篩查工具。
【關(guān)鍵詞】：兒童孤獨癥 量表 篩查 臨床研究
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R749.94
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 第一章 引言10-17
• 1.1 兒童孤獨癥概述10-11
• 1.2 國內(nèi)外關(guān)于孤獨癥早期篩查工具的研究和使用現(xiàn)狀11-16
• 1.3 研究目的和意義16
• 1.4 研究內(nèi)容16-17
• 第二章 M-CHAT 與 CHAT 臨床應(yīng)用比 較17-24
• 2.1 對象和方法17-18
• 2.2 工具18-19
• 2.3 量表實施與數(shù)據(jù)處理19
• 2.4 結(jié)果19-21
• 2.5 討論21-24
• 第三章 中文版 Q -CHAT 的信度和效度研究24-36
• 3.1 研究對象和方法24-25
• 3.2 研究工具25-27
• 3.3 量表實施27
• 3.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計和處理方法27-28
• 3.5 研究結(jié)果28-32
• 3.6 討論32-36
• 第四章 結(jié)論36-37
• 第五章 研究的不足與展望37-38
• 5.1 本研究的局限37
• 5.2 研究展望37-38
• 參考文獻38-42
• 綜述42-55
• 參考文獻51-55
• 附錄55-59
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況59-60
• 致謝60

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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8 龔郁杏;劉靖;李長t

本文編號：278374