本文關(guān)鍵詞： 精神衛(wèi)生服務(wù)可及性 重性精神疾病 生存質(zhì)量 大理州　出處：《大理大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：【目的】通過對大理州重性精神疾病患者精神衛(wèi)生服務(wù)可及性、重性精神疾病患者生存質(zhì)量、精神衛(wèi)生服務(wù)可及性對重性精神疾病患者生存質(zhì)量影響的研究,以此分析評價(jià)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)精神衛(wèi)生服務(wù)需求、經(jīng)濟(jì)可及性、地理可及性、精神衛(wèi)生資源、重性精神疾病患者生存質(zhì)量及其影響因素等,為當(dāng)?shù)卣岣吆透纳凭裥l(wèi)生服務(wù)可及性和重性精神疾病患者生存質(zhì)量提供參考。【方法】以大理州第二人民醫(yī)院為調(diào)查點(diǎn),以居住地在大理州且符合《國際疾病分類》(ICD-10)診斷標(biāo)準(zhǔn)屬于重性精神疾病范疇的患者為研究對象進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查和資料的收集。精神衛(wèi)生服務(wù)可及性的研究工具采用自制“精神衛(wèi)生服務(wù)可及性調(diào)查表”,重性精神疾病患者生存質(zhì)量的研究工具采用“精神病人生存質(zhì)量問卷”。精神衛(wèi)生服務(wù)可及性主要通過相關(guān)問題選項(xiàng)的構(gòu)成比進(jìn)行分析;重性精神疾病患者生存質(zhì)量主要采用t檢驗(yàn)、方差分析、多元線性回歸分析等方法進(jìn)行分析;精神衛(wèi)生服務(wù)可及性對重性精神疾病患者生存質(zhì)量的影響采用多元線性回歸分析法和Spearman等級相關(guān)系數(shù)分析法。相關(guān)資料的整理與匯總采用Epi Data3.1,數(shù)據(jù)分析采用Spss17.0�！窘Y(jié)果】1一般資料1.1調(diào)查表的回收情況:本次調(diào)查共發(fā)放427份問卷,回收問卷348份,回收率為81.50%,有效問卷317份,問卷有效率為91.09%。1.2調(diào)查表的信度、效度:“精神衛(wèi)生服務(wù)可及性調(diào)查表”信度分析,各層面和調(diào)查表整體克朗巴哈(Cronbach)系數(shù)在0.494~0.827之間;“精神衛(wèi)生服務(wù)可及性調(diào)查表”效度分析,排除負(fù)荷量低于0.45的選項(xiàng),結(jié)果顯示調(diào)查表滿足調(diào)查需要。1.3調(diào)查對象人口學(xué)特征:男、女性別比為1:0.8;漢族、白族居多(91.17%);20~49歲之間的中青年居多(74.49%);未婚與已婚比為1:1.1;小學(xué)及其以下和初中學(xué)歷居多(76.34%);無職業(yè)患者居多(92.11%);農(nóng)村患者居多(87.70%)。2精神衛(wèi)生服務(wù)可及性結(jié)果2.1精神衛(wèi)生服務(wù)需求:61.83%的重性精神疾病患者需要相應(yīng)的精神衛(wèi)生服務(wù);82.65%的重性精神疾病患者認(rèn)為精神健康知識重要,33.44%的重性精神疾病患者能夠及時(shí)獲取到精神健康知識;55.84%的重性精神疾病患者第一次發(fā)病,能夠及時(shí)就診,72.87%的重性精神疾病患者最初就診機(jī)構(gòu)以縣、區(qū)級以上精神�？漆t(yī)院為主,60.88%的重性精神疾病患者認(rèn)為最初就診機(jī)構(gòu)治療效果好;65.30%的重性精神疾病患者能夠在精神病醫(yī)院獲取所需的治療效果,38.49%的重性精神疾病患者容易獲取在精神病醫(yī)院的連續(xù)性治療。2.2經(jīng)濟(jì)可及性:70.66%的重性精神疾病患者家庭平均月收入在1500元以下;99.37%的重性精神疾病患者購買了相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn);24.61%的重性精神疾病患者認(rèn)為精神病醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)不便宜,21.45%的重性精神疾病患者認(rèn)為疾病的治療費(fèi)用對家庭經(jīng)濟(jì)造成的影響程度小。2.3地理可及性:距離重性精神疾病患者家庭最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)以村、社區(qū)衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主;66.56%的重性精神疾病患者離最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離集中在3km以下;72.23%的重性精神疾病患者到最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)間集中在30min以下;重性精神疾病患者到精神病醫(yī)院距離中位數(shù)為66km,四分位數(shù)間距為56km;重性精神疾病患者到精神病醫(yī)院時(shí)間中位數(shù)為1.5h,四分位數(shù)間距為1.7h。3生存質(zhì)量重性精神疾病患者生存質(zhì)量得分為103.12±21.82,多元線性回歸分析顯示性別、婚姻、教育、職業(yè)和居住地對重性精神疾病患者生存質(zhì)量有一定的影響。4精神衛(wèi)生服務(wù)可及性對重性精神疾病患者生存質(zhì)量的影響多元線性回歸分析顯示“第一次發(fā)病,就診及時(shí)性”、“最初就診機(jī)構(gòu)”、“最初就診機(jī)構(gòu)治療效果”、“精神病醫(yī)院所需治療效果的獲取情況”、“家庭平均月收入”、“精神病醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用”、“最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)間”、“精神衛(wèi)生資源”與重性精神疾病患者生存質(zhì)量存在正相關(guān)性;“精神病醫(yī)院連續(xù)性治療的獲取情況”與重性精神疾病患者生存質(zhì)量存在負(fù)相關(guān)性�！窘Y(jié)論】1精神衛(wèi)生服務(wù)可及性需求方:大理州重性精神病患者對于精神衛(wèi)生服務(wù)的需求程度高;對于精神健康知識重要性認(rèn)識程度高,但精神健康知識的及時(shí)獲取情況有待提高;患者疾病初期就診的及時(shí)性差,但就診途徑和行為比較好;患者對精神病醫(yī)院的治療效果比較肯定,但獲取精神病醫(yī)院連續(xù)性治療的現(xiàn)狀有待提高。大理州重性精神疾病患者參保率高,精神病醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用比較合理,但大理州重性精神疾病患者的家庭收入比較低,治療疾病的費(fèi)用對家庭經(jīng)濟(jì)的影響程度比較大。2精神衛(wèi)生服務(wù)可及性供給方:距離大理州重性精神病患者家庭最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要以村、社區(qū)衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主,患者到達(dá)最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地理可及性好。大理州精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位數(shù)和醫(yī)護(hù)人員數(shù)量比較充足,但相關(guān)資源過于集中。3大理州重性精神病患者生存質(zhì)量總體情況比較好。精神衛(wèi)生服務(wù)可及性對重性精神疾病患者生存質(zhì)量的影響因素方面,“第一次發(fā)病,就診及時(shí)性”、“最初就診機(jī)構(gòu)”、“最初就診機(jī)構(gòu)治療效果”、“精神病醫(yī)院所需治療效果的獲取情況”、“家庭平均月收入”、“精神病醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用”、“最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)間”、“精神衛(wèi)生資源”是影響大理州重性精神疾病患者生存質(zhì)量的重要因素。
[Abstract]:The purpose of this study was to analyze the quality of life , quality of life , mental health service and the quality of life of mental health service in patients with severe mental illness . The results showed that the average monthly income of mental health services was 1 : 0.8 , and that of the patients with severe mental disease were less than 3 km . There is positive correlation between the quality of life of mental health service in Dali Prefecture and the quality of life quality of patients with severe mental illness . " Medical expense " of " mental hospital " , " recent medical institution time " , " mental health resource " is an important factor affecting the quality of life of patients with heavy mental illness in Dali .

【學(xué)位授予單位】：大理大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R749

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 歐敏泓;黃周忠;黃運(yùn)坤;陳秀珍;;農(nóng)村重性精神疾病患者肇事肇禍情況調(diào)查[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2010年04期

2 白珍;張勇;田梅;曹晉;馬磊;李慧敏;儲耀輝;楊淑恩;劉艷芳;高淑會;于芳;;重性精神疾病管理項(xiàng)目患者住院治療情況分析[J];中國健康心理學(xué)雜志;2011年06期

3 倪學(xué)彬;倪焰;袁建美;;淺談重性精神疾病患者管理現(xiàn)狀與體會[J];中外醫(yī)療;2011年24期

4 施照云;張溪;段炳華;劉繼政;楊富菊;何桂恒;;大理州開展重性精神疾病治療管理模式初探[J];大理學(xué)院學(xué)報(bào);2011年08期

5 韓霞;石琦;;重性精神疾病患者813例現(xiàn)狀分析及建議[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年04期

6 李守春;陳常云;;山東日照地區(qū)重性精神疾病患者管理治療和肇事肇禍情況調(diào)查分析[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2012年01期

7 周金平;沈志弟;奚偉;;重性精神疾病患者4020例現(xiàn)狀分析及建議[J];中國民康醫(yī)學(xué);2012年11期

8 梁映;劉敏東;;南寧市興寧區(qū)肇事肇禍重性精神疾病患者情況調(diào)查[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2012年04期

9 ;衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《重性精神疾病信息管理辦法》的通知[J];中國醫(yī)藥生物技術(shù);2012年04期

10 文紅;黃宣銀;梁曉瓊;王維;彭蓉;吳俊林;雷蕾;李清金;;2011年四川省在庫重性精神疾病分析[J];四川精神衛(wèi)生;2012年04期

相關(guān)會議論文 前6條

1 仇智慧;;社區(qū)重性精神疾病患者管理[A];第三十屆航天醫(yī)學(xué)年會、第十三屆航天護(hù)理年會暨第四屆航天醫(yī)院管理論壇論文匯編[C];2014年

2 馬弘;何燕玲;劉津;謝斌;徐一峰;郝偉;唐宏宇;陳大方;王勛;劉灝;張明園;于欣;;686項(xiàng)目管理的25.6萬例重性精神疾病患者肇事肇禍行為5年變化分析[A];中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

3 趙順程;杜欣柏;馬顯明;白樹存;李少華;仲庭宏;賀成祥;;西寧市社區(qū)綜合干預(yù)對重性精神疾病[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

4 張?jiān)剖?馬寧;馬弘;陳經(jīng)緯;管麗麗;朱金燕;謝斌;栗克清;劉津;于欣;;河北省農(nóng)村地區(qū)重性精神疾病管理治療一體化人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)及分檔服務(wù)內(nèi)容研究[A];中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

5 王文菁;于世江;馬寧;馬弘;陳經(jīng)緯;管麗麗;吳艷茹;朱金艷;謝斌;林勇強(qiáng);賈福軍;余英儀;于欣;;廣東省縣級以下重性精神疾病管理治療人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

6 陳利軍;;重性精神疾病分級管理之我見[A];浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2012年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 記者 王丹;16萬重性精神疾病患者已建檔立卡[N];健康報(bào);2010年

2 記者 李湛祺　通訊員 王陽;曲周縣為重性精神疾病患者建檔[N];健康報(bào);2010年

3 馮大勇 杜金龍;墾區(qū)建立重性精神疾病管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[N];黑龍江經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

4 曉晨;我市將“緊密跟蹤”重性精神疾病患者[N];江陰日報(bào);2011年

5 記者 丁云;六種重性精神疾病需報(bào)告[N];揚(yáng)州日報(bào);2011年

6 記者 廖巍巍　實(shí)習(xí)生 張杰;重性精神疾病網(wǎng)管體系將建立[N];黃石日報(bào);2011年

7 通訊員 李理　陳莉;465萬救助重性精神疾病患者[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2012年

8 記者 黃冠宇;我市啟動“686”重性精神疾病管理治療項(xiàng)目[N];許昌日報(bào);2012年

9 記者 楊松亮 張雪蓮;云南：重性精神疾病患者救助標(biāo)準(zhǔn)明確[N];健康報(bào);2013年

10 記者 起朝燕;保障重性精神疾病患者醫(yī)療救助工作[N];云南法制報(bào);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 蘭玉杰;曲阜市重性精神疾病患者住院費(fèi)用及影響因素研究[D];山東大學(xué);2015年

2 李柳姍;柳江縣農(nóng)村地區(qū)重性精神疾病社區(qū)防治管理模式的效果評價(jià)[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

3 校益章;大理州精神衛(wèi)生服務(wù)可及性及其對重性精神疾病患者生存質(zhì)量影響的研究[D];大理大學(xué);2016年

4 張寶琴;某市重性精神疾病流行特征分析[D];鄭州大學(xué);2013年

5 羅邦安;某市國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)質(zhì)量評價(jià)[D];中南大學(xué);2013年

6 陳懿;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對農(nóng)村重性精神疾病患者管理的問題研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

7 王強(qiáng);寧夏銀川市居民重性精神疾病現(xiàn)狀調(diào)查分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2012年

8 張軍勐;公共事務(wù)管理中的政府作用[D];南昌大學(xué);2014年

9 黃志宏;敦化市1487例重性精神疾病患者病例分析[D];吉林大學(xué);2010年

10 李湘平;重性精神疾病患者特殊門診管理治療方式效果評價(jià)[D];中南大學(xué);2013年

，

本文編號：1521278