本文關(guān)鍵詞：考慮滯留的急救一體化床位資源優(yōu)化配置研究

  更多相關(guān)文章： 排隊(duì)論 仿真 滯留可能性 資源利用率 床位能力規(guī)劃

【摘要】：急診科負(fù)責(zé)對(duì)緊急、危重病人進(jìn)行救治,做為醫(yī)療救護(hù)的第一站運(yùn)轉(zhuǎn)高效至關(guān)重要。國(guó)內(nèi)人口基數(shù)大、醫(yī)療資源相對(duì)匱乏,大型醫(yī)院急診部時(shí)常擁堵不堪,滯留現(xiàn)象十分普遍且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),究其原因在于住院床位不可獲得導(dǎo)致難以順利流轉(zhuǎn),造成急診科成為病床不足情況下的“等候區(qū)”。完善院內(nèi)急救一體化制度,關(guān)鍵在于打通醫(yī)療搶救流程的綠色通道,保持與急救相關(guān)的床位保持可用。即合理優(yōu)化配置急診科與下游相關(guān)科室的床位尤為重要。本文以天津市某大型三甲醫(yī)院為研究背景,結(jié)合國(guó)內(nèi)急診滯留特點(diǎn),基于上下階段部分服務(wù)臺(tái)服務(wù)對(duì)象的內(nèi)在一致性,首先分析上階段病人滯留對(duì)下階段服務(wù)臺(tái)數(shù)與服務(wù)時(shí)長(zhǎng)的影響,再確定上階段有效服務(wù)臺(tái)數(shù)與有效服務(wù)時(shí)長(zhǎng),從而使得對(duì)整個(gè)多階段醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的滯留影響估計(jì)更準(zhǔn)確。在此基礎(chǔ)上,依靠排隊(duì)模型求得的相關(guān)指標(biāo),建立了以總滯留可能性最小為目標(biāo)的數(shù)學(xué)規(guī)劃模型,對(duì)各科室床位進(jìn)行優(yōu)化配置,其結(jié)果對(duì)多階段床位資源的配置優(yōu)化具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：排隊(duì)論 仿真 滯留可能性 資源利用率 床位能力規(guī)劃
【學(xué)位授予單位】：河北工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R459.7;R197.32
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-10
• 第一章 緒論10-18
• 1-1 研究背景與意義10-11
• 1-2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀11-15
• 1-2-1 排隊(duì)論在醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用12-14
• 1-2-2 仿真在醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用14-15
• 1-3 研究?jī)?nèi)容與論文結(jié)構(gòu)15-17
• 1-4 創(chuàng)新點(diǎn)17-18
• 第二章 理論基礎(chǔ)18-26
• 2-1 排隊(duì)系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)18-21
• 2-1-1 排隊(duì)系統(tǒng)基本特征18-19
• 2-1-2 排隊(duì)模型分類(lèi)19-21
• 2-1-3 排隊(duì)系統(tǒng)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)21
• 2-2 多服務(wù)窗等待制排隊(duì)模型M/M/n21-23
• 2-2-1 數(shù)學(xué)模型21-22
• 2-2-2 平穩(wěn)狀態(tài)22
• 2-2-3 主要評(píng)價(jià)指標(biāo)22-23
• 2-3 多服務(wù)窗損失制排隊(duì)模型M/M/n/n23-26
• 2-3-1 數(shù)學(xué)模型23
• 2-3-2 平穩(wěn)狀態(tài)23-24
• 2-3-3 主要評(píng)價(jià)指標(biāo)24-26
• 第三章 對(duì)涉及滯留的多階段串聯(lián)系統(tǒng)新的探索26-40
• 3-1 Koizumi et al.(2005)的探索26-27
• 3-2 Bretthauer et al.(2011)的探索27-29
• 3-3 新的探索29-34
• 3-4 拓展討論34-40
• 3-4-1 滯留顧客不接受下一階段服務(wù)34-35
• 3-4-2 上下兩階段床位分配規(guī)則35-37
• 3-4-3 i+1 階段服務(wù)臺(tái)利用率和滯留可能性37-40
• 第四章 院內(nèi)急救病床服務(wù)系統(tǒng)描述及其排隊(duì)模型建立40-46
• 4-1 院內(nèi)急救病床服務(wù)系統(tǒng)描述40-41
• 4-2 新的滯留估計(jì)算法的拓展41-43
• 4-3 床位優(yōu)化分配模型43-46
• 第五章 實(shí)例分析46-68
• 5-1 數(shù)據(jù)收集與分析46-51
• 5-1-1 研究范圍界定46-47
• 5-1-2 滯留與住院服務(wù)時(shí)間關(guān)系分析47-49
• 5-1-3 病人到達(dá)規(guī)律與服務(wù)時(shí)間49-50
• 5-1-4 參數(shù)匯總50-51
• 5-2 評(píng)估新的探索51-54
• 5-2-1 實(shí)驗(yàn)平臺(tái)介紹51-52
• 5-2-2 仿真模型建立52-53
• 5-2-3 仿真結(jié)果與探索結(jié)果對(duì)比與分析53-54
• 5-3 能力規(guī)劃54-65
• 5-3-1 僅考慮滯留約束的床位組合54-61
• 5-3-2 同時(shí)考慮滯留和床位利用率約束的床位組合61-65
• 5-4 本章小結(jié)65-68
• 第六章 結(jié)論68-70
• 參考文獻(xiàn)70-72
• 附錄A72-78
• 致謝78-79

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：919000