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吡格列酮對卒中后抑郁合并糖尿病病人的抗抑郁作用

發(fā)布時間:2017-12-30 04:15

  本文關(guān)鍵詞:吡格列酮對卒中后抑郁合并糖尿病病人的抗抑郁作用 出處:《濱州醫(yī)學(xué)院》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的降糖藥物吡格列酮應(yīng)用于卒中后抑郁合并糖尿病病人,觀察其抗抑郁作用。方法2012年4月到2014年1月,收集濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院卒中合并糖尿病的病人600例,病人發(fā)病后3個月,應(yīng)用精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊(diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-IV)對病人進(jìn)行評估,有118人診斷為卒中后抑郁,評估后患有抑郁癥的病人根據(jù)漢密頓抑郁量表(Hamilton depression rating scale, HAMD)對抑郁的嚴(yán)重程度進(jìn)行評估,78人為輕度抑郁癥組,40人為嚴(yán)重抑郁癥組。然后將輕度抑郁和重度抑郁病人分別分為吡格列酮(30mg qd)合并氟西汀(20mg qd)組,二甲雙胍(0.5g bid)合并氟西汀(20mgqd)組,分別在用藥1月和3月后對病人進(jìn)行日常生活能力(activities of daily living, ADL)評分和HAMD評分,空腹胰島素,空腹血糖的測定。結(jié)果吡格列酮合并輕度抑郁組與二甲雙胍合并輕度抑郁組相比,在接受1個月的治療后,ADL評分無明顯變化,接受3個月的治療后,仍然沒有明顯變化。吡格列酮合并重度抑郁組與二甲雙胍合并重度抑郁組相比,在接受1個月的治療后,ADL評分無明顯變化,接受3個月的治療后,仍然沒有明顯變化。但是,吡格列酮合并輕度抑郁組與二甲雙胍合并輕度抑郁組相比,在接受1個月的治療后,前者HAMD評分要低于后者(p=0.0302),在接受3個月的治療后,前者HAMD評分仍然低于后者(p=0.0017)。吡格列酮合并重度抑郁組與二甲雙胍合并重度抑郁組相比,在接受1個月治療后,兩者HAMD評分無明顯變化,接受3個月的治療后,前者HAMD評分低于后者(p=0.0457)。在吡格列酮組(輕度抑郁+重度抑郁),空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)在3個月的治療中,無明顯變化,而空腹胰島素(fasting insulin, FINS),第1個月要低于服藥起始(p=0.0103),第3個月要低于第1個月(p=0.0246)。然而對于二甲雙胍組(輕度抑郁+重度抑郁),無論是FBG還是FINS,3個月的治療未發(fā)現(xiàn)有明顯變化。結(jié)論吡格列酮可以降低卒中后抑郁合并糖尿病病人的HAMD評分,并能夠降低卒中后抑郁合并糖尿病病人的空腹胰島素水平。本研究說明,吡格列酮對卒中后郁合并糖尿病的病人的治療是有效的。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:濱州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R587.1;R749.13

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本文編號:1353277

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