本文選題：中老年 + 初次腦梗死　； 參考：《國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志》2017年05期

【摘要】：目的探討中老年腦梗死患者初次發(fā)病后出現(xiàn)血管性癡呆(VD)的影響因素。方法收集年齡在45~75歲之間初次發(fā)作腦梗死的患者213例,并根據(jù)發(fā)病3個(gè)月后的認(rèn)知功能情況分為VD組和對(duì)照組。對(duì)比分析兩組患者的一般資料和檢查結(jié)果,采用單因素及多因素Logistic回歸分析篩選出VD的影響因素,并通過ROC曲線分析計(jì)量指標(biāo)的診斷界限值。結(jié)果 Logistic回歸分析結(jié)果顯示Hcy(OR=5.921,P0.001)、年齡(OR=6.030,P0.001)、梗死面積(OR=1.372,P0.001)、腦萎縮(OR=5.226,P=0.003)、腦白質(zhì)病變(OR=1.434,P=0.025)、高血壓(OR=2.346,P=0.027)、糖尿病(OR=2.271,P=0.042)、受教育程度(OR=0.195,P0.001)、出院后康復(fù)鍛煉(OR=0.416,P=0.004)是腦梗死后VD的獨(dú)立影響因素,其中Hcy的診斷界限值為18.08μmol/L,年齡為61.1歲,梗死面積為5.67 cm2。結(jié)論中老年初次腦梗死患者高Hcy、高齡、梗死面積較大、合并有腦萎縮、腦白質(zhì)病變、高血壓及糖尿病可能增大VD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),受教育程度及康復(fù)鍛煉則降低發(fā)生幾率。
[Abstract]:Objective to investigate the influencing factors of vascular dementia (VD) in middle aged patients with cerebral infarction. Methods 213 patients with cerebral infarction aged between 45 and 75 were divided into VD group and control group according to their cognitive function 3 months after onset. By comparing and analyzing the general data and examination results of the two groups, the influencing factors of VD were screened by univariate and multivariate Logistic regression analysis, and the diagnostic limit values of measurement indexes were analyzed by ROC curve. Results the results of Logistic regression analysis showed that the Logistic regression analysis showed that the age of the patients was 5.921n, the age was 6.030g / P 0.001, the infarct area was 1.372g / P 0.001g, the cerebral atrophy was 5.226g / P 0.003, the white matter lesions were 1.434P0.02525, the hypertension was 2.346P0.027n, the diabetes mellitus was 2.271P0.042, the education level was 0.195P0.001and the rehabilitation exercise was 0.0.416P0.004) was the independent factor of VD after cerebral infarction. The diagnostic limit of Hcy was 18.08 渭 mol / L, the age was 61.1 years old and the infarct area was 5.67 cm ~ 2. Conclusion the risk of VD may be increased in the middle and elderly patients with primary cerebral infarction with high Hcy, old age, large infarct size, cerebral atrophy, white matter lesions, hypertension and diabetes, while education level and rehabilitation exercise may decrease the incidence of VD.
【作者單位】： 河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十三師紅星醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：河南省科技攻關(guān)項(xiàng)目(122102310160)
【分類號(hào)】：R749.13

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本文編號(hào)：1920252